Ich hatte das Gefühl, meine Sicht sei verzerrt und der Raum verdreht. Der Arzt sagte, ich sei in Alice im Wunderland hineingestolpert.

Standbild aus Svankmajers Alice (Něco z Alenky, 1988). © CogniFit Blog

Leviathan Press:

Ein Freund von mir beschrieb mir einmal eine „Illusion“, die er als Kind oft erlebte: Die von ihm am weitesten entfernte Wand im Zimmer wich langsam zurück und wurde schließlich zu einem kleinen weißen Quadrat, das in der Ferne schwebte. Ich schaute noch einmal auf das Buch in meiner Hand und stellte fest, dass die Wörter darauf stark vergrößert waren.

Neben dem Alice-im-Wunderland-Syndrom (AIWS) gibt es auch eine ähnliche Form des Alice-im-Wunderland-ähnlichen Syndroms (AIWLS). Was ist der Unterschied zwischen den beiden? Menschen mit AIWS nehmen Veränderungen in der Größe ihrer Körperteile wahr. Beispielsweise kann es sein, dass sie plötzlich das Gefühl haben, ihre Füße seien kleiner oder gestreckter geworden oder ihre Hände seien viel größer als noch vor einiger Zeit. Dies ist eng mit AIWLS verbunden. AIWLS-Patienten schätzen die Größe von Objekten oder deren Entfernung zu sich selbst falsch ein. Sie nehmen Dinge beispielsweise größer, kleiner, dicker oder dünner wahr, als sie tatsächlich sind. Patienten, bei denen beide Symptome auftreten, sollten als AIWLS klassifiziert werden.

Der neunjährige Josh Firth war mit seinen Eltern im Auto unterwegs, als ihm eine merkwürdige Veränderung an den Gebäuden entlang der Straße auffiel – sie sahen größer aus. Er erzählte es seiner Mutter Sonja, die verwirrt war; für sie sahen die Gebäude wie alle anderen aus.

Sonya sagte: „ (Aus Joshs Sicht) wurden die Gebäude auf beiden Seiten der Straße plötzlich riesig, als das Auto losfuhr, und es fühlte sich an, als würden sie näher auf ihn zukommen. “

Dieser seltsame Vorfall war kein Zufall. Josh aus Canberra, Australien, kam eines Tages von der Schule nach Hause und erzählte seiner Mutter: „ Das Gesicht des Lehrers wurde riesig und stand in keinem Verhältnis zu seinem Körper, und die Wände des Klassenzimmers wurden langgezogen und standen immer weiter von ihm weg. “ Josh sagte auch, dass er einmal, als er in der Schule Schach spielte, bemerkte, dass „ seine Finger so dick und breit wurden, dass er das Gefühl hatte, er könne die Schachfiguren nicht mehr aufheben .“

Standbild aus Svankmajers Animation Dark, Light, Dark (Tma/Svetlo/Tma, 1989). © Facebook

Sonya sagte, die bizarren Ereignisse würden nachts noch bizarrer werden, wenn „die Ecken von (Joshs) Zimmer anfangen, sich zu verformen und die Wände wackeln und auf ihn zufallen“. Dies führte dazu, dass Josh nachts Krämpfe bekam. Sonya sagte, ihr Sohn habe sich manchmal darüber beschwert, dass ihre Stimme anders sei und dass er finde, dass seine Mutter „mit tiefer, langsamer Stimme“ spreche.

Joshs Familie brauchte fast zwei Jahre, um herauszufinden, was passiert war. Josh leidet an einer seltenen Krankheit namens Alice-im-Wunderland-Syndrom (AIWS), manchmal auch als „Todd-Syndrom“ bezeichnet.

Das Alice-im-Wunderland-Syndrom beeinflusst die Art und Weise, wie eine Person die Welt um sich herum wahrnimmt[1] und verursacht ein verzerrtes Gefühl für den eigenen Körper und den von ihm eingenommenen Raum, einschließlich Seh- und Zeitverzerrungen. Stellen Sie sich vor, jedes menschliche Gesicht, das Sie jemals in Ihrem Leben gesehen haben, würde so abscheulich wie das Gesicht eines Drachens.[2]

