Wichtiges für Eltern | Grundlegendes Wissen zur Myopie-Prävention und -Kontrolle bei Kindern und Jugendlichen (Teil 1)

Derzeit gibt es in meinem Land 600 Millionen Menschen mit Kurzsichtigkeit, und die Myopierate unter jungen Menschen liegt weltweit an erster Stelle. Aufgrund der zunehmenden Belastung von Grund- und Sekundarschülern durch Aktivitäten im und außerhalb des Unterrichts, der Beliebtheit elektronischer Produkte wie Mobiltelefone und Computer, übermäßiger und unhygienischer Augenbeanspruchung, mangelnder körperlicher Bewegung und mangelnder Aktivitäten im Freien sowie anderer Faktoren ist die Myopierate unter Kindern und Jugendlichen in meinem Land nach wie vor hoch und steigt weiter an. Um die lokalen Gebiete bei der Durchführung von Maßnahmen zur Myopieprävention und -kontrolle bei Kindern und Jugendlichen zu unterstützen, hat die Nationale Gesundheitskommission die „Angemessenen technischen Richtlinien zur Myopieprävention und -kontrolle bei Kindern und Jugendlichen“ herausgegeben. Lass es uns gemeinsam studieren.

1. Terminologie
1. Sehschärfe: auch als Sehschärfe bezeichnet, bezieht sich auf die Fähigkeit der Augen, Objekte zu erkennen. Es wird in das zentrale Sehen und das periphere Sehen (also das Gesichtsfeld) unterteilt. Ersteres bezieht sich auf die Sehschärfe der Fovea des Makulabereichs des Augenhintergrunds, letzteres auf das Sehen außerhalb des Fixationspunkts des Makulabereichs. Im Allgemeinen bezieht sich Sehen auf das zentrale Sehen. Die Fähigkeit, weit entfernte Objekte zu erkennen, wird als Weitsicht bezeichnet, und die Fähigkeit, nahe gelegene Objekte zu erkennen, wird als Nahsicht bezeichnet.

2. Sehen mit bloßem Auge: auch als unkorrigiertes Sehen bezeichnet, bezieht sich auf das ohne optische Linsenkorrektur gemessene Sehen, einschließlich Fernsehen und Nahsehen mit bloßem Auge.
3. Korrigierte Sehschärfe: bezieht sich auf die Sehschärfe, die nach der Korrektur mit optischen Linsen gemessen wurde. Beinhaltet Fernkorrektur und Nahkorrektur.
4. Schlechtes Sehvermögen: auch als Sehschwäche bekannt. Es handelt sich um die Untersuchung der Fernsicht auf Grundlage der Standard Logarithmic Visual Acuity Chart (GB11533-2011), bei der die Sehkraft mit bloßem Auge bei Kindern und Jugendlichen über 6 Jahren unter 5,0 liegt. Dabei ist eine Sehkraft von 4,9 eine leichte Sehschwäche, eine Sehkraft von 4,6≤≤4,8 eine mäßige Sehschwäche und eine Sehkraft von ≤4,5 eine starke Sehschwäche. Die Ursachen für Sehschwächen bei Kindern und Jugendlichen liegen häufig in Fehlsichtigkeiten wie Myopie, Hyperopie, Astigmatismus und anderen Augenerkrankungen (wie Amblyopie, Strabismus etc.).

5. Myopie: bezeichnet den pathologischen Zustand, bei dem parallele Lichtstrahlen aus 5 Metern Entfernung nach dem Durchgang durch das Brechungssystem des Auges vor der Netzhaut fokussiert werden, wenn sich das menschliche Auge in einem entspannten Zustand befindet, was sich in einer verminderten Fernsicht äußert.
6. Myopie-Screening: Verwenden Sie schnelle und einfache Methoden wie Fernsichttests, Computeroptometrie ohne Ziliarmuskellähmung (allgemein als Computeroptometrie bekannt) oder Fadenspiegeluntersuchung, um Kinder und Jugendliche auszusortieren, die möglicherweise an Myopie leiden. Wenn die Fernsicht mit bloßem Auge bei Kindern und Jugendlichen über 6 Jahren weniger als 5,0 beträgt, kann dies durch Computeroptometrie unter nicht-ziliarer Muskellähmung als Screening-Myopie beurteilt werden, und die äquivalente sphärische Linse (SE) beträgt weniger als -0,50 D. In Bereichen, in denen es nicht möglich ist, Optometristen mit Computern auszustatten, kann eine Reihe von Spiegeln zur Untersuchung verwendet werden. Wenn die Sehkraft von Positivfilmen (konvexen Linsen) nachlässt und die Sehkraft von Negativfilmen (konkaven Linsen) sich verbessert, wird dies als Screening-Myopie beurteilt.
7. Optometrische Untersuchung bei Ziliarmuskellähmung: Die Optometrie bei Ziliarmuskellähmung, allgemein bekannt als Mydriasis-Optometrie, ist der international anerkannte Goldstandard für die Diagnose von Myopie. Es wird empfohlen, dass sich Kinder unter 12 Jahren einer Augenuntersuchung auf Ziliarmuskellähmung unterziehen, insbesondere diejenigen, die ihre erste Augenuntersuchung haben oder an Weitsichtigkeit, Strabismus, Amblyopie und starkem Astigmatismus leiden. Bei Kindern, bei denen Kurzsichtigkeit diagnostiziert wurde und die eine Brille benötigen, müssen die Augen regelmäßig untersucht werden.

