Schone deine Knie und lauf weiter

Unter der richtigen Führung der Partei und des Staates und den konzertierten Anstrengungen der gesamten Nation konnte die COVID-19-Epidemie wirksam eingedämmt werden und viele Menschen verließen ihre Häuser, um sich fit zu halten. Laufen ist zu einer der beliebtesten Sportarten geworden, da es keine Einschränkungen hinsichtlich Zeit, Raum, Personenzahl oder Ausrüstung gibt. Aufgrund des geringen Bewusstseins der Bevölkerung für die Prävention von Sportverletzungen und der individuellen Trainingsgewohnheiten kommt es jedoch weiterhin häufig zu Läuferknieverletzungen durch Laufen.

Unter den durch Laufen verursachten „Läuferknie“-Verletzungen leiden 25 bis 40 % der Menschen am patellofemoralen Schmerzsyndrom, das die Hauptursache für das „Läuferknie“ ist. Dies führt nicht nur dazu, dass die Begeisterung fürs Laufen nachlässt, sondern kann auch zu schwereren Verletzungen und einer fortschreitenden Kniearthrose durch momentane Nachlässigkeit führen. Daher kann durch aktive Prävention von Verletzungen sowie durch das richtige Verständnis und die Wahl einer geeigneten Rehabilitationsmethode zur Vorbeugung und Behandlung von Verletzungen das Auftreten oder Wiederauftreten von Sportverletzungen wirksam reduziert werden.

Heute erfahren wir mehr über das patellofemorale Schmerzsyndrom und die Rehabilitation!

Patellofemorales Schmerzsyndrom

Unter dem patellofemoralen Schmerzsyndrom versteht man diffuse peripatellare oder retropatellare und popliteale Schmerzen beim Hocken, Laufen, Treppensteigen und Aufstehen aus einer sitzenden Position. Es ist das Ergebnis der kombinierten Auswirkungen mehrerer komplexer Faktoren wie Anatomie, Biomechanik, Psychologie, Gesellschaft und Verhalten.

1. Ursachen

Die Ursachen lassen sich in zwei Kategorien einteilen: Funktionsstörungen und strukturelle Anomalien.

Zu den Funktionsstörungen zählen: mechanisches Ungleichgewicht des Musculus vastus medialis und des Musculus vastus lateralis, mechanisches Ungleichgewicht des Quadrizeps und der ischiocruralen Oberschenkelmuskulatur, Schwäche der seitlichen Gesäßmuskulatur und Verspannungen des Musculus tensor fasciae latae, des Musculus gastrocnemius und des Musculus soleus.

Zu den strukturellen Anomalien zählen: abnorme Morphologie der Patella und Trochlea, abnormer Q-Winkel, übermäßige Pronation des Fußes usw.

2. Körperliche Untersuchung

1. Patella-Knirschen-Experiment

Der Proband streckt seine unteren Gliedmaßen und der Untersucher schiebt die Kniescheibe distal entlang der Trochlearinne. Die Testperson spannt den Quadrizeps femoris aktiv an, um der Abwärtsbewegung der Kniescheibe entgegenzuwirken. Treten während der Untersuchung Schmerzen auf und hört er auf, sich zu bewegen oder tritt Krepitation auf, handelt es sich um einen positiven Test.

2. Kniestreckungswiderstandstest

Der Untersuchende fixiert den Oberschenkel des Probanden mit einer Hand und übt mit der anderen Hand einen Widerstand auf die Wade aus, wodurch sich das Kniegelenk des Probanden aus einer gebeugten Position allmählich strecken kann. Der Test ist positiv, wenn Schmerzen auftreten. Bei Patienten treten Schmerzen häufig zwischen 30° und 50° auf.

3. Einbeiniger Halbkniebeugentest

Die Versuchsperson stand auf einem Bein und ging allmählich in die Hocke. Wenn sich das Knie schwach oder schmerzhaft anfühlte, wurde dies als positiv gewertet.

3. Diagnose

Derzeit gibt es kein spezifisches bildgebendes Diagnoseverfahren für das Patellaschmerzsyndrom. Eine Metaanalyse diagnostischer Tests für das Patellaschmerzsyndrom ergab, dass die Diagnose gestellt werden kann, wenn zwei der folgenden drei Punkte erfüllt sind: 1. Schmerzen bei Kontraktion des Quadrizeps; 2 Schmerzen beim Hocken; ③ Schmerzen im Bereich der Kniescheibe beim Abtasten.

IV. Rehabilitationsbehandlung

Unter normalen Umständen gleitet die Patella in der Fossa intercondylaris des distalen Femurs. Wenn die Gleitbahn der Kniescheibe aus verschiedenen Gründen abweicht, erhöhen sich Druck und Reibung zwischen Kniescheibe und Oberschenkelknochen, und der Knorpelverschleiß nimmt zu, was zur Zerstörung der Gelenkstruktur und zur Bildung von aseptischen Entzündungsausscheidungen und Ödemen führt, die Gelenkschmerzen verursachen. Die Hauptaufgaben der Rehabilitationstherapie bestehen in der Verringerung von Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen sowie in der Korrektur von Funktionsstörungen und strukturellen Anomalien.

1. Akute Phase

Befolgen Sie das POLICE-Prinzip, einschließlich Schutz (Protest), optimale Belastung (Optimale Belastung), Eis (Eis), Kompression (Kompression) und Erhöhung (Erhöhung). Schützen Sie die Gelenke, reduzieren Sie die körperliche Belastung, verringern Sie die lokale Belastung der Gelenke und fördern Sie das Abklingen von Entzündungen.

2. Erholungsphase

(1) Verspannte Muskeln entspannen

(2) Muskelkrafttraining

(3) Sonstige physikalische Therapie

Patellamuskeltape, Patellaorthese, klassische Rehabilitationstherapie und weitere physikalische Therapieverfahren etc.