In den meisten Fällen eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule ist keine Operation erforderlich. Welche Medikamente muss ich einnehmen?

Viele Menschen scheinen zu glauben, dass ein Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule nur durch eine Operation „geheilt“ werden kann. Tatsächlich kann jedoch bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten mit einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule die Stimulation der Nervenwurzeln durch den hervortretenden Nucleus pulposus wirksam verringert werden. Ödeme und Entzündungen der Nervenwurzeln können durch eine konservative Behandlung (nicht-chirurgische Behandlung) reduziert werden. Dadurch werden die Symptome der Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen gelindert und eine klinische Heilung erreicht. Nur 10 bis 20 % der Patienten benötigen eine chirurgische Behandlung.

F: Für welche Patienten ist eine nicht-chirurgische Behandlung geeignet?

1. Bei Patienten mit erstmaligem Auftreten und relativ kurzem Krankheitsverlauf ist die nicht-chirurgische Behandlung die erste Wahl, und die Erfolgsquote kann bis zu 80 % betragen.

2. Obwohl der Krankheitsverlauf langwierig ist, sind die Symptome Schmerzen im unteren Rücken, Schmerzen in den Beinen und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen mild und haben wenig Einfluss auf Arbeit und Leben. Auch eine nicht-chirurgische Behandlung kann zunächst erfolgen.

3. Wenn Sie leichte Symptome von Schmerzen im unteren Rückenbereich haben, gehen Sie zur Untersuchung ins Krankenhaus. Obwohl die bildgebende Untersuchung einen offensichtlichen Bandscheibenvorfall zeigt, keine offensichtlichen Schmerzen im unteren Rücken oder in den Beinen vorliegen und die Symptome und Anzeichen nicht mit den bildgebenden Erscheinungen übereinstimmen, wird eine nicht-chirurgische Behandlung angewendet.

4. Bei Patienten mit starken klinischen Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen, die ihr Leben erheblich beeinträchtigen, die jedoch aufgrund systemischer Erkrankungen oder aus anderen Gründen eine Operation nicht vertragen oder nicht bereit sind, sich einer solchen zu unterziehen, kann zunächst eine nicht-chirurgische Behandlung angewendet werden.

Eine nicht-chirurgische Behandlung ist im Allgemeinen bei mehr als 80 % der Patienten mit einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule wirksam. Zu den Maßnahmen gehören Bettruhe, Traktionstherapie, Physiotherapie für die Lenden- und Rückenmuskulatur, traditionelle chinesische Medizin, medikamentöse Therapie und geeignete Übungen zur Rehabilitation der Lenden- und Rückenmuskulatur.

Unter den vielen Problemen im Zusammenhang mit konservativen Behandlungen bereitet den Menschen die medikamentöse Behandlung die größten Sorgen. Heute ist Professor Lin Hong, Chefarzt der Abteilung für Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie am Zhongshan-Krankenhaus der Universität Fudan, hier, um Ihre Fragen zum Thema „Welche Medikamente sollten bei einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule eingenommen werden?“ zu beantworten.

Wichtige Punkte

Im Allgemeinen lassen sich Medikamente zur Behandlung von Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule in die folgenden vier Kategorien einteilen :

1. Entzündungshemmende Schmerzmittel: Die durch einen Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule verursachten Schmerzsymptome stehen in engem Zusammenhang mit der Entzündungsreaktion der Nerven. Durch die Verwendung dieser Art von Arzneimitteln können nicht nur Schmerzen gelindert, sondern auch die aseptische Entzündung im Bereich der Nerven eingedämmt werden.

2. Muskelrelaxantien: Sie können Skelettmuskelkrämpfe lindern und die Durchblutung verbessern. Sie eignen sich für primäre, nicht chirurgisch bedingte chronische Schmerzen des Bewegungsapparats sowie für chronische, sekundäre Schmerzen des Bewegungsapparats im Zusammenhang mit neurologischen Erkrankungen. Es kann zur medikamentösen Behandlung von Patienten mit akuten und subakuten Schmerzen im unteren Rückenbereich verwendet werden.

3. Nervennährende Medikamente: Sie können nicht nur die Nerven nähren, sondern auch die abnormale Entladung beschädigter Nerven reduzieren und so indirekt Schmerzen lindern.

4. Ödembeseitigende Medikamente: Sie können entzündliche Ödeme der Nervenwurzeln lindern und Schmerzen beseitigen. In der akuten Phase eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule sind die dehydrierenden, entzündungshemmenden und schmerzstillenden Effekte von Bedeutung und es handelt sich auch in der klinischen Praxis um eine häufig angewandte Behandlungsmethode für Krankenhauspatienten.

Die medikamentöse Behandlung ist nur ein Teil der konservativen Behandlung eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule. Vermeiden Sie Behauptungen wie bestimmte Medikamente, Volksheilmittel oder Geheimrezepte. Blinder Glaube an sogenannte Volksheilmittel kann die Behandlung verzögern und den Zustand verschlimmern. Sie müssen in ein normales Krankenhaus gehen und sich von einem Facharzt beraten lassen, welches spezielle Medikament Sie einnehmen sollen.

Wir müssen alle daran erinnern, dass für Patienten mit einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule die entsprechende Behandlung nicht das Ende ist. Die langfristige Nachbehandlung muss Sie Ihr Leben lang begleiten. Nur durch die Änderung schlechter Lebensgewohnheiten und die Stärkung der Taillen- und Rückenmuskulatur lassen sich gute therapeutische Effekte erzielen und ein gesundes und glückliches Leben führen.