Handbuch „Wolf Warrior“ | Eine Liste der Dinge, auf die „Wolfs“-Mütter achten sollten, finden Sie hier

Ein Merkmal des systemischen Lupus erythematodes besteht darin, dass die Inzidenz und Prävalenz weiblicher Patienten deutlich höher ist als die männlicher Patienten (etwa 6:1) und die Hauptgruppe der Patienten Frauen im gebärfähigen Alter sind. SLE selbst beeinträchtigt die Fruchtbarkeit der Patientin nicht und die meisten Patientinnen können erfolgreich schwanger werden. Allerdings handelt es sich bei einer Schwangerschaft bei SLE-Patientin um eine Risikoschwangerschaft, und es besteht ein erhöhtes Risiko für schwere Komplikationen für Mutter und Fötus, wie etwa Fehlgeburten, Frühgeburten, fetale Wachstumsstörungen, Eklampsie, Präeklampsie und HELLP-Syndrom (eine schwere Komplikation einer hypertensiven Erkrankung, die eine Schwangerschaft erschwert).

Wenn eine SLE-Patientin schwanger wird, besteht das Ziel darin, die Erfolgsrate der Schwangerschaft zu maximieren, Schwangerschaftskomplikationen zu minimieren und das Überleben von Mutter und Fötus zu verbessern. Welche Vorsichtsmaßnahmen müssen SLE-Patienten während der Schwangerschaft treffen?

Nachfolgend finden Sie eine Liste, die Yahoo für Sie erstellt hat:

Schwangerschaft

Regelmäßige Inspektion

Fachärztliche Nachsorge. Sobald die Schwangerschaft von der Geburtshilfeabteilung bestätigt wurde, muss die Patientin umgehend von einem Rheumatologen weiter untersucht werden. Vor der 28. Schwangerschaftswoche sollten regelmäßige Kontrolluntersuchungen in der Abteilung für Rheumatologie und Immunologie sowie in der Abteilung für Geburtshilfe alle 4 Wochen durchgeführt werden; Ab der 28. Woche sollten regelmäßige Kontrolluntersuchungen alle 2 Wochen durchgeführt werden. Besteht die Möglichkeit eines Rückfalls der Erkrankung, muss das Kontrollintervall verkürzt werden.

Nehmen Sie Medikamente gemäß den Anweisungen Ihres Arztes ein

1. Die Auswirkungen einer Schwangerschaft auf den SLE sind hinsichtlich der Remissions- und Exazerbationsraten ähnlich. Hydroxychloroquin, Hormone, Azathioprin, Cyclosporin A und Tacrolimus können zur Vorbeugung oder Kontrolle von SLE-Rückfällen während der Schwangerschaft eingesetzt werden. Bei Patientinnen mit aktiver Erkrankung während der Schwangerschaft kann die kombinierte Anwendung von Hormonen, Hydroxychloroquin und Immunsuppressiva in Betracht gezogen werden.

2. Die Anwendung von Glukokortikoiden innerhalb von 3 Monaten der Schwangerschaft kann das Risiko einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte beim Fötus erhöhen. Wenn die Einnahme aus medizinischen Gründen erforderlich ist, wird daher von der Einnahme mittlerer oder hoher Dosen innerhalb von drei Monaten nach der Schwangerschaft abgeraten. Während der Behandlung sollten Sie versuchen, eine natriumarme, kaliumreiche und proteinreiche Ernährung einzuhalten und Kalzium und Vitamin D zu ergänzen.

3. Arzneimittel, die ein Risiko für den Fötus darstellen, wie Mycophenolatmofetil, Cyclophosphamid, Leflunomid und Methotrexat, sollten nicht verwendet werden.

4. Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten, die SLE-Symptome hervorrufen, wie Sulfonamide, Penicillin, Streptomycin, Propranolol, Methyldopa, Reserpin, Impfstoffe und orale Kontrazeptiva.

Leben

1. Vermeiden Sie den Kontakt mit gängigen Gefahrstoffen. Beispielsweise enthalten einige Kosmetika Inhaltsstoffe, die SLE auslösen können, wie etwa Haarfärbemittel, Mittel zum Tätowieren der Augenbrauen usw.

2. Achten Sie auf Sonnenschutz.

3. Treiben Sie moderate Übungen.

4. Hören Sie mit dem Rauchen auf.

5. Achten Sie auf psychologische Unterstützung.

Stillzeit

Wenn die werdende Mutter die Schwangerschaft gut überstanden hat, sollte sie auch während der Stillzeit auf die Vorbeugung und Kontrolle eines erneuten Auftretens von SLE achten.

1. Neugeborene sollten engmaschig nachuntersucht werden, beginnend 2 Wochen nach der Geburt, dann jeden Monat nach einem Monat, bis 6 Monate nach der Geburt und danach alle 3 Monate, mindestens bis zum Alter von 1 Jahr.

2. Junge Mütter müssen ihre Medikamente weiterhin einnehmen und sich von der Abteilung für Rheumatologie und Immunologie beraten lassen, um die Medikamente an Veränderungen ihres Zustands anzupassen.

3. Muttermilch ist die natürlichste und sicherste Nahrung für Babys. Es ist reich an Nährstoffen, immunaktiven Substanzen und Wasser und kann alle Nährstoffbedürfnisse für das Wachstum und die Entwicklung von Säuglingen im Alter von 0 bis 6 Monaten erfüllen. Es kann nicht durch Säuglingsnahrung, Kuh- oder Ziegenmilch usw. ersetzt werden. Mütter mit SLE sollten nicht so leicht auf diese nahrhafte Mahlzeit für ihr Baby verzichten. Patientinnen, die während der Stillzeit orales Prednison, Hydroxychloroquin und nichtsteroidale Antirheumatika einnehmen, können stillen. Wenn die Prednisondosis 20 mg/d oder eine äquivalente Dosis übersteigt, sollte die Muttermilch innerhalb von 4 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels verworfen und das Stillen 4 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels wieder aufgenommen werden.

Wissenschaftliche Schwangerschaftsvorbereitung, wissenschaftliche Ernährung,

Nehmen Sie regelmäßig Ihre Medikamente ein und gehen Sie regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen.

Werden auch Sie eine glückliche „Wolfs“-Mutter.

Autor: Zhang Na, Chefapotheker des vierten Krankenhauses Shijiazhuang

Gutachter: Wang Baoxin, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Pharmazie, Erstes Krankenhaus der Peking-Universität