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Dieses Symptom ist jedoch nur eine der 40 visuellen Verzerrungen, die das Alice-im-Wunderland-Syndrom charakterisieren[3]. Einige Patienten beschrieben auch , dass sie gesehen hätten, wie der Person vor ihnen verschiedene Körperteile hinzugefügt worden seien , beispielsweise dass aus dem Gesicht der Person, die vor ihnen saß, ein kurzer Arm gewachsen sei. Zu den weiteren Symptomen gehört, dass man Menschen oder Gegenstände sieht, die sich langsam oder schnell bewegen oder stillstehen.[4] Auch das Gehör der Betroffenen kann beeinträchtigt sein – sie haben möglicherweise den Eindruck , dass ihre Angehörigen ungewöhnlich langsam oder unnatürlich schnell sprechen . Patienten behaupten auch, dass sie sehen, wie sich Gegenstände oder Teile ihres eigenen Körpers vor ihren Augen ausdehnen oder schrumpfen[5] , als ob sie ihre Größe verändern würden, wie Josh es erlebte.

Die Krankheit ist nach dem letzten oben genannten Symptom benannt. Der Name ist von der Romanfigur Alice aus Lewis Carrolls Büchern abgeleitet, die nach dem Trinken eines Zaubertranks kleiner und nach dem Essen eines Kuchens wieder größer wird. Carroll selbst könnte durch seine eigenen Wahrnehmungsstörungen oder durch Symptome einer Migräneaura[6] – einer vorübergehenden Sehstörung, die Migränepatienten häufig erleben – inspiriert worden sein. Einige glauben sogar, dass Carroll aufgrund von Epilepsie, Drogenmissbrauch oder sogar einer Infektion am Alice-im-Wunderland-Syndrom gelitten haben könnte.

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Obwohl die Krankheit im Jahr 1955 offiziell als spezifisches Syndrom benannt wurde und einige der Symptome bereits zuvor von Ärzten dokumentiert worden waren, ist die genaue Ursache des Alice-im-Wunderland-Syndroms nach wie vor unklar, und sogar Alice selbst findet es möglicherweise zunehmend seltsamer.

Während die Forscher versuchen, Licht in diese seltsame Situation zu bringen, hoffen sie, wichtige Hinweise darauf zu finden, wie das Gehirn die Welt um uns herum interpretiert.

Wenn Josh jetzt Symptome verspürt, trägt er einen Spiegel bei sich, um einen „Realitätscheck“ durchzuführen. © Sonja Firth

Signale unserer vielfältigen Sinne, kombiniert mit Erfahrungen aus früheren Leben, führen dazu, dass jeder von uns die Welt anders wahrnimmt. **Wir alle existieren in unserer eigenen einzigartigen Realität. Der in London ansässige Neurologe Moheb Costandi diskutiert das Alice-im-Wunderland-Syndrom in seinem Buch „Body Am I“:

Wahrnehmung ist kein passiver Prozess, der ausschließlich auf den Sinnen Sehen, Hören, Tasten, Schmecken und Riechen beruht, sondern ein aktiver Prozess. Das Gehirn verarbeitet eingehende Sinnesreize basierend auf unseren Erfahrungen und Vorurteilen. Die Art und Weise, wie wir Dinge wahrnehmen, beeinflusst unser Verhalten, und unser Verhalten beeinflusst unsere Wahrnehmung.

Aber wenn wir Halluzinationen, Wahnvorstellungen oder geistige Verzerrungen erleben, wird unsere Wahrnehmung gestört. Wenn unsere Wahrnehmung von uns selbst oder der Welt um uns herum verzerrt wird, besteht die Gefahr, dass wir unser Selbstgefühl verlieren oder eine Depersonalisierung erfahren. Es kann sogar passieren, dass wir die Welt selbst als unwirklich erleben, ein Prozess, der als Derealisation bezeichnet wird.

In der Vergangenheit wurde das Alice-im-Wunderland-Syndrom oft ignoriert und als weitgehend harmlose Erkrankung angesehen, die keiner medizinischen Intervention bedurfte. Auch die Allgemeinbevölkerung weist in gewissem Maße entsprechende Symptome auf, wobei bis zu 30 % der Jugendlichen leichte oder vorübergehende Symptome des Syndroms aufweisen[7]. Auch bestimmte illegale Drogen können Symptome auslösen.

