Der Mensch kommt im Laufe seines Lebens mit einer Vielzahl von Nahrungsmitteln in Kontakt und die meisten Menschen haben nach dem Essen mindestens einmal Beschwerden verspürt, die als Nahrungsmittelunverträglichkeit bezeichnet werden. Zu den unerwünschten Reaktionen auf Nahrungsmittel zählen Nahrungsmittelallergien und Nahrungsmittelunverträglichkeiten. Eine Nahrungsmittelallergie tritt normalerweise rasch auf, weist deutliche Symptome auf und ist eine akute Erkrankung. Howard aus der Fernsehserie „The Big Bang Theory“ beispielsweise ist allergisch gegen Erdnüsse, eine häufige Nahrungsmittelallergie. Symptome von Nahrungsmittelallergien Die Symptome einer Nahrungsmittelallergie sind aufgrund unterschiedlicher Immunmechanismen und Zielorgane unterschiedlich und unspezifisch. Klinisch können sie sich in Form plötzlich auftretender akuter Symptome wie Urtikaria oder Atemwegsschädigungen oder in Form akuter Veränderungen chronischer Symptome wie einer Verschlechterung einer Neurodermitis äußern. Sie können sich jedoch auch in Form anhaltender chronischer Symptome äußern, beispielsweise einer durch Nahrungsmittelproteine verursachten Enteritis. Schwere Nahrungsmittelallergien können zum Tod führen. Diagnose einer Nahrungsmittelallergie Derzeit basieren viele Studien zu Nahrungsmittelallergien auf Kindern und Jugendlichen. Mit zunehmendem Alter entwickeln viele Nahrungsmittelallergien allmählich eine klinische Toleranz. Allerdings wird die Prävalenz bei Erwachsenen oft unterschätzt. Manche Menschen glauben, dass auch ältere Menschen anfälliger für die Entwicklung von Nahrungsmittelallergien sind, was auf altersbedingte Veränderungen des Immunsystems zurückzuführen sein könnte. Da das Bewusstsein der Menschen für Nahrungsmittelallergien immer weiter zunimmt, handelt es sich bei manchen Symptomen, die viele für Nahrungsmittelallergien halten, in Wirklichkeit nicht um echte Nahrungsmittelallergien. Dennoch gibt es immer noch Fälle, in denen Symptome von Nahrungsmittelallergien ignoriert werden. Derzeit ist der orale Nahrungsmittelprovokationstest der Goldstandard für die Diagnose einer Nahrungsmittelallergie. In der klinischen Praxis werden jedoch häufig Allergen-Screeningtests eingesetzt. Was soll ich tun, wenn ich den Verdacht habe, eine Nahrungsmittelallergie zu haben? Gehen Sie zunächst in die Immunologie- oder Ernährungsabteilung eines normalen Krankenhauses. Der Arzt wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte befragen und eine ausführliche körperliche Untersuchung durchführen. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt detaillierte Aufzeichnungen über Ihre Ernährung und die Symptome vorlegen können, ist dies für den Arzt bei der Beurteilung hilfreicher. Je nach Situation kann Ihr Arzt einen Haut-Pricktest oder einen serumspezifischen Antikörpertest durchführen, um nach Nahrungsmitteln zu suchen, die Allergien auslösen können. Nachdem die Nahrungsmittel ermittelt wurden, die Allergien auslösen können, ist ein Nahrungsmittelvermeidungstest erforderlich, um die Allergene genauer zu identifizieren. Was ist der Nahrungsmittelvermeidungstest? Ein Nahrungsmittelvermeidungstest ist eine gängige Methode, die bei der Diagnose helfen kann. Bei Menschen mit chronischen Symptomen, wie beispielsweise Neurodermitis, lässt sich der kausale Zusammenhang zwischen beiden daran erkennen, ob sich die Symptome nach der Vermeidung verdächtiger Nahrungsmittel bessern. Werden beispielsweise allergieverdächtige Nahrungsmittel aus dem täglichen Speiseplan gestrichen und nur noch Nahrungsmittel übrig gelassen, die selten Allergien auslösen, kommt es zu einer deutlichen Besserung oder zum Verschwinden der Symptome, so dass der Nahrungsmittelvermeidungstest positiv ausfällt. Vor der Durchführung dieses Experiments müssen jedoch eine detaillierte Anamnese, eine epidemiologische Untersuchung und entsprechende Testergebnisse vorliegen, um das wahrscheinlichste Nahrungsmittel zu finden, das Allergien auslöst. Gleichzeitig können während des Experiments die Beharrlichkeit des Patienten, die Anerkennung und Unterstützung seiner Familienmitglieder sowie die Beseitigung von Störungen durch Medikamente und andere Faktoren die Wirksamkeit des Experiments sicherstellen. Da Sie während dieser Zeit bestimmte Nahrungsmittelarten oder -kategorien meiden müssen, um eine ausreichende Ernährung sicherzustellen, ist es am besten, einen Ernährungsberater hinzuzuziehen, der einen Ernährungsplan für den Nahrungsmittelvermeidungsversuch entwickelt. Wie sollte eine Nahrungsmittelallergie behandelt werden, wenn sie diagnostiziert wurde? Obwohl sich mit zunehmendem Alter eine Toleranz gegenüber Nahrungsmittelallergien entwickelt, ist eine frühzeitige Behandlung zur Verbesserung der Prognose dennoch wichtig. Die Behandlung umfasst in der Regel mehrere Aspekte: Eine Möglichkeit besteht darin, allergieauslösende Nahrungsmittel zu vermeiden, um das Auftreten von Symptomen zu verhindern. Die zweite Möglichkeit besteht darin, die aufgetretenen Allergiesymptome mit Medikamenten zu lindern. Die dritte besteht darin, schwere allergische Reaktionen aktiv zu behandeln und zu vermeiden. Viertens: Die Aufklärung muss verstärkt werden, um sicherzustellen, dass die Patienten die Behandlung einhalten und regelmäßig überwacht werden. Da Nahrungsmittelallergien eng mit der täglichen Ernährung zusammenhängen, ist während des Behandlungsprozesses die umfassende Mitwirkung eines Ernährungsberaters erforderlich, der Ernährungspläne für die verschiedenen Stadien entwickelt und Ernährungsberatung bietet. Autor: Wei Guo, behandelnder Arzt der Ernährungsabteilung des Orientalischen Krankenhauses der Universität für Chinesische Medizin Peking Wissenschaftliche Überprüfung: Yan Yan, Orientalisches Krankenhaus der Universität für Chinesische Medizin Peking Herausgeber: Xie Yun und Wu Yuetong |
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