Welt-Alzheimertag: Warum erkranken Menschen an Demenz? Wie kann man das verhindern?

Mit der Entwicklung der Gesellschaft und der Verbesserung des medizinischen und gesundheitlichen Niveaus steigt die durchschnittliche Lebenserwartung der Menschen weiter an, und die Häufigkeit vieler altersbedingter Krankheiten nimmt von Jahr zu Jahr zu. Diese Krankheiten beeinträchtigen die Lebensqualität der Patienten selbst erheblich und stellen für ihre Familien und die Gesellschaft eine enorme wirtschaftliche und pflegerische Belastung dar. Heute werden wir kurz über eine dieser Krankheiten sprechen – Demenz.

Um über Demenz zu sprechen, müssen wir zunächst darüber sprechen, was Kognition ist. Kognition ist der Prozess, durch den das menschliche Gehirn externe Informationen empfängt, verarbeitet und in interne psychologische Aktivitäten umwandelt und dadurch Wissen erwirbt oder anwendet, einschließlich Gedächtnis, Sprache, Berechnung, Orientierung, Verständnis, Urteilsvermögen, Ausführung, visueller Raum und anderer Aspekte. Als kognitive Beeinträchtigung bezeichnet man die Beeinträchtigung einer oder mehrerer kognitiver Funktionen. Von Demenz spricht man, wenn kognitive Beeinträchtigungen zu einer deutlichen Beeinträchtigung der Leistungsfähigkeit einer Person im Alltag, bei sozialen Kontakten oder bei der Arbeit führen.

Die Diagnose einer Demenz gliedert sich in drei Aspekte: die Feststellung, ob eine Demenz vorliegt, die Bestimmung des Demenzgrades und die Abklärung der Demenzursache. Der Arzt wird seine Entscheidung auf Grundlage der Krankengeschichte des Patienten, der klinischen Manifestationen, der kognitiven Untersuchung, der erforderlichen bildgebenden Verfahren und der Labortests treffen, die alle in professionellen medizinischen Einrichtungen durchgeführt werden müssen. Wenn wir also bei unseren Verwandten und Freunden kognitive Veränderungen feststellen, ist es am besten, sie rechtzeitig in die Gedächtnisklinik oder in die neurologische Abteilung zu bringen, um eine frühzeitige Diagnose und Intervention zu ermöglichen.

Warum erkranken Menschen an Demenz? Die Ursache der Demenz ist noch unklar, aber Experten haben durch verschiedene Studien viele Risikofaktoren entdeckt, die zu Demenz führen können. Da es derzeit kein Medikament gibt, das den Verlauf einer Demenz ändern kann, sind frühzeitiges Eingreifen und die Vorbeugung dieser Risikofaktoren eine praktikable Möglichkeit, den Ausbruch einer Demenz zu verlangsamen oder zu verzögern.

Risikofaktoren für Demenz können in zwei Kategorien unterteilt werden: veränderbare und nicht veränderbare. Zu den nicht veränderbaren Risikofaktoren zählen: Alter, Geschlecht, genetische Faktoren und Familiengeschichte. Zu den intervenierbaren Risikofaktoren zählen: Herz-Kreislauf- und zerebrovaskuläre Erkrankungen, Blutdruck, Blutfette, Typ-2-Diabetes, Rauchen und Trinken, Ernährung, Bildungsniveau, körperliche und geistige Aktivitäten, Hirntraumata und andere. In diesem Artikel konzentrieren wir uns darauf, wie Demenz durch vier Faktoren verhindert oder verzögert werden kann: Ernährung, Bildungsniveau, körperliche Aktivität und geistige Aktivität.

Derzeit gibt es eine Diät namens Mittelmeerdiät, die den Verzehr von Fisch, Obst und Gemüse sowie Olivenöl, maßvollen Rotweingenuss und den Verzehr von weniger rotem Fleisch empfiehlt. Mehrere Studien haben gezeigt, dass es das Demenzrisiko senkt. Darüber hinaus verringert ein hohes Bildungsniveau das AD-Risiko. Auch wenn jemand Träger eines AD-Anfälligkeitsgens ist, bleibt dieser Schutzeffekt bestehen, seine Rolle sollte also nicht unterschätzt werden. Regelmäßige körperliche Aktivität im mittleren Alter kann das Demenzrisiko senken, insbesondere körperliche Aktivitäten mittlerer Intensität, die mäßige Anstrengung erfordern und die Herzfrequenz deutlich erhöhen. Ärzte empfehlen, dass jeder entsprechend seiner eigenen Voraussetzungen die passende Übung wählt und diese 3-5 Mal pro Woche durchführt. Schließlich kann die Teilnahme an verschiedenen Aktivitäten, die die geistige Aktivität steigern, wie etwa Kartenspielen, Lesen und das Erlernen neuen Wissens, das Demenzrisiko senken. Diese geistige Aktivität kann auch in eine Vielzahl anderer täglicher Aktivitäten integriert werden, darunter Geselligkeit, Stricken, Gartenarbeit, das Spielen eines Musikinstruments usw. Traditionelle chinesische Übungen wie Ba Duan Jin und Tai Chi können ebenfalls die Wahrnehmung schützen. Andererseits erhöht eine Abnahme der sozialen Aktivitäten das Demenzrisiko, insbesondere bei älteren, allein lebenden Menschen. Eine Verringerung der sozialen Aktivitäten erhöht das Demenzrisiko erheblich.

Quellen:

[1] Tian Jinzhou. Chinesische Leitlinien zur Diagnose und Behandlung von Demenz[M]. Ausgabe 2017. Peking: People's Medical Publishing House, 2018.

[2] Jia Jianping. Chinesische Richtlinien für die Diagnose und Behandlung von Demenz und kognitiven Beeinträchtigungen[M]. Ausgabe 2015. Peking: People's Medical Publishing House, 2016.