Gürtelrose, warum tut es nach der Genesung immer noch weh?

Gürtelrose ist eine Hauterkrankung, die durch eine Virusinfektion verursacht wird. Es ist allgemein bekannt als „Schlange um die Taille“, „Schlangenwunden“, „Taillendrache“, „Taillenschlange“ usw. In Guangdong wird es oft als „Schlangenkrankheit“ bezeichnet. Jeder, der schon einmal Gürtelrose hatte, weiß, dass sich auf der Haut Blasenansammlungen bilden, die in Streifen auf einer Seite der Taille, des Rückens oder der Gliedmaßen angeordnet sind, als ob eine Schlange über die Haut krabbelt. Es ist wirklich schmerzhaft!

Das Varizella-Zoster-Virus hat eine sehr geringe Überlebenschance in der Außenwelt und kann in der Luft nur etwa 30 Minuten überleben. Warum also kann ein Virus mit einer so kurzen Lebensdauer den Menschen dennoch so viel Leid zufügen?

Warum hatte ich als Kind Windpocken?

Ich werde auch im Alter noch Herpes Zoster bekommen

Obwohl Gürtelrose meist bei Erwachsenen auftritt, insbesondere bei Menschen mittleren und höheren Alters, infiziert das Varizella-Zoster-Virus den menschlichen Körper tatsächlich bereits in jungen Jahren.

Viele Menschen kommen vor dem zehnten Lebensjahr zum ersten Mal mit dem Varizella-Zoster-Virus in Berührung und 80 bis 90 % der Infizierten erkranken an Windpocken.

Windpocken sind eine selbstlimitierende Krankheit, die ohne Behandlung ausheilen kann. Abgesehen von den Beschwerden, wenn die Pocken ausbrechen, ist die Krankheit also nicht beängstigend. Nach der Genesung des Windpockenpatienten verlässt das Virus jedoch nicht unseren Körper, sondern lauert in den Ganglien an den Wurzeln unserer Nerven und wartet auf eine Gelegenheit zum Zuschlagen.

Unter bestimmten Umständen (wie Trauma, Müdigkeit, bösartige Tumore, Schwäche nach einer Krankheit, Einnahme von Immunsuppressiva usw.) wird das Virus von den latenten Nervenwurzeln entlang der Nervenaxone zur Haut des Nerveninnervationsgebiets reaktiviert und verursacht Gürtelrose.

Die Ursache für die Gürtelrose ist also die Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus, das lange Zeit in unserem Körper schlummerte.

Unter welchen Umständen kann es zu einer Gürtelrose kommen?

Gürtelrose kann spontan auftreten, ist aber wahrscheinlicher, wenn das Immunsystem einer Person geschwächt ist.

Zu den häufigsten Faktoren, die zu einer verminderten Immunität des Menschen beitragen, zählen: langes Aufbleiben, Schlafmangel, Überarbeitung, übermäßiger psychischer Stress, Unterernährung, Schwäche nach einer Krankheit, die Einnahme von Immunsuppressiva oder das Leiden an Krankheiten, die zu einer verminderten Immunität führen (wie z. B. eine HIV-Infektion, bösartige Tumore, systemischer Lupus erythematodes usw.).

Das Alter ist ein wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung einer Gürtelrose. Das Risiko von Menschen über 50 Jahren ist zwei- bis viermal so hoch wie das von Menschen unter 50 Jahren. Die jährliche Inzidenzrate bei Menschen über 50 Jahren in Guangdong beträgt 4,3‰.

Wie wird Gürtelrose behandelt?

Die Behandlung von Herpes Zoster umfasst hauptsächlich eine antivirale, beruhigende und schmerzstillende sowie eine lokale symptomatische Behandlung.

Antivirale Behandlung: Eine frühzeitige und angemessene antivirale Behandlung kann die Symptome schnell kontrollieren, den Krankheitsverlauf verkürzen und das Auftreten einer postherpetischen Neuralgie verringern. Es wird empfohlen, das Arzneimittel innerhalb von 72 Stunden einzunehmen. Zu den häufig verwendeten Medikamenten gehören Aciclovir, Famciclovir, Valaciclovir, Penciclovir usw.

Sedierung und Analgesie: In der Akutphase können nichtsteroidale Antirheumatika, Tramadol etc. eingesetzt werden. Gabapentin, Pregabalin und andere Medikamente können in Kombination mit einer antiviralen Behandlung die postherpetische Neuralgie deutlich reduzieren.

