Je mehr Sie sich ausruhen, desto mehr schmerzt Ihre Taille. Vorsicht vor „Spondyloarthritis“

Langfristige Schmerzen im unteren Rückenbereich, und je länger Sie still sitzen, desto stärker werden die Schmerzen. Experten gehen davon aus, dass es sich hierbei nicht um eine mechanische Überlastung der Lendenmuskulatur, sondern um eine Arthritis der Wirbelsäule handelt. Dabei handelt es sich um eine rheumatische Immunerkrankung, die am häufigsten bei jungen und mittelalten Männern auftritt und sehr leicht falsch diagnostiziert oder übersehen werden kann.

Mu Rong, Chefarzt und Professor der Abteilung für Rheumatologie und Immunologie am Dritten Krankenhaus der Peking-Universität, erklärte Reportern, dass Schmerzen im unteren Rücken medizinisch in mechanische und entzündliche Schmerzen unterteilt werden. Mechanische Schmerzen, wie beispielsweise eine Zerrung der Lendenmuskulatur, verteilen sich normalerweise auf die Muskeln auf beiden Seiten der menschlichen Wirbelsäule. Arthritis der Wirbelsäule ist entzündlich und äußert sich normalerweise in Form von Schmerzen im unteren Rücken oder sogar Ischiasschmerzen. Im weiteren Krankheitsverlauf breitet sich der Befall nach oben aus und kann bis zum Hals reichen.

„Je aktiver Sie sind, desto schwerwiegender werden die Symptome einer Lendenmuskelzerrung; je aktiver Sie sind, desto stärker werden die Symptome einer Wirbelsäulenarthritis gelindert.“ Mu Rong führte aus, dass es einen deutlichen Unterschied in den Schmerzmerkmalen zwischen Wirbelsäulenarthritis und Lendenmuskelzerrung gibt. Ursache für eine Wirbelsäulenarthritis ist die lokale Ansammlung von Entzündungsstoffen. Je weniger Sie sich also bewegen, desto schmerzhafter sind die Schmerzen. Wenn eine Person beispielsweise lange sitzt oder schläft, kann die Blutzirkulation entzündungsfördernde Substanzen nicht rechtzeitig abtransportieren, was zu stärkeren Schmerzen führt.

Mu Rong führte aus, dass Patienten mit Wirbelsäulenarthritis oft keine großen Schmerzen verspüren, wenn sie sich nachts hinlegen. Da sich in den Läsionen langsam entzündliche Substanzen ansammeln, sind die Schmerzen morgens um zwei oder drei Uhr und morgens um vier oder fünf Uhr am stärksten. Allerdings lassen die Schmerzen durch Aufstehen, eine heiße Dusche oder Bewegung unterschiedlich stark nach. Unbehandelt kann die Spondyloarthritis über Monate bestehen bleiben oder sogar über mehrere Jahre hinweg in Schüben auftreten.

„Bei der Spondyloarthritis ist die Diagnosezeit länger als bei anderen rheumatischen Erkrankungen und die Diagnose verzögert sich leicht. Dies liegt daran, dass den meisten Patienten und nicht spezialisierten Ärzten oft nicht bewusst ist, dass diese Art von Rückenschmerzen eine Behandlung durch einen Rheumatologen erfordert.“ Mu Rong wies darauf hin, dass es eine gewisse familiäre genetische Veranlagung für Wirbelsäulenarthritis gibt und dass „Schmerzen im unteren Rückenbereich“ häufig auftreten, insbesondere bei jungen Männern. Wenn die älteren Familienmitglieder unter Beschwerden wie einem Rundrücken im Alter oder Rückenschmerzen in der Jugend leiden, sollten sie auf eine Untersuchung auf Wirbelsäulenarthritis achten.

„Bei Patienten mit Spondyloarthritis ist die Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika oft die erste Wahl. Manche Menschen haben Missverständnisse in Bezug auf entzündungshemmende Medikamente. Entzündungshemmende Medikamente sind keine Antibiotika oder antibakteriellen Medikamente, sondern werden verwendet, um Entzündungsreaktionen zu reduzieren.“ Mu Rong führte ein: „Patienten, die auf herkömmliche entzündungshemmende Medikamente nicht gut ansprechen, können sich für zielgerichtete Medikamente entscheiden. Biologische Wirkstoffe zur Behandlung von Spondyloarthritis waren früher sehr teuer. Mit der Aufnahme von Medikamenten wie Interleukin-17A-Hemmern in die Krankenversicherung und ihrer offiziellen Einführung am 1. März dieses Jahres wurden die Preise erheblich gesenkt, was die Verfügbarkeit von Medikamenten effektiv verbessern wird.“