Der Frühling ist da. Tun Sie das Richtige, um Ihr Kind größer zu machen?

Der Frühling ist da und alles wächst. Auch die Eltern freuen sich darauf, dass ihre Kinder größer werden. Wissen Sie, wie man größer wird?

1. Stimmt es, dass das Wachstum von Kindern im Frühling am stärksten ist?

Tatsächlich gibt es Studien, die zeigen, dass das Wachstum von Kindern ungleichmäßig und saisonal ist. Einige Ergebnisse zeigen, dass Kinder im Frühling schneller wachsen, während andere zeigen, dass Kinder in den Sommermonaten schneller wachsen [1-2]. Der Grund hierfür ist noch unklar, könnte aber mit der zyklischen Hormonausschüttung im menschlichen Körper zusammenhängen [3].

Egal, ob sie im Frühling oder im Sommer schneller wachsen, kurz gesagt, das kurzfristige Wachstum der Körpergröße von Kindern ist unregelmäßig. In diesen Monaten kann es langsamer vorangehen, aber nach einer Weile wird der Rückstand aufgeholt. Daher können wir bei der Beurteilung der Größenentwicklung eines Kindes nicht nur die kurzfristige Wachstumsrate betrachten. Um die Wachstumsentwicklung des Kindes langfristig und regelmäßig zu beobachten, ist eine kontinuierliche Überwachung und das Erstellen einer Höhenwachstumskurve erforderlich.

2. Wie sieht die Höhenwachstumskurve aus? Wie liest man die Wachstumskurve eines Kindes?

Die horizontale Achse stellt das Alter dar und die vertikale Achse stellt die Körpergröße (Körperlänge) dar. Ab der Geburt werden regelmäßig Punkte der Körpergröße/des Alters des Kindes auf die Koordinatenachsen eingezeichnet. Durch Verbinden der Punkte erhält man eine Wachstumskurve für das Kind.

Wie im Bild oben gezeigt, ist die rote Linie die Höhenwachstumskurve eines Kindes und die restlichen 5 Linien sind Standardkurven zum Vergleich.

Wie lässt sich also feststellen, ob die Wachstumskurve eines Kindes normal ist? Aus zweierlei Hinsicht:

1. Längsschnittvergleich: das heißt Vergleich mit dem Normwert gleichaltriger Kinder. Liegt die Körpergröße zwischen den Kurven P3-P97, gilt sie als normal, d. h. die normale Körpergröße liegt zwischen dem 3. und 97. Perzentil der Körpergröße gleichaltriger Kinder. Diejenigen unterhalb der P3-Kurve sind klein und diejenigen oberhalb der P97-Kurve sind groß.

2. Horizontaler Vergleich: Das heißt, vergleichen Sie sich mit sich selbst. Wenn der Verlauf Ihrer Kurve grundsätzlich mit der Standardkurve übereinstimmt und die Auf- und Abwärtsschwankungen die beiden Standardkurven nicht kreuzen, gilt dies als normal. Ansonsten muss man abwägen, ob das Wachstum zu langsam oder zu schnell ist.

Nach diesen beiden Maßstäben ist das Kind in der obigen Wachstumskurve zwar im Vergleich zu gleichaltrigen Kindern nicht groß und liegt im 15. Perzentil, aber es ist normal und nicht klein.

3. Inwieweit hat die Körpergröße mit der Genetik zu tun?

Yao Ming ist 226 cm groß und seine 12-jährige Tochter ist jetzt fast 190 cm groß, was uns die Macht der Genetik zeigt. Wissenschaftliche Untersuchungen haben außerdem gezeigt, dass die Genetik mit etwa 60–80 % der dominierende Faktor bei der Bestimmung der Körpergröße ist und die restlichen 20–40 % von Umweltfaktoren bestimmt werden, von denen die Ernährung der wichtigste ist.

Da die Genetik eine entscheidende Rolle spielt, können Ärzte die genetisch bedingte Zielgröße des Kindes anhand der Größe der Eltern berechnen und so vorläufig die endgültige Größe des Kindes im Erwachsenenalter vorhersagen. Es gibt zwei Berechnungsmethoden: die CMH-Methode und die FPH-Methode.

Die Formel für die CMH-Methode lautet:

Jungen (cm) = (Größe des Vaters + Größe der Mutter + 13)/2 ± 8,5

Mädchen (cm) = (Größe des Vaters + Größe der Mutter - 13)/2 ± 8,5

Die Formel der FPH-Methode lautet:

Junge (cm) = 45,99 + 0,78 × (Größe des Vaters + Größe der Mutter) ÷ 2 ± 5,29

Mädchen (cm) = 37,85 + 0,75 × (Größe des Vaters + Größe der Mutter) ÷ 2 ± 5,29

Von den beiden Methoden ist die CMH-Methode einfacher zu berechnen und wird in der klinischen Praxis häufig verwendet. Neuere Daten zeigen jedoch, dass die FPH-Methode möglicherweise genauer ist [4].

