Der „Vater der IVF“ erklärt Ihnen, welche Paare für eine IVF geeignet sind.

Am 4. Oktober 2010 gab das Karolinska-Institut in Schweden bekannt, dass der diesjährige Nobelpreis für Physiologie oder Medizin an den britischen Physiologen Robert Geoffrey Edwards verliehen wird, in Anerkennung seiner Leistungen als Pionier auf dem Gebiet der In-vitro-Fertilisation. Dieser Achtzigjährige, bekannt als „Vater der Retortenbabys“, begann 1958 mit der Erforschung der In-vitro-Fertilisation und schuf 1978 das erste „Retortenbaby“ der Welt.

Der wissenschaftliche Name für Retortenbabys lautet In-vitro-Fertilisation-Embryotransfer. Wie der Name schon sagt, werden dabei Spermien und Eizellen außerhalb des Körpers zu einer befruchteten Eizelle zusammengeführt, die dann zu einem Embryo herangezogen und anschließend in den Körper der Mutter eingepflanzt wird. Genau wie beim Gemüse- und Obstanbau, den wir oft sehen, werden die Samen zunächst im Labor vergraben und darauf gewartet, dass sie keimen. Wenn dann die Zeit reif ist, werden die Setzlinge in die Erde verpflanzt.

Welche Paare benötigen also eine IVF und können diese durchführen? Wenn ein Paar, das ein normales Sexualleben führt, keine Verhütungsmaßnahmen ergreift und trotzdem seit einem Jahr nicht schwanger geworden ist, sollte es sich untersuchen lassen. Es kann ein Problem der Frau oder des Mannes sein. Hierzu sind entsprechende Untersuchungen erforderlich, um die Ursache zu ermitteln und dann basierend auf der Ursache den geeigneten Behandlungsplan auszuwählen. Einige Paare können durch ambulante Eisprunginduktion, künstliche Befruchtung, Laparoskopie und andere Behandlungen auf natürliche Weise schwanger werden, während die In-vitro-Fertilisationstechnologie hauptsächlich bei Frauen angewendet wird, bei denen Spermien und Eizellen aufgrund verschiedener Faktoren nicht auf normale Weise zusammentreffen können, wie etwa bei Beckenverwachsungen, Eileiterobstruktion, intrauteriner Eileitererkrankung, unerklärlicher Unfruchtbarkeit, Eisprungstörungen und bei Männern mit Oligoasthenospermie, obstruktiver Azoospermie sowie bei Paaren, die sich einer genetischen Embryountersuchung unterziehen müssen.

Zu den Situationen, die für eine IVF nicht geeignet sind, zählen: Einer der Ei- oder Samenspender leidet an einer akuten Infektion der Geschlechts- oder Harnwege oder an einer sexuell übertragbaren Krankheit. Oder sie haben schlechte Angewohnheiten wie Alkoholismus, Drogenmissbrauch usw. Oder eine der Parteien ist teratogenen Mengen an Strahlung, Giften oder Drogen ausgesetzt und steht unter der Wirkung der Drogen. Eine weitere Möglichkeit besteht darin, dass die Frau an einer schweren genetischen Erkrankung, einer schweren körperlichen Erkrankung, einer geistigen oder psychischen Störung usw. leidet, die sie für die Geburt eines Kindes ungeeignet macht. Für keinen von beiden ist eine IVF zur Erfüllung des Kinderwunsches des Paares geeignet.

Was müssen geeignete Paare während des IVF-Prozesses erledigen? Der erste Schritt besteht in einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung. Dabei müssen das Sperma und das Nüchternblut des Mannes untersucht und auch einige Tests auf infektiöse Viren durchgeführt werden. Die Frau muss außerdem einige grundlegende Untersuchungen absolvieren, wie etwa eine gynäkologische Untersuchung, eine diagnostische Kürettage, einen Test auf die Durchlässigkeit der Eileiter, einen Test auf Antikörper gegen Spermien, einen Leberfunktionstest und einen Hepatitis-B-Zweieinhalb-Test, eine routinemäßige Blutanalyse und Bestimmung der Gerinnungszeit sowie eine grundlegende Messung der endokrinen Hormone am dritten Tag der Menstruation der Frau, wie etwa die sechs sexuellen Punkte.

Unter der Voraussetzung, dass alle Indikatoren qualifiziert sind, folgt im nächsten Schritt ein langer Vorbereitungsprozess.

Der erste Schritt besteht darin, die Eizellen zu erkennen und den Eisprung anzuregen. Im Allgemeinen reift bei einer normalen Frau in jedem natürlichen Zyklus nur ein Follikel heran, was jedoch für eine In-vitro-Fertilisation nicht ausreicht. Um mehrere Eizellen zu erhalten, wird häufig die Methode der Eisprungförderung angewendet, um mehrere Eizellen zu erhalten und so die Embryonenkultivierung zu unterstützen.

Der nächste Schritt besteht darin, den Eisprung vorherzusagen. Vor der Freisetzung der Eizelle sollte der reife Follikel laparoskopisch durch den Bauchraum oder unter B-Ultraschall-Kontrolle durch die Vagina punktiert und der Follikelinhalt extrahiert werden, um die Eizelle zu finden. Die gefundenen Eizellen werden dann kultiviert, bis sie den gleichen Reifegrad erreichen wie beim Eisprung im Körper. Dann kann eine In-vitro-Fertilisation durchgeführt werden.

Aus dem vom Mann gewonnenen Samen und der Eizelle wird ein Embryo gezüchtet, der dann in den Körper der Frau transplantiert wird. Zu diesem Zeitpunkt werden normalerweise 3 bis 4 Embryonen implantiert, um die Erfolgsrate sicherzustellen. Allerdings besteht immer noch das Risiko eines Misserfolgs. Nachdem der Embryo in den Körper injiziert wurde, wird die Frau gebeten, 24 Stunden im Bett zu bleiben und in den nächsten drei oder vier Tagen ihre Aktivitäten einzuschränken. Zwei Wochen später wird ein Test durchgeführt, um festzustellen, ob eine Schwangerschaft eingetreten ist. Wenn eine Schwangerschaft eingetreten ist, können Sie das Baby freudig begrüßen. Wenn die Behandlung nicht erfolgreich ist, müssen Sie auf Anraten Ihres Arztes entscheiden, ob Sie mit der IVF fortfahren möchten.

Referenzen [1] Zhang Ting, Wang Xiaomin. In-vitro-Fertilisation und Retortenbabys: eine kurze Einführung zum Nobelpreis für Physiologie oder Medizin 2010 [J]. Journal of Capital Medical University, 2010, 31(05): 678-682.

[2] Peng Jing, Lu Daru. Entwicklung und Diskussion der In-vitro-Fertilisationstechnologie[J]. Nature Magazine, 2010, 32(06): 338-343+308.

[3]. Einführung zu „Test Tube Baby“[J]. Journal der Chongqing Medical University, 2019, 44(08):972.

[4] Wang Xiaochen. Dreißig Jahre IVF[J]. Medizin und Philosophie (Geisteswissenschaften und Sozialmedizin), 2011, 32(06):73-75.