Autoren: Dai Qihua, Medizinische Fakultät der Jiao Tong-Universität Shanghai, Lu Ting, Medizinische Fakultät der Jiao Tong-Universität Shanghai, Zhang Yeqian, Renji-Krankenhaus, angeschlossen an die Medizinische Fakultät der Jiao Tong-Universität Shanghai Gemälde: Zhang Wenxun Medizinische Fakultät der Shanghai Jiao Tong Universität Gutachter: Qin Jun, stellvertretender Chefarzt des Renji-Krankenhauses der Shanghai Jiaotong University School of Medicine Bei einem jungen Mann in seinen Zwanzigern wurde eine erosive Gastritis diagnostiziert. Als der Arzt ihm die Diagnose mitteilte, dachte er, es handele sich nur um ein gewöhnliches Magenproblem und er könne einfach ins Krankenhaus gehen, sich ein Medikament holen und es einnehmen. Doch nun, da er eine solche Diagnose erhalten hatte, konnte der Patient nicht anders, als nervös zu werden. Erosion? Gastritis? Als er diese beiden Worte hörte, fühlte er sich plötzlich unsicher. Abbildung 1 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck Der Gastroenterologe bemerkte, dass der Patient zögerte zu sprechen und dass er seinen Mund mehrmals öffnete und schloss, aber kein Wort herausbrachte. In seinen Augen lag Angst. Schließlich sprach der Arzt: „Junger Mann, Sie haben jetzt nur noch unregelmäßige Bauchschmerzen. Wenn Sie bei der Behandlung nicht mitmachen und Ihre Ernährung nicht kontrollieren, dann …“ „Was passiert, wenn ich meine Ernährung nicht kontrolliere?“ Der Patient stellte die Frage, bevor der Arzt zu Ende sprechen konnte. Abbildung 2 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck Tatsächlich ist die erosive Gastritis eine häufige Magenerkrankung, aber „häufig“ bedeutet nicht, dass sie nicht ernst ist. Die Magenschleimhaut des jungen Mannes ist bereits erodiert, unter dem Endoskop sind gestaute Erosionen zu erkennen. Natürlich haben die Epithelzellen der Magenschleimhaut nie aufgehört, sich selbst zu erneuern, was bedeutet, dass sie über eine starke Reparaturfähigkeit verfügen. Daher ist es für die heutige Jugend auch zu einer Ausrede und einem Kapital geworden, ihren Magen-Darm-Trakt „in Ordnung zu bringen“. Abbildung 3 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck In „Lüshi Chunqiu“ steht: „Wenn Sie den Teich trockenlegen, um zu fischen, werden Sie einige Fische fangen, aber im nächsten Jahr wird es keine Fische mehr geben.“ Die Untersuchungsergebnisse des Patienten zeigten, dass die Läsionen in seinem Magen noch mild waren und durch eine Änderung seines Lebensstils und die Einnahme von Medikamenten behoben werden konnten. Nimmt man es jedoch nicht ernst, kann sich auf Dauer ein Magengeschwür entwickeln. „Magengeschwür!“ Sobald der Arzt seine Rede beendet hatte, tauchten im Kopf des Patienten eine Reihe Fragen auf: „Ist es ernst? Was wird passieren? Was sind die Symptome? Was soll ich tun?“ fragte er schnell. Abbildung 4 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck Der Arzt erklärte dann geduldig: „Bei einem Magengeschwür treten die Schmerzen weiterhin im Ober- und Mittelbauch auf. Obwohl diese Schmerzen nicht so stark wie ein stechender Schmerz sind, sind dumpfe Schmerzen oder Blähungen ebenfalls unangenehm und werden meist von einem brennenden Gefühl begleitet. Verglichen mit den Schmerzen einer Gastritis sind diese Schmerzen lästiger, hartnäckiger und treten periodisch auf. Ein weiteres Merkmal von Magengeschwüren ist der Zusammenhang zwischen Schmerzen und Essen. Die Schmerzen kommen ungebeten eine halbe bis eine Stunde nach dem Essen und verschwinden beim nächsten Essen. Treten die Schmerzen immer dann auf, wenn man hungrig ist, könnte es sich um ein Zwölffingerdarmgeschwür handeln. Sollten die Schmerzen nach dem Essen eines Tages plötzlich verschwinden, sollten Sie sich nicht zu früh freuen. Sie müssen feststellen, ob sich das Geschwür weiter verschlimmert hat. Schwere Magengeschwüre können sich sogar zu Krebs entwickeln.