Manchmal können Veränderungen in unserer Wahrnehmung der Welt jedoch auch durch etwas Tieferes hinter den Kulissen verursacht werden. Es gibt viele mögliche Ursachen für das Alice-im-Wunderland-Syndrom bei Kindern und Erwachsenen , darunter Schlaganfall, Hirntumore, Aneurysmen, Virusinfektionen, Epilepsie, Migräne, Augenkrankheiten und psychische Erkrankungen wie Depressionen und Schizophrenie. Einige Infektionskrankheiten wie Borreliose, Influenza H1N1 und Coxsackievirus B1 können dieses Symptom ebenfalls verursachen. Eine Studie identifizierte das Symptom sogar als Manifestation der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJK), einer rasch fortschreitenden und höchst tödlich verlaufenden neurodegenerativen Erkrankung[8].

BBC

Jan Dirk Blom, Professor für klinische Psychopathologie an der Universität Leiden in den Niederlanden, ist einer der wenigen Forscher, die sich mit dem Alice-im-Wunderland-Syndrom beschäftigen. Er betonte, dass Ärzte Patienten, die diese Symptome beschreiben, ernst nehmen müssen.

Blom sagte, dass es in den letzten Jahrzehnten kaum Fortschritte bei der Diagnose und Identifizierung des Alice-im-Wunderland-Syndroms gegeben habe. „Das ist eine echte Herausforderung“, sagte er, was auch bedeutet, dass viele potenzielle Patienten jahrelang unbemerkt bleiben könnten.

Als Teenager war mir bewusst, dass ich dicke Gliedmaßen hatte, vor allem riesige Arme.

– Gillian Harris

Gillian Harris aus Pulborough in West Sussex litt seit ihrer Kindheit am Alice-im-Wunderland-Syndrom, die Krankheit wurde jedoch erst vor sechs Jahren diagnostiziert, als sie 48 Jahre alt war.

„Als Kind hatte ich das Gefühl, als würden sich Gegenstände von mir wegbewegen“, sagte Harris. „Als Teenager wurde mir klar, dass meine Gliedmaßen sehr dick und meine Arme riesig waren.“ Im Alter von 16 Jahren wurde bei ihr Epilepsie diagnostiziert und sie erhielt eine entsprechende Behandlung.

© Tumbex

Obwohl es nur wenige Studien dazu gibt, reichen die vorliegenden Schlussfolgerungen aus, um uns einige Anhaltspunkte für die Erforschung der Auswirkungen des Alice-im-Wunderland-Syndroms auf diese Patientengruppe zu geben.

Blom sagte, dass Gene möglicherweise eine wichtige Rolle bei der Anfälligkeit für das Alice-im-Wunderland-Syndrom spielen, allerdings seien weitere Beweise nötig, um dies mit Sicherheit sagen zu können.

Bei Kindern ist eine Enzephalitis, die hauptsächlich durch das Epstein-Barr-Virus verursacht wird, die häufigste Ursache des Alice-im-Wunderland-Syndroms, während das Syndrom bei Erwachsenen oft mit Migräne einhergeht.

Überraschenderweise treten die durch das Alice-im-Wunderland-Syndrom verursachten Sinnesverzerrungen auch bei Menschen mit abdominaler Migräne auf. Auslöser und Linderung sind bei dieser Störung mit denen herkömmlicher Migräne identisch, sie wird jedoch häufig von starken Bauchschmerzen begleitet, die in Wellen auftreten und 2 bis 72 Stunden anhalten. Menschen mit abdominaler Migräne haben oft selbst oder in ihrer Familie Migränefälle.

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Auch die Bildgebung des Gehirns hat einige Erkenntnisse geliefert und gezeigt, dass das Alice-im-Wunderland-Syndrom durch eine Funktionsstörung in einem Bereich des Gehirns verursacht werden könnte , der als temporo-parietal-okzipitaler Übergang bezeichnet wird.[9] Die oben genannten Bereiche verarbeiten hauptsächlich visuelle und räumliche Informationen sowie Informationen im Zusammenhang mit Berührungen, Körperhaltung und Schmerz.

Veränderungen an dieser kritischen Schnittstelle sensorischer Informationen, die durch Pathologien, Nervenschäden oder Hirnödeme verursacht werden, können die Art und Weise verändern, wie das Gehirn Signale interpretiert.

Blom glaubt, dass noch viel Arbeit zu tun ist, um genau zu verstehen, was im Gehirn von Menschen mit Alice-im-Wunderland-Syndrom passiert. Er glaubt jedoch, dass die unter dem Akronym AIWS bekannte Störung wichtige Hinweise darauf liefern könnte, wie das Gehirn Informationen über die Welt kodiert.

