【Gesundheitsvortrag】 Liebe Gesundheit, liebe Sport, beginne von den Knien

Die Knie altern zuerst. Mit zunehmendem Alter nimmt der Wassergehalt unseres Knieknorpels ab und unsere Widerstandsfähigkeit gegen Ermüdung lässt nach. Je stärker das Kniegelenk beansprucht wird und je höher die Belastung ist, desto wahrscheinlicher ist ein Verschleiß des Gelenkknorpels und desto schneller degeneriert das Kniegelenk. Die Regenerationsfunktion des Knorpels nach einer Schädigung ist sehr schlecht, was mit der Zeit zu Knieschmerzen und Kniearthrose führt. Wie kann man also ein qualifizierter und gesunder Senior sein? Wenn Sie Gesundheit und Sport lieben, müssen Sie bei den Knien beginnen.

Knieschmerzen sind die wichtigste klinische Manifestation einer Kniearthrose. Es handelt sich dabei um eine häufige Ursache für die Gesundheit älterer Menschen und beeinträchtigt oft deren normales Leben. Die Gesamtprävalenz der Kniearthrose beträgt etwa 8,1 %, bei Menschen über 65 Jahren beträgt sie etwa 50 % und bei Menschen über 75 Jahren sogar 80 %, was mehr als 80 % der gesamten weltweiten Krankheitslast ausmacht und sie zu einer weit verbreiteten „Gesellschaftskrankheit“ geworden ist.

Das Kniegelenk ist das größte gewichttragende Gelenk im menschlichen Körper. Ein normales Kniegelenk besteht im Wesentlichen aus folgenden Teilen: dem Oberschenkelknochen (Femur) oben, dem Schienbein (Tibia) unten, der Kniescheibe (Patella) vorne, dem Meniskus in der Mitte und der ihn umgebenden Gelenkkapsel. Gelenkknorpel hat eine elastische Funktion und lässt sich nach einer Verletzung nur schwer reparieren. Durch das Vorhandensein eines Meniskus sind Oberschenkelknochen und Schienbein besser aufeinander abgestimmt und können äußere Kräfte abpuffern.

Wenn wir im Alltag nicht auf die Schonung unserer Kniegelenke achten, können übermäßige körperliche Betätigung, falsche Körperhaltung, Erkältungen etc. zu Knieschmerzen und Schäden am Gelenkknorpel führen. Aufgrund der besonderen Struktur des Gelenkknorpels verfügt dieser über nahezu keine Regenerationsfähigkeit und kann sich nach einer Beschädigung nicht selbst reparieren. Dies führt schließlich zu einer Arthrose des Knies.

Wie kann man im Alter gesund bleiben? Liebe Gesundheit, liebe Sport, fang bei den Knien an! Hier erinnert Dr. Cheng alle älteren Menschen daran, „drei weniger, drei mehr und einen Schutz“ zu erreichen. Klettern Sie weniger, gehen Sie weniger in die Hocke, frieren Sie weniger, schwimmen Sie mehr, gehen Sie mehr, heben Sie Ihre Beine öfter und tragen Sie zum Schutz Knieschützer. Nur wenn wir darauf achten, können wir unsere Kniegelenke schützen und wirklich gesund im Alter leben.

Wenn Sie Knieschmerzen haben oder an Kniearthrose leiden, brauchen Sie natürlich keine Angst zu haben. Gemäß den „Leitlinien zur Diagnostik und Therapie der Arthrose“ (Ausgabe 2018) unterteilen wir die Behandlung der Kniearthrose in vier Stufen: Basisbehandlung, medikamentöse Behandlung, restaurative Behandlung und rekonstruktive Behandlung.

Grundlegende Behandlung: Dazu gehören Gewichtskontrolle, Gesundheitserziehung, Physiotherapie, angemessene körperliche Betätigung und die Änderung schlechter Gewohnheiten.

Medikamentöse Behandlung: umfasst orale und topische Medikamente.

Lokale topische medikamentöse Behandlung: Patienten mit beginnender Kniearthrose, insbesondere ältere Patienten oder solche mit mehreren Grunderkrankungen, sollten sich zunächst für eine lokale topische medikamentöse Behandlung entscheiden. Bei Wunden, Ausschlägen oder anderen Beschwerden auf der Haut ist Vorsicht geboten und die Anwendung muss sofort abgebrochen werden, wenn eine allergische Reaktion auftritt.

Orale Medikamente: Orale Medikamente werden über den Magen-Darm-Trakt aufgenommen, können höhere Konzentrationen im Blut erreichen und sind wirksamer als topische Medikamente. gleichzeitig sind auch ihre Toxizität und Nebenwirkungen relativ groß.

