Möglicherweise ist die vierte von AIDS „geheilte“ Person aufgetaucht. Wie weit ist die Menschheit davon entfernt, AIDS zu besiegen? (Vorgesetzter)

Produziert von: Science Popularization China

Autor: Lu Xiuyuan (Forscher am Immunologie-Forschungszentrum der Universität Osaka)

Hersteller: China Science Expo

Einem Forschungsbericht zufolge ist es bei einem 66-jährigen Leukämiepatienten vor kurzem nach einer Stammzellentransplantation zu einer langfristigen Remission der AIDS-Erkrankung gekommen bzw. er wurde „geheilt“. Damit ist er der vierte AIDS-Patient weltweit, der für „geheilt“ erklärt wurde. Nach dem „Berliner Patienten“, dem „Londoner Patienten“ und dem „New Yorker Patienten“ ist dies der vierte Fall einer AIDS-Heilung durch Stammzelltransplantation und zugleich der derzeit älteste Patient.

„Einmal infiziert, muss man lebenslang Medikamente nehmen“, warum ist HIV so schwer zu heilen?

Wenn wir über den größten Albtraum der menschlichen Gesundheit im 20. Jahrhundert sprechen, ist AIDS zweifellos ein starker Kandidat.

Seit die US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention 1981 den ersten Fall einer HIV-Infektion meldeten, sind fast 40 Millionen Menschen an der Krankheit gestorben.

Obwohl HIV, das nur durch Blut, Mutter-Kind-Kontakt und sexuellen Kontakt übertragen werden kann, im Vergleich zu den Übertragungswegen des Coronavirus und des Grippevirus durch Tröpfchen, Kontakt und sogar Aerosole keine Probleme zu verursachen scheint.

Doch derzeit kämpft die medizinische Gemeinschaft schon seit fast 40 Jahren gegen dieses heimtückische Virus, ohne dass es ihr gelungen wäre, einen Sieg zu erringen: Die bestehenden medizinischen Methoden können das Virus bei HIV-Infizierten lediglich mit Medikamenten auf ein niedriges Niveau senken, sodass die Träger gesund und nicht ansteckend bleiben.

Derzeit gibt es weltweit noch fast 40 Millionen HIV-Träger. Auch wenn sich ihre Lebenserwartung durch medikamentöse Intervention nicht von der normaler Menschen unterscheidet, gibt es derzeit keine Möglichkeit, das HIV-Virus im Körper der Patienten vollständig zu eliminieren, sodass eine Heilung im medizinischen Sinne noch in weiter Ferne liegt.

Warum ist AIDS schwer zu behandeln? Wir müssen zunächst verstehen, wie HIV den menschlichen Körper angreift.

Jedes Virus, das in eine Zelle eindringen und zerstörerische Aktivitäten ausführen möchte, muss über entsprechende Proteine ​​verfügen, die an Zelloberflächenmoleküle binden können. Bildlich gesprochen kann man die Zelle nur betreten, wenn man den „Schlüssel“ in der Hand hält, der das „Schloss“ auf der Oberfläche der Zelle öffnen kann.

Dies erklärt auch, warum der menschliche Körper bei einer Infektion mit verschiedenen Viren unterschiedliche Symptome aufweist. Beispielsweise infiziert das Erkältungsvirus leicht die Epithelzellen der Atemwege und verursacht häufig Atemwegssymptome, während das Tollwutvirus Nervenzellen angreift und Hirnschäden usw. verursacht.

HIV infiziert menschliche Zellen über ein Glykoproteinmolekül namens CD4. CD4-Moleküle kommen hauptsächlich auf der Oberfläche von T-Helferzellen (Th) vor, die ein sehr wichtiger Teil des menschlichen Immunsystems sind. Sie können die Aktivierung zytotoxischer T-Zellen und B-Zellen durch die Sekretion von Zytokinen und auf andere Weise fördern und das Immunsystem bei der Beseitigung von Krankheitserregern anleiten.

Wenn HIV den menschlichen Körper zum ersten Mal infiziert, ist das Immunsystem in der Lage, die Krankheit zu bekämpfen.

Das Tückische an HIV ist jedoch, dass die infizierten Th-Zellen von den zytotoxischen T-Zellen eliminiert werden, was wiederum die Immunantwort schwächt. Dieser Teufelskreis führt nicht nur dazu, dass das Immunsystem HIV nicht mehr eliminieren kann, sondern auch, dass es nicht mehr in der Lage ist, der Invasion anderer Krankheitserreger zu widerstehen. Letztendlich wird das Immunsystem der infizierten Person vollständig zerstört und die meisten AIDS-Patienten sterben an den Folgen anderer Infektionen.

CD4-Molekülstruktur auf der Oberfläche von Th-Zellen, Quelle: gemeinfrei

Abgesehen von der heimtückischen Wirkung, das menschliche Immunsystem anzugreifen, kann HIV als RNA-Virus auch sein eigenes genetisches Material in DNA umwandeln und in das menschliche Genom einfügen. Wenn Menschen Medikamente einnehmen, um die Synthese des Virus zu hemmen, versteckt sich HIV unter einem getarnten Namen im Genom der Zelle. Sobald die Medikamente abgesetzt werden, wird HIV wiederbelebt und synthetisiert erneut Viruspartikel, um weiterhin gesunde Zellen zu infizieren.

Deshalb gilt auch heute noch die Regel: „Wer einmal infiziert ist, muss lebenslang Medikamente nehmen“, auch wenn wir Medikamente zur Eindämmung von HIV entwickelt haben.

Vom „Berliner Patienten“ zur „Stadt der Hoffnung“

Die geheilten Patienten wurden im City of Hope Medical Center in Duarte, Kalifornien, USA, behandelt. Da sie nicht namentlich genannt werden möchten, werden sie als „City of Hope“-Patienten bezeichnet.

In den fast 40 Jahren seit der Ausbreitung von AIDS war der erste Mensch, der geheilt wurde, der „Berliner Patient“. Wie also haben die Menschen den ersten Schritt zur Heilung von AIDS gemacht? Wie wurde der erste AIDS-Fall geheilt?

Bitte bleiben Sie dran für weitere Informationen.

Quellen:

https://mp.weixin.qq.com/s/KngdehInM8WzGVKVG7ZXxg

https://www.nytimes.com/2020/03/09/health/london-patient-hiv-castillejo-takeaways.html

„Langzeitkontrolle von HIV durch CCR5Delta32/Delta32-Stammzelltransplantation“. The NewEnglandJournalofMedicine.360(7):692–98.