Populärwissenschaft: Kann eine Kataraktoperation nur an einem Auge durchgeführt werden?

Eine Kataraktoperation wird normalerweise zuerst an einem Auge und dann am anderen durchgeführt. Nach einer Operation an einem Auge stellen manche Patienten fest, dass sich ihre Sehkraft verbessert hat und können es oft kaum erwarten, auch am anderen Auge operiert zu werden. Es gibt jedoch auch Patienten, deren Sehvermögen sich nach der Operation gut erholt hat. Sie sind der Meinung, dass das Sehen mit nur einem Auge kein großes Problem darstellt, leben ihr Leben wie gewohnt und planen keine Operation am anderen Auge.

Ist eine Kataraktoperation an beiden Augen notwendig?

Dieses Problem muss auf der Grundlage unterschiedlicher Situationen betrachtet werden.

Die erste Situation: Wenn nur ein Auge einen Katarakt hat und das andere Auge keinen Katarakt hat und gut sehen kann, muss vorübergehend nur ein Auge einer Kataraktoperation unterzogen werden.

Die zweite Situation: Wenn beide Augen einen Katarakt haben, der Schweregrad des Katarakts unterschiedlich ist und der Brechungsstatus nach der Operation nicht wesentlich abweicht, können Sie sich dafür entscheiden, eine Kataraktoperation nur an einem Auge durchzuführen.

Die dritte Situation: Im wirklichen Leben haben viele Patienten einen ähnlich starken Katarakt auf beiden Augen, eine schlechte Sehkraft auf beiden Augen oder große Unterschiede im Brechungsstatus nach einer Kataraktoperation. Diese Patienten benötigen eine Kataraktoperation an beiden Augen. Eine Operation nur an einem Auge beeinträchtigt die Sehkraft und das Leben des Patienten.

Hat es Auswirkungen, wenn ich nur an einem Auge operiere?

01-Das stereoskopische Sehen wird deutlich reduziert

Obwohl das Sehvermögen scheinbar nicht beeinträchtigt ist, ist das stereoskopische Sehen deutlich eingeschränkt, was vereinfacht als Unfähigkeit zum Sehen in die Ferne und in die Nähe verstanden werden kann. Diese Sehbehinderung führt dazu, dass die Patienten verschwommen sehen und beim Treppensteigen ins Leere treten. Sie können versehentlich stürzen, wenn die Straße uneben ist … Solche Situationen kommen in der klinischen Praxis häufig vor.

Hua Xia, Direktor des Aier-Augenkrankenhauses der Universität Tianjin, sagte, der Grund, warum Menschen Dinge sehen können, liege darin, dass externes Licht durch die Linse dringt, die Netzhaut erreicht und ein Bild erzeugt. Die Netzhaut ist jedoch eine zweidimensionale Ebene, und wenn der Mensch sich nur auf die Sehkraft eines Auges verlässt, kann er nur flache Objekte wahrnehmen. Nur durch binokulares Sehen können Menschen einen dreidimensionalen Raum mit Tiefe wahrnehmen. Dabei handelt es sich um Tiefenwahrnehmung, auch bekannt als Distanzwahrnehmung oder stereoskopische Wahrnehmung.

In der klinischen Praxis begegnen wir häufig Patienten, die sich darüber beschweren, dass ihre Sehschärfe auf einem Auge nach der Operation 1,0 erreicht hat, sie aber immer noch nicht klar sehen können und hinfallen! Dies liegt nicht daran, dass die vorherige Operation nicht gut durchgeführt wurde, sondern daran, dass nur eine monokulare Kataraktoperation durchgeführt wurde, was zu einer Vergrößerung des Sehunterschieds zwischen den beiden Augen führen wird. In dieser Situation besteht für ältere Menschen Sturzgefahr. Der Grund liegt in Störungen der Fernwahrnehmung bzw. der stereoskopischen Wahrnehmung. Bei Kataraktpatienten mit ähnlichem Kataraktgrad auf beiden Augen und Sehschwäche auf beiden Augen kann das Sehgleichgewicht beider Augen nach der Operation an beiden Augen schnellstmöglich hergestellt und wiederhergestellt werden.

02-Anisometropie in beiden Augen

Bei Kataraktpatienten mit starker Myopie kommt es nach der Operation am ersten Auge zu Brechungsunterschieden in beiden Augen, beispielsweise zu Doppeltsehen. Inkonsistenz und Inkoordination in Größe und Entfernung; und die Sturzgefahr beim Gehen oder Treppensteigen.

03-Verursacht andere Komplikationen

Wenn bei einem Kataraktpatienten nur ein Auge operiert wird und die Operation am anderen Auge zu lange auf sich warten lässt, kommt es zu einer Verzögerung der Kataraktentwicklung und vielen Komplikationen, wie beispielsweise einem sekundären Glaukom. Auch die Chance auf die Wiedererlangung des Sehvermögens kann sich verzögern oder sogar verloren gehen.

Viele ältere Menschen empfinden eine Operation im hohen Alter als zu aufwendig und meinen, sie könnten kaum überleben, wenn nach der Operation die Sehkraft auf einem Auge wiederhergestellt wäre. Tatsächlich ist dies nicht der Fall. Eine Kataraktoperation „nur an einem Auge“ birgt Sicherheitsrisiken. Die durch „behandelbar oder nicht behandelbar“ oder „vorübergehend nicht behandelbar“ verursachten Sehprobleme beeinträchtigen nicht nur unser normales Leben, sondern erhöhen auch unsichtbar viele Gesundheitsrisiken. Als häufige, reversible Augenerkrankung, die zur Erblindung führt, verdient der Altersgraue Star von jedem eine sorgfältige Vorbeugung und aktive Behandlung.