“ „Kurz gesagt, die Bauchschmerzen, die durch ein Magengeschwür verursacht werden, sind normal!“ schloss der Patient. Abbildung 5 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck Der Arzt nickte zustimmend und fuhr fort: „Was weitere Symptome betrifft, kann es sein, dass Sie beim Essen keinen Appetit haben, Ihnen nach ein paar Bissen übel ist und Sie beim Öffnen von Kartoffelchips spät abends plötzlich ein saures Gefühl im Hals verspüren und sich vielleicht sogar übergeben müssen. Darüber hinaus treten Symptome wie Blähungen und Aufstoßen auf. Jedes der oben genannten Symptome kann in Ihrem Leben überall auftreten. Vielleicht ist ein Detail, das Sie ignorieren, in Wirklichkeit ein verstecktes Warnsignal für die Krankheit.“ Abbildung 6 Urheberrechtlich geschützte Bilder dürfen nicht reproduziert werden „Und was Ihre größte Sorge betrifft: Wie können Sie dieser Krankheit vorbeugen?“ Der Arzt fuhr fort: „Die Antwort ist eigentlich ganz einfach: Essen Sie zu regelmäßigen Zeiten und in festen Mengen, essen Sie leicht verdauliche und nahrhafte Speisen, vermeiden Sie scharfe, zu salzige, fettige und reizende Speisen. Wenn sich Ihre Symptome bessern, können Sie Ihren Heißhunger gelegentlich stillen, aber versuchen Sie, so wenig wie möglich zu essen. Frittierte Teigtaschen zum Frühstück? Brathähnchen zum Mittagessen? Einen scharfen Eintopf zum Abendessen? So können Sie nicht mehr leben. Und was Tabak und Alkohol angeht, lassen Sie möglichst die Finger davon. Bei Symptomen eines Magengeschwürs sollten Sie außerdem weniger Milch und zu saure Früchte essen. Machen Sie Haferbrei, Nudeln, Äpfel und Bananen zu Ihren ‚täglichen Mahlzeiten‘, kauen Sie langsam und essen Sie häufig kleine Portionen. Bei einem blutenden Magengeschwür dürfen Sie nur kalte, flüssige Nahrung zu sich nehmen.“ „Darüber hinaus können langes Aufbleiben, übermäßiger Stress und andere psychische Belastungszustände die Magenschleimhaut leicht schädigen, daher sollten wir auf emotionale Entlastung achten und einen gesunden und regelmäßigen Lebensstil entwickeln.“ Abbildung 7 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck „Das Wichtigste ist“, der Gesichtsausdruck des alten Arztes wurde ernst, „sobald Sie merken, dass Sie sich unwohl fühlen oder verdächtige Symptome haben, müssen Sie rechtzeitig zur Behandlung ins Krankenhaus kommen. Nehmen Sie nicht blind Schmerzmittel ein, da dies Ihren Zustand verschleiern und Diagnose und Behandlung verzögern kann. Obwohl eine Magenerkrankung nicht über Nacht auftritt, bedeutet das Auftreten von Symptomen, dass sie ein gewisses Ausmaß erreicht hat und viele Schäden am Körper irreversibel sind. Die beste Strategie ist, dies so schnell wie möglich auszugleichen.“ Abbildung 8 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck Bei der medikamentösen Behandlung von Patienten mit Magengeschwüren werden im Allgemeinen säurehemmende Mittel in Kombination mit Arzneimitteln zur Reparatur der Magenschleimhaut eingesetzt. Der Patient muss das Arzneimittel gemäß den Anweisungen des Arztes einnehmen und darf weder Zeitpunkt noch Dosierung verwechseln. Bei hartnäckigen Geschwüren oder starken Blutungen, die nicht auf die Behandlung ansprechen, kann eine Operation erforderlich sein. Unter der sorgfältigen Anleitung des Arztes bemühte sich der Patient aktiv um eine Behandlung, achtete auf seine Ernährung, verzichtete auf scharfes Essen und Alkohol und teilte sein Wissen über die Vorbeugung und Behandlung von Magengeschwüren auch mit anderen Freunden. Lassen Sie uns alle gemeinsam unsere Mägen ernähren und unsere Gesundheit bewahren! Abbildung 9 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck |
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