Mit diesen beiden Methoden wird die Größe von Yao Mings Tochter berechnet (Yao Ming ist 226 cm groß, Ye Li ist 190 cm groß). Die Ergebnisse sind 201,5 ± 8,5 (cm) bzw. 193,85 ± 5,29 (cm), was der aktuellen Größe von Yao Mings Tochter entspricht.

Obwohl die Vererbung wichtig ist, ist sie kein hundertprozentiger Faktor. Als NBA-Stars sind Jeremy Lins Eltern beide kleiner als 170 cm, Jeremy Lin ist jedoch 192 cm groß. Warum ist das so? Vergessen Sie nicht, dass neben der Genetik auch Umweltfaktoren wie die Ernährung zu 20–40 % für die Körpergröße entscheidend sind. Wir dürfen uns also nicht so leicht aufgeben.

4. Ist eine wachstumssteigernde Injektion in Ordnung?

Es hängt von der Situation ab. Von einer blinden Einnahme der sogenannten „Größenspritze“ ist absolut abzuraten.

Hier müssen wir zwei Fragen klären: 1. Was ist eine Wachstumsspritze? 2. Unter welchen Umständen kann es verwendet werden?

Was wir allgemein als „Injektionen zur Steigerung der Körpergröße“ bezeichnen, bezieht sich auf die Injektion von Wachstumshormonen. Unter normalen Umständen kann der menschliche Körper selbst Wachstumshormone synthetisieren. Es ist außerdem ein wichtiges Hormon im Wachstums- und Entwicklungsprozess. Es hat viele physiologische Funktionen, beispielsweise die Förderung des Knochen- und Knorpelwachstums. Wenn dem menschlichen Körper Wachstumshormone fehlen, kommt es zu Kleinwuchs und anderen Symptomen.

Nur wenn klar ist, dass Kleinwuchs durch Wachstumshormonmangel verursacht wird oder wenn die Körpergröße absolut zu gering ist (kleiner als das 3. Perzentil), können wir das Längenwachstum durch die Gabe von Wachstumshormonen fördern. Voraussetzung für die Anwendung von Wachstumshormonen ist eine systematische Beurteilung durch einen Facharzt.

Der Arzt wird zwei Aspekte bewerten: 1. Ob das Kind die Diagnose Kleinwuchs erfüllt: In vielen Fällen ist das Kind nicht kleinwüchsig, sondern die Eltern haben zu hohe psychische Erwartungen. Die Verwendung von Wachstumshormonen bei einem normal großen Kind lohnt sich auf keinen Fall.

2. Analysieren Sie die Ursache des Kleinwuchses: Bei Kleinwuchs, der durch Wachstumshormonmangel verursacht wird, wird eine Injektion empfohlen. In diesem Fall ist der Höhenzunahmeeffekt oft besser. Bei manchen Kindern lässt sich keine eindeutige Ursache finden. In diesem Fall spricht man von idiopathischem Kleinwuchs. Wenn die Körpergröße tatsächlich sehr gering ist, kann nach Abwägung der Risiken und Vorteile einer Wachstumshormoninjektion auch eine Injektion in Betracht gezogen werden.

Aber können Kinder, egal aus welchem ​​Grund, allein durch die Injektion von Wachstumshormonen größer werden? Das ist nicht unbedingt der Fall. Wenn kein Wachstumshormonmangel vorliegt, führt die Injektion von Wachstumshormonen nicht unbedingt dazu, dass Kinder größer werden. Selbst wenn es wirksam ist, ist die Wirkung nicht besonders gut und lässt die Kinder nur etwa 4–6 cm größer werden.

Neben der geringen Wirkung gibt es bei Wachstumshormon-Injektionen auch folgende Probleme:

1. Die Behandlung ist sehr teuer und schwierig, da sie mehrere Jahre lang tägliche Injektionen erfordert.

2. Obwohl es im Allgemeinen sicher ist (die Sicherheitsdaten stammen jedoch hauptsächlich von Kindern mit Kleinwuchs, und es fehlen Daten zur Sicherheit bei Kindern mit normaler Körpergröße), gibt es dennoch bestimmte Nebenwirkungen. Beispielsweise kann Wachstumshormon ein abnormales Wachstum der Knochen und inneren Organe verursachen. das Wachstum bestehender oder potenzieller Tumore fördern; und kann das Risiko künftiger Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.

Heutzutage nutzen viele informelle Einrichtungen die „Größenangst“ der Eltern aus und missbrauchen Wachstumshormone, was zweifellos äußerst verantwortungslos gegenüber der Gesundheit der Kinder ist. Eltern müssen sich an reguläre medizinische Einrichtungen wenden, um die Körpergröße ihrer Kinder umfassend beurteilen zu lassen. Sie sollten nicht willkürlich „Größensteigerungsspritzen“ anwenden oder an die sogenannte „maßgeschneiderte Größe“ glauben.