Intraartikuläre Injektion von Medikamenten: Zu den häufig verwendeten Injektionsmedikamenten gehören Glukokortikoide, plättchenreiches Plasma, Chitosan, Natriumhyaluronat usw., die Schmerzen wirksam lindern und die Gelenkfunktion verbessern können.

Wiederherstellende Behandlung: einschließlich Osteotomie, Knorpelreparatur, arthroskopische Reinigung usw.

Die arthroskopische Reinigung richtet sich vor allem an Patienten mit Symptomen wie mechanischer Blockierung oder Meniskusriss. Eine arthroskopische Reinigung freier Körper und eine Meniskusformung können die Symptome einiger Patienten im Früh- und Mittelstadium lindern.

Rekonstruktive Chirurgie: einschließlich totalem Knieersatz und unikondylärem Knieersatz. Der vollständige Kniegelenkersatz ist die Maßnahme, die ergriffen wird, wenn die Kniearthrose das Endstadium erreicht hat.

Unikondylärer Kniegelenkersatz: Dies ist die beste Wahl zur Schmerzlinderung und Knieerhaltung. Dabei wird lediglich ein Oberflächenersatz am erkrankten Kompartiment vorgenommen, ohne andere Strukturen des Kniegelenks zu beschädigen. Die postoperative Gelenkfunktion und Kinematik ähneln eher denen eines natürlichen Gelenks. Gleichzeitig ist der chirurgische Eingriff mit geringen Traumata, kleinen Schnitten, geringeren Blutungen, einer kurzen Operationszeit, einer schnellen postoperativen Genesung und einer höheren Patientenzufriedenheit verbunden.

Das Team von Direktor Cheng Qian am Tongren-Krankenhaus der Shanghai Jiao Tong University School of Medicine hat einen robotergestützten, computergesteuerten unikondylären Kniegelenkersatz durchgeführt, bei dem Präzision, Digitalisierung und Intelligenz perfekt kombiniert werden, um die Behandlung zur Knieerhaltung minimalinvasiv zu gestalten. Vor der Operation wird das Kniegelenk des Patienten per CT gescannt und die relevanten Daten in den Computer eingegeben, um eine passende Prothese auszuwählen, das Ausmaß der Osteotomie zu berechnen und die intraoperative Osteotomieposition zu simulieren. Durch multimodale Bildfusion und intelligente Bildgebungstechnologie wird eine präzise Positionierung erreicht und eine roboterassistierte Chirurgie durchgeführt. Erreichen Sie vor der Operation ein präzises Design und eine perfekte Reproduktion während der Operation, um die Operation perfekter und den Patienten angenehmer zu gestalten.

Wie wird man ein gesunder alter Mann? Beginnen Sie an den Knien! Lieben Sie ältere Menschen, lieben Sie die Gesundheit. Mit dem Aufkommen des intelligenten Zeitalters unterstützt die robotergestützte Computernavigation die Knieerhaltungsbehandlung und lindert gezielt Schmerzen, sodass Sie vorankommen können!

Über den Autor

Cheng Qian, stellvertretender Verwaltungsdirektor, Abteilung für Orthopädie, Tongren-Krankenhaus, Medizinische Fakultät der Shanghai Jiao Tong University

PhD, Stellvertretender Chefarzt, Associate Professor, Master-Betreuer

Stellvertretender Vorsitzender des Shanghai Sports Medicine Youth Committee

Mitglied des Arbeitsausschusses für Wissenschaftspopularisierung und Gesundheitserziehung der China Medical Education Association

Gutachter für Arthroplasty, die Zeitschrift der Asian Society of Artificial Joints; Mitglied des Redaktionsausschusses des Chinese Journal of Osteoporosis; Gutachter für das Journal of Practical Medicine und das Chinese Journal of Tissue Engineering Research. Er ging zum Austausch und Studium nach Deutschland und studierte Gelenkersatz und arthroskopische Techniken unter der Anleitung von Professor Jerosch, Vorsitzender der Deutschen Orthopädischen Gesellschaft und einem renommierten Experten für Sportmedizin und Gelenkchirurgie. Er ist Experte für computergestützte, robotergestützte, minimalinvasive unikondyläre Kniegelenkersatzoperationen bei Kniearthrose und verfügt über Erfahrung im Gelenkersatz und in der arthroskopischen Behandlung von Hüfte, Knie, Schulter, Ellenbogen und Knöchel, insbesondere in der arthroskopischen Behandlung von Frozen Shoulder, Rotatorenmanschettenverletzungen sowie Meniskus- und Bänderverletzungen im Knie.