Mehr über Medizin erfahren | Warum sollten Sie Nitroglycerintabletten nicht im Stehen einnehmen?

Tante Wang litt vor zwei Monaten an Angina Pectoris und der Arzt verschrieb ihr Nitroglycerintabletten. Bei der Ausgabe des Medikaments erinnerte der Apotheker sie daran, dass es besser sei, das Medikament im Sitzen und nicht im Stehen einzunehmen. Warum ist das so?

Nitroglycerintabletten können zur Behandlung und Vorbeugung von koronarer Herzkrankheit und Angina Pectoris sowie zur Senkung des Blutdrucks oder zur Behandlung einer Herzinsuffizienz eingesetzt werden. Die Hauptwirkung von Nitroglycerin besteht in der Erweiterung der Blutgefäße. Bei oraler Verabreichung verringert sich die Bioverfügbarkeit aufgrund des First-Pass-Effekts in der Leber, daher wird klinisch üblicherweise eine sublinguale Verabreichung verwendet. Nach der sublingualen Verabreichung dauert es etwa 2–3 Minuten, bis das Medikament seine Wirkung entfaltet. Die maximale Wirkung wird nach 6–7 Minuten erreicht und hält 10–30 Minuten an. Allerdings kann es bei niedrigen Dosen von Nitroglycerintabletten zu schwerer Hypotonie kommen, insbesondere in aufrechter Position. Daher sollten Patienten das Medikament im Ruhezustand einnehmen und möglichst viel sitzen, um Ohnmachtsanfälle und Stürze aufgrund der Gefäßerweiterung zu vermeiden.