Lokale symptomatische Behandlung: Halten Sie die Haut sauber, um eine Sekundärinfektion zu vermeiden. Lokale physikalische Therapie kann das Austrocknen und Verkrusten der Blasen fördern und Schmerzen lindern.

Der Herpes ist abgeheilt, warum tut er noch immer weh?

Am häufigsten kommt die postherpetische Neuralgie vor, wobei die Schmerzen mindestens 90 Tage oder sogar Jahre anhalten. Ältere Menschen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind anfälliger. Aufgrund der anhaltenden Schmerzen leiden die Patienten häufig unter Schlafstörungen, Angstzuständen, Depressionen und anderen psychischen Symptomen. Starke Schmerzen können bei Patienten auch Selbstmordtendenzen auslösen und ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Herpes zoster ophthalmicus kann Keratitis, Hornhautgeschwüre usw. verursachen und in schweren Fällen zur Erblindung führen.

Bei einem Zoster im Gesicht kann es zu einer Gesichtslähmung kommen, die sich in Gesichtslähmungen etc. äußert (Zoster-Fazialisparese).

Nicht schmerzbedingte Komplikationen sind relativ selten und umfassen postherpetischen Pruritus, Herpes-zoster-bedingte Enzephalitis und Myelitis.

Bei manchen Patienten mit geschwächter Immunabwehr kann es auch zu einer disseminierten Infektion kommen, bei der das Risiko einer Ausbreitung auf Lunge, Gehirn und Leber besteht. Der Zustand ist normalerweise schwerwiegender und die Sterblichkeitsrate kann 40 % erreichen.

Das Nervensystem des Körpers regeneriert sich sehr langsam, während sich das Hautgewebe viel schneller erholt. Daher klingt nach der Bekämpfung der Gürtelrose in der Regel zunächst der Hautherpes ab, neurologische Symptome wie Schmerzen oder Juckreiz bleiben jedoch noch eine Zeit lang bestehen.

Durch eine frühzeitige und standardisierte Behandlung können die durch das Virus verursachten Nervenschäden verringert und eine möglichst schnelle Genesung von der Neuralgie erreicht werden.

Wie kann man Gürtelrose vorbeugen?

Die Basisprävention konzentriert sich auf die Stärkung der Widerstandskraft und die Entwicklung gesunder Lebensgewohnheiten, wie zum Beispiel die Einhaltung eines geregelten Tagesablaufs, die Kombination von Arbeit und Ruhe, eine positive und optimistische Einstellung sowie die Verbesserung der Ernährung und eine ausgewogene Ernährung.

Die wirksamste aktive Vorbeugung ist die Gürtelrose-Impfung. Empfohlen wird eine Impfung für Menschen mittleren und höheren Alters ab 50 Jahren, wodurch das Risiko einer Gürtelrose deutlich gesenkt werden kann.

Warum ist Gürtelrose so schmerzhaft?

Das Varizella-Zoster-Virus ist neurotrop. Wenn das latente Virus aktiviert wird, verursacht es zunächst eine Entzündung, ein Ödem und eine Nekrose der betroffenen Nerven, was zu schweren Neuralgien führt. Die Schwere der Nervenschädigung bestimmt die Intensität der Schmerzen. Bei älteren Menschen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem können Nervenschmerzen stärker sein.

Werde ich sterben, wenn die Gürtelrose kreisförmig wird?

Es gibt ein Sprichwort, das besagt, dass ein Patient stirbt, wenn er von einer Gürtelrose betroffen ist. Tatsächlich ist die Gürtelrose jedoch häufig nur auf das von den Nerven innervierte Gebiet beschränkt, sie befindet sich also meist auf einer Körperseite und breitet sich nicht kreisförmig um den Körper aus. Bei einer kleinen Anzahl immungeschwächter Patienten kann es zu einer disseminierten Infektion und Virämie kommen. Nur wenn es zu schweren Infektionen wie einer viralen Enzephalitis kommt, ist eine Gürtelrose lebensbedrohlich für den Patienten.

Ist Gürtelrose ansteckend?

Das Varizella-Zoster-Virus kann in der Flüssigkeit der Gürtelroseblase überleben, nicht jedoch in der Kruste. Daher ist die Blasenflüssigkeit einer Gürtelrose ansteckend, die Übertragungswahrscheinlichkeit liegt bei etwa 15 %. Vermeiden Sie daher den Hautkontakt mit dem Patienten, bevor die Bläschen auf seiner Haut getrocknet und verkrustet sind, um eine Infektion zu vermeiden.