Das Changsha Fourth Hospital erinnert: Patienten mit Hyperthyreose sollten sich vor einer gefährlichen Hyperthyreosekrise in Acht nehmen, wenn dies geschieht

Herr Li, 41 Jahre alt, leidet seit mehr als 7 Jahren an einer Schilddrüsenüberfunktion. Normalerweise fühlt er sich gut und schenkt dem nicht viel Beachtung. Er setzte sogar eine Zeit lang die Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten ab. Vor Kurzem bekam Herr Li plötzlich hohes Fieber, seine Körpertemperatur erreichte maximal 39,5 °C, und er litt unter schneller Atmung. Zuerst dachte er, er hätte eine Erkältung. Doch Herr Li wurde allmählich schläfrig und seine Familie schickte ihn sofort in die Notaufnahme des Binshui New City Campus des vierten Krankenhauses von Changsha .

Als er im Krankenhaus ankam, war Herr Li bereits bewusstlos und sein Herzschlag betrug 170 Schläge pro Minute. Nach Abschluss der entsprechenden Untersuchungen sowie der Beratung und Beurteilung durch einen Endokrinologen erreichte der BWPS-Wert des Patienten für eine Hyperthyreosekrise 55 Punkte, was bereits einer Schilddrüsenkrise (Hyperthyreosekrise) entspricht. Zu diesem Zeitpunkt hatte Herr Li eine schwere Leberfunktionsstörung und Leukopenie entwickelt und sein Zustand war äußerst kritisch!

Das Endokrinologie-Ärzteteam des Binshui New City Campus des Changsha Fourth Hospital handelte entschlossen und nahm unter der Leitung von Song Junhua, Direktor der Endokrinologie-Abteilung und Chefarzt , rasch Kontakt mit der Nephrologie-Abteilung auf, um eine Blutfiltration durchzuführen. Außerdem arbeitete es mit anderen multidisziplinären Teams zusammen, um umfassende Behandlungen bereitzustellen, beispielsweise zur Behandlung von Hormonschock, antiviralen und entzündungshemmenden Mitteln, zum Schutz der Leber sowie zur Aufrechterhaltung des Wasser- und Elektrolythaushalts. Glücklicherweise verbesserte sich der Zustand von Herrn Li allmählich. Derzeit ist der Zustand des Patienten stabil und er konnte problemlos entlassen werden.

Die Frage ist: Was ist eine hyperthyreote Krise? Warum ist eine Schilddrüsenüberfunktion eine so tödliche Krankheit? Was sind die Symptome einer Schilddrüsenüberfunktionskrise und wie geht man damit um, wenn sie auftritt? Heute wird Ihnen Regisseur Song Junhua diesen extremen Zustand der Schilddrüsenüberfunktion – die hyperthyreote Krise – vorstellen.

1. Was ist eine hyperthyreote Krise?

Eine Schilddrüsenkrise, auch als hyperthyreote Krise bekannt, ist ein Syndrom der akuten Verschlimmerung einer Thyreotoxikose. Dabei handelt es sich um einen plötzlichen Anstieg der Menge des funktionellen Schilddrüsenhormons im Blutkreislauf oder eine erhöhte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Schilddrüsenhormonen, was zu einer deutlichen Verschlimmerung der Erkrankung und sogar zu lebensbedrohlichen schweren Komplikationen führt. Bei einer thyreotoxischen Krise ist Multiorganversagen eine häufige Todesursache und erfordert eine frühzeitige Erkennung und Notfallbehandlung.

2. Was sind die Symptome einer hyperthyreoten Krise?

Zu den klinischen Manifestationen einer hyperthyreoten Krise zählen hohes Fieber, Tachykardie, Arrhythmie, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und einige Patienten leiden an Gelbsucht und Leberschäden. Die Patienten können unruhig und aufgeregt werden, eine falsche oder unvollständige Wahrnehmung ihres eigenen Zustands oder ihrer Umgebung haben und unter Angstzuständen und Halluzinationen leiden. In schweren Fällen können Delirium und Koma auftreten.

3. Was sind die Ursachen einer Schilddrüsenkrise?

Es gibt bestimmte prädisponierende Faktoren für das Auftreten einer hyperthyreoten Krise.

Chirurgische Faktoren: Eine Operation wird durchgeführt, wenn die Hyperthyreose nicht unter Kontrolle ist. Wie zum Beispiel Kropfentfernung, Kaiserschnitt, künstliche Abtreibung, Blinddarmentfernung und andere Operationen. Während meiner Schilddrüsenüberfunktion traten auch andere körperliche Beschwerden auf. Wie beispielsweise verschiedene Traumata (Verbrennungen, Autounfälle usw.).

Medizinische Ursachen: Infektion, hauptsächlich Infektion der oberen Atemwege, gefolgt von Magen-Darm- und Harnwegsinfektionen. Gelegentlich kommt es zu Hautinfektionen, Bauchfellentzündung usw. Einige Stresszustände wie psychische Anspannung, Überarbeitung, Herzversagen, Angina Pectoris, Hunger, Arzneimittelreaktionen (wie Arzneimittelallergie, Digitalisvergiftung, medikamenteninduzierte Hypoglykämie), diabetische Ketoazidose und Geburten können eine hyperthyreote Krise auslösen.

Song Junhua, stellvertretender Direktor und Chefarzt der Abteilung für Endokrinologie des Changsha Fourth Hospital, weist freundlich darauf hin: Patienten mit Hyperthyreose sollten darauf achten, die von ihrem Arzt verschriebenen Schilddrüsenmedikamente regelmäßig einzunehmen, regelmäßige Nachuntersuchungen in der Ambulanz durchführen zu lassen und ein plötzliches, eigenmächtiges Absetzen der Medikamente zu vermeiden, um irreversible Folgen zu vermeiden!

Hunan Medical Chat Spezial Autor: Zhu Hangyi vom Changsha Fourth Hospital

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(Bearbeitet von Wx)