2. Klassifizierung der Myopie
1. Bestimmen Sie den Grad der Myopie anhand des sphärischen Äquivalents (SE), das nach der Pupillenerweiterung mit dem Ophthalmometer gemessen wird. Myopie kann in drei verschiedene Stufen unterteilt werden: gering, mittel und hoch, je nach SE-Grad.
(1) Geringe Myopie: -3,00D ≤ SE < -0,50D (Myopie zwischen 50 und 300 Grad);
(2) Mäßige Myopie: -6,00D ≤ SE < -3,00D (Myopie zwischen 300 und 600 Grad);
(3) Hohe Myopie: SE < -6,00D (Myopie über 600 Grad).
2. Je nach Fortschreiten der Myopie und pathologischen Veränderungen kann die Myopie in einfache Myopie und pathologische Myopie unterteilt werden.
(1) Einfache Myopie: Bezieht sich im Allgemeinen auf eine Myopie, die sich während der Wachstumsphase des Augapfels entwickelt. Wenn das Wachstum aufhört, stabilisiert sich die Myopie tendenziell und die Brechkraft liegt im Allgemeinen innerhalb von -6,00 D. Bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten liegen keine krankhaften Veränderungen am Augenhintergrund vor und die Sehkraft kann mit geeigneten optischen Linsen wieder auf den Normalwert korrigiert werden.
(2) Pathologische Myopie: Darunter versteht man im Allgemeinen die Art der Myopie, die sich nach einem Entwicklungsstopp weiter entwickelt und mit pathologischen Veränderungen des Augenhintergrunds einhergeht. Man nennt sie auch progressive Myopie. Bei den meisten Patienten liegt die Myopie über -6,00 D. Zu den häufigen Veränderungen des Augenhintergrunds zählen myopische bogenförmige Flecken, Lackrisse, choroidale Neovaskularisation, makuläre Aderhautatrophie, Netzhautablösung und posteriores Skleralaphylom.

(3) Symptome und Gefahren der Myopie.
Das typische Symptom der Myopie ist eine verminderte Fernsicht. Zu den wichtigsten Erscheinungsformen gehören:
(1) Die Fernsicht nimmt ab. Im Frühstadium der Myopie schwankt die Fernsicht häufig.
(2) unbewusstes Schielen oder Neigen des Kopfes beim Blick auf weit entfernte Objekte;
(3) Bei manchen Menschen mit nicht korrigierter Myopie können Symptome einer Sehermüdung auftreten.
(4) Menschen mit einer stärkeren Myopie weisen neben einer schlechten Fernsicht häufig auch Symptome wie schlechte Nachtsicht, Mouches volantes, schwebende Objekte und Blitze auf und können Veränderungen des Augenhintergrunds in unterschiedlichem Ausmaß erfahren. Besonders bei Personen mit starker Myopie ist das Risiko einer Netzhautablösung, eines Netzhautrisses, eines Netzhautlochs, einer Makulablutung, einer Neovaskularisierung und eines Offenwinkelglaukoms erhöht und kann in schweren Fällen zur Erblindung führen.

Welche geeigneten Technologien zur Myopieprävention und -kontrolle werden in den „Richtlinien“ zusätzlich zu diesen theoretischen Kenntnissen empfohlen? Wir werden sie im nächsten Artikel weiter vorstellen.

Suzhou Children's Vision Health Science Museum

Basis für die Popularisierung der Sehgesundheitswissenschaften bei Kindern in China

Konzentrieren Sie sich auf die Sehkraft von Kindern und schützen Sie Ihr Sehvermögen