5. Was ist der wirklich zuverlässige Weg, um größer zu werden?

Genetische Faktoren lassen sich zwar nicht ändern, doch Bemühungen, die körpergrößenbeeinflussenden Umweltfaktoren zu ändern, können dazu beitragen, das volle Größenpotenzial eines Kindes auszuschöpfen. Eltern wird empfohlen, mit den folgenden Punkten zu beginnen:

1. Beobachten Sie die Wachstumskurve Ihres Kindes und suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Probleme auftreten.

Überschreitet die Krümmung den Normbereich des 3. und 97. Perzentils oder liegt die Körpergröße noch im Normbereich, wächst aber plötzlich langsamer oder zu schnell, ist eine zeitnahe ärztliche Betreuung anzuraten.

2. Bleiben Sie gesund und werden Sie seltener krank.

Tägliche Impfungen, häufiges Händewaschen, mehr Lüften, das Vermeiden von Menschenansammlungen, das korrekte Tragen von Masken usw. können die Ansteckungsgefahr bei Kindern mit verschiedenen Infektionskrankheiten wirksam verringern. Darüber hinaus wirken sich auch einige chronische Erkrankungen wie allergische Rhinitis und Asthma auf die Körpergröße des Kindes aus. Wenn das Kind diese Krankheiten hat, sollten sie aktiv kontrolliert werden.

3. Umfassende und ausgewogene Ernährung.

Neben genetischen Faktoren ist die Ernährung der wichtigste Faktor, der die Körpergröße beeinflusst. Achten Sie auf eine ausreichende und ausgewogene Ernährung Ihres Kindes. Keine einzelne Nahrungsmittelart kann die Körpergröße steigern. Nur durch eine umfassende Zufuhr verschiedener Nährstoffe kann Ihr Kind optimal ernährt werden. Überernährung ist jedoch keine Option. Wenn ein Kind fettleibig ist, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer vorzeitigen Pubertät, die sich im Erwachsenenalter auf die Körpergröße des Kindes auswirkt.

4. Angemessene Bewegung und ausreichend Schlaf.

Der Zusammenhang zwischen Bewegung, Schlaf und Körpergröße ist derzeit noch nicht klar, aber angemessene Bewegung und ausreichend Schlaf können die körperliche Gesundheit fördern, Krankheiten vorbeugen, Fettleibigkeit usw. verhindern und somit eine positive Rolle beim Körpergrößenwachstum spielen.

5. Psychologie: Eine gute Laune ist auch für die Gesundheit von Kindern von großem Nutzen und kann auch das Längenwachstum fördern.

Zusammenfassen:

Sieben Punkte der Körpergröße eines Kindes sind von der Natur vorgegeben, die restlichen drei Punkte werden jedoch durch die Erziehung bestimmt. Wir sollten darauf achten, dass Kinder sich ausgewogen ernähren, ausreichend bewegen, ausreichend schlafen und gut gelaunt sind.

Eltern sollten darauf achten, die Wachstumskurven ihrer Kinder aufzuzeichnen und zu überwachen und bei Problemen umgehend einen Arzt aufzusuchen.

Sie sollten Wachstumshormone nicht blind in der Hoffnung einsetzen, dass Ihr Kind dadurch größer wird. Es sollte nur bei Bedarf nach Beurteilung durch einen Facharzt verwendet werden.

【Referenzen】

Gelander L, Karlberg J, Albertsson-Wikland K. Saisonalität der Unterschenkellängengeschwindigkeit bei präpubertären Kindern. Acta Paediatr. 1994 Dez;83(12):1249-54.

Narumi S, Ohnuma T, Takehara K, Morisaki N, Urayama KY, Hattori T. Bewertung der Saisonalität des Wachstums bei Säuglingen mithilfe einer Mobiltelefonanwendung. NPJ Digit Med. 21. Oktober 2020;3:138.

Tendler A, Bar A, Mendelsohn-Cohen N, Karin O, Korem Kohanim Y, Maimon L, Milo T, Raz M, Mayo A, Tanay A, Alon U. Hormonsaisonalität in Krankenakten deutet auf zirkajährliche endokrine Kreisläufe hin. Proc Natl Acad Sci US A. 16. Februar 2021;118(7):e2003926118.

Jiang Jing, Fu Manfen, Qiu Dingzhong et al. Vergleich zweier Methoden zur Vorhersage der genetisch bedingten Körpergröße im Laufe des Lebens[J]. Zeitschrift für Praktische Pädiatrie, 2004, 19(11): 980-982.

Patientenaufklärung: Mein Kind ist klein https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/my-child-is-short-the-basics (Die Grundlagen) - UpToDate

Autor: Zhang Lujie

Gutachter: Tang Qin, Direktor der Abteilung für Wissenschaftspopularisierung der Chinesischen Ärztevereinigung

Dieser Artikel wurde vom Science Popularization China-Creation Cultivation Program erstellt. Bei Nachdruck bitte die Quelle angeben