[Medizinische Fragen und Antworten] Was sind die Frühwarnzeichen einer diabetischen Ketoazidose? Wie kann man dem durch Blutzuckermessung zu Hause vorbeugen?

Planer: Chinesische Ärztevereinigung

Gutachter: Liu Huizhen, stellvertretender Chefarzt des China Rehabilitation Research Center

Die diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine schwerwiegende Komplikation des Diabetes mellitus, die lebensbedrohlich sein kann, wenn sie nicht umgehend behandelt wird. Frühe Warnsignale einer DKA äußern sich häufig in einer Reihe körperlicher Beschwerden. Erstens treten bei Diabetikern aufgrund des erhöhten Blutzuckerspiegels Symptome von Polydipsie und Polyurie auf. Dies liegt daran, dass der Körper versucht, den überschüssigen Zucker durch Urinieren loszuwerden und dabei viel Wasser verliert, was beim Patienten Durst verursacht. Zweitens wird auch die Magen-Darm-Funktion beeinträchtigt, was zu Symptomen wie Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen führt. Diese Symptome können durch Stoffwechselstörungen aufgrund eines erhöhten Blutzuckerspiegels verursacht werden. Da der Körper Glukose nicht effektiv als Energiequelle nutzen kann, fühlen sich die Patienten außerdem müde und schwach und es können sogar schwerwiegende Symptome wie Kurzatmigkeit, Bauchschmerzen, Verwirrtheit und Schläfrigkeit auftreten. Das Auftreten dieser Warnzeichen weist darauf hin, dass sich Diabetiker möglicherweise im Frühstadium einer DKA befinden und sofortige ärztliche Hilfe benötigen.

Um das Auftreten einer DKA zu verhindern, spielt die Überwachung des Blutzuckerspiegels zu Hause eine entscheidende Rolle. Durch regelmäßiges Überwachen des Blutzuckerspiegels können Patienten ihren Blutzuckerspiegel rechtzeitig erkennen und ihre Ernährung, ihr Training und ihre medikamentöse Behandlung anpassen, um den Blutzuckerspiegel stabil zu halten. Die Blutzuckerüberwachung zu Hause umfasst hauptsächlich die Überwachung des Nüchternblutzuckers, des postprandialen Blutzuckers und des Blutzuckers vor dem Schlafengehen. Der Nüchternblutzucker kann den Blutzuckerspiegel im Grundzustand widerspiegeln, während der postprandiale Blutzucker Aufschluss über die Fähigkeit der Pankreas-B-Zellen zur Insulinausschüttung und die Auswirkungen der Nahrungsaufnahme auf den Blutzucker gibt. Der Blutzuckerspiegel vor dem Schlafengehen kann bei der Dosierung von Medikamenten oder Insulininjektionen für die Nacht hilfreich sein. Für Diabetiker wird empfohlen, den Blutzucker mindestens zwei- bis viermal täglich zu kontrollieren. Bei instabilem Blutzucker muss die Kontrollhäufigkeit erhöht werden.

Bei der Blutzuckermessung zu Hause müssen Patienten auf folgende Punkte achten. Zunächst müssen Sie ein genaues und zuverlässiges Blutzuckermessgerät auswählen und lernen, wie Sie es richtig verwenden. Zweitens sollte die Überwachung zu festen Zeitpunkten erfolgen, beispielsweise morgens nach dem Aufstehen, 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen. Gleichzeitig sollten die Blutzuckerwerte nach jeder Kontrolle dokumentiert werden, damit der Arzt den Behandlungsplan entsprechend der Blutzuckersituation anpassen kann. Da Infektionen eine der häufigsten Ursachen einer DKA sind, sollten Patienten außerdem darauf achten, Infektionen zu vermeiden.