© CogniFit Blog

„Ich denke, das Alice-im-Wunderland-Syndrom kann uns lehren, dass der gesamte Wahrnehmungsprozess sehr empfindlich, komplex und ausgewogen ist und nicht so einfach, wie wir dachten“, sagte Blom. „Manchmal hat selbst eine Schädigung oder gar das Fehlen eines größeren Gehirnbereichs nur geringe Auswirkungen auf die Wahrnehmung (z. B. bei einer Gesichtsdysmorphie nach einer Schusswunde, die innerhalb weniger Wochen verschwindet). In anderen Fällen jedoch kommt es zu Fehlfunktionen einer kleinen Anzahl von Neuronen im Gehirn, was zu erheblichen und dauerhaften Veränderungen der Wahrnehmung führt.“

Dieses Syndrom zeigt, dass viele Teile des gesamten Netzwerks der (visuellen) Wahrnehmung ignoriert oder durch andere Teile kompensiert werden können. Wenn wir jedoch grundlegende Aspekte wie Gesichter, Linien, Farben und Bewegungen genau erkennen möchten, sind die anderen (unersetzlichen) Teile des oben genannten Netzwerks von entscheidender Bedeutung. „

Es war jedoch schwierig, die Gehirne von Menschen mit Alice-im-Wunderland-Syndrom zu untersuchen, um die Grundursachen der Störung zu verstehen. „Ich denke, das größte Hindernis ist, dass das Alice-im-Wunderland-Syndrom selten ist und die Symptome nur von kurzer Dauer sind“, sagte Constantine. „Außerdem ist es sehr schwierig, das Gehirn zu scannen, wenn die Krankheit vorliegt.“

Symptome des Alice-im-Wunderland-Syndroms treten in der Allgemeinbevölkerung überraschend häufig auf. © Alamy

Obwohl die durch das Alice-im-Wunderland-Syndrom verursachten Sinnesstörungen in manchen Fällen nur zu leichtem Schwindel führen, kann die Krankheit bei den Patienten manchmal Angst auslösen und sie in gefährliche Situationen bringen. Gillian, 54, beschrieb es so: „Als ich häufige Anfälle hatte, traute ich mich nicht einmal, allein zum Bahnhof zu gehen oder den Bus zu nehmen, aus Angst, plötzlich auf dem Bahnsteig oder im Bus einen Anfall zu erleiden. Man verliert seine Unabhängigkeit und das beeinflusst alles, was man tut.“

Untersuchungen legen nahe, dass die Symptome des Alice-im-Wunderland-Syndroms in den meisten Fällen mit der Zeit verschwinden, aber je nach zugrunde liegender Ursache können die Symptome erneut auftreten.[10]

Gillian ist seit zwei Jahren frei von Anfällen und dem Alice-im-Wunderland-Syndrom, nachdem sie die Höchstdosis zweier Antiepileptika eingenommen hat. Josh leidet jedoch immer noch unter „Alice“ (so nennt er seine Krankheit), aber er hat eine Möglichkeit, mit „ihr“ umzugehen.

„Wenn er einen Anfall hat, hilft ihm der Blick aus dem Fenster oder in den Spiegel wirklich“, sagte Sonia. „Wenn er auf seine Gesichtszüge achtet, hilft das, die Dauer von Alices Anfällen zu verkürzen.“ Wenn Josh nicht zu Hause ist, hat er immer einen Taschenspiegel dabei, falls er einen „Realitätscheck“ braucht.

Quellen:

[1]cp.neurology.org/content/6/3/259.full#T1

[2]www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)61690-1/fulltext

[3]www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0010945221000836

[4]www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2021.668633/full#B22

[5]www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2019.00473/full#B4

[6]www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(05)74368-3/fulltext

[7]cp.neurology.org/content/6/3/259.full

[8]www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2019.00473/full

[9]www.hindawi.com/journals/bmri/2016/8243145/

[10]cp.neurology.org/content/6/3/259

Von Roberta Angheleanu

Übersetzt von Apotheker

Korrekturlesen/boomchacha

Originalartikel/www.bbc.com/future/article/20230313-the-mystery-of-alice-in-wonderland-syndrome

Dieser Artikel basiert auf der Creative Commons-Lizenz (BY-NC) und wird von Pharmacist auf Leviathan veröffentlicht

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