„Süß, panisch“: Menschen mit Diabetes und Prädiabetes, die täglich mehr als 250 ml zuckerhaltige oder zuckerfreie Getränke trinken, können die Häufigkeit von Vorhofflimmern deutlich erhöhen

Diabetes ist ein unabhängiger Risikofaktor für Vorhofflimmern und kann das Risiko für Vorhofflimmern durch mehrere Mechanismen erhöhen, darunter Koronararteriensklerose, diabetische Kardiomyopathie, Herzfunktionsstörungen, Myokardfibrose, oxidativer Stress und Entzündungen. Daher sollten Patienten mit Diabetes besonders auf das Risiko von Vorhofflimmern achten und entsprechende Vorsorgemaßnahmen ergreifen. In den letzten Jahren hat die Getränkeindustrie künstlich gesüßte Getränke (auch bekannt als zuckerfreie/zuckerarme/Zuckerersatz-Getränke) und natürliche Frucht- und Gemüsesäfte (d. h. 100 % reiner Frucht- oder Gemüsesaft) als Alternativen zu zuckerhaltigen Getränken stark beworben. Im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung entscheiden sich Menschen mit Diabetes generell eher für zuckerarme oder zuckerfreie Getränke. Bis heute ist jedoch unklar, in welchem ​​Zusammenhang die Aufnahme von zuckerhaltigen Getränken, künstlich gesüßten Getränken sowie natürlichen Frucht- und Gemüsesäften mit dem Risiko von Vorhofflimmern bei Menschen mit Diabetes und Prädiabetes steht und ob der Ersatz von zuckerhaltigen Getränken durch künstlich gesüßte Getränke sowie natürliche Frucht- und Gemüsesäfte das Risiko von Vorhofflimmern verringern kann.

(Das Bild stammt aus dem Internet, das Urheberrecht liegt beim ursprünglichen Autor)

Um dieses Problem anzugehen, hat das Nationale Klinische Forschungszentrum für Nierenerkrankungen des Nanfang-Krankenhauses der Southern Medical University entsprechende Arbeiten durchgeführt und die Forschungsergebnisse wurden kürzlich in der Zeitschrift Diabetes, obesity and metabolism veröffentlicht. Professor Qin Xianhui vom Nationalen Klinischen Forschungszentrum für Nierenerkrankungen, Nanfang-Krankenhaus, Southern Medical University ist der korrespondierende Autor dieses Artikels , und Dr. Gan Xiaoqin ist der Erstautor. Die Studie ergab, dass bei Menschen mit Diabetes und Prädiabetes die Einnahme von zuckerhaltigen Getränken und künstlichen Süßstoffen das Risiko für Vorhofflimmern signifikant erhöhte, während die Einnahme von natürlichen Frucht- und Gemüsesäften nicht signifikant mit dem Risiko für Vorhofflimmern verbunden war. Das Ersetzen der gleichen Menge zuckerhaltiger Getränke durch natürliche Frucht- und Gemüsesäfte kann das Risiko von Vorhofflimmern erheblich senken.

An der Studie nahmen 31.433 Teilnehmer mit Prädiabetes und Diabetes teil, mit einem Durchschnittsalter von 59,1 Jahren und 50,4 % Frauen. Während der 12-jährigen Nachbeobachtung entwickelten insgesamt 2.470 Teilnehmer Vorhofflimmern.

Die Studie zeigte (Abbildung 1), dass die Aufnahme von zuckerhaltigen Getränken (Abbildung 1A) und künstlich gesüßten Getränken (Abbildung 1B) positiv mit dem Risiko eines neu auftretenden Vorhofflimmerns korreliert. Der Konsum von mehr als 250 ml zuckerhaltigen Getränken pro Tag erhöht das Risiko für ein neu auftretendes Vorhofflimmern deutlich um 30 %; Der Konsum von mehr als 250 ml künstlich gesüßter Getränke pro Tag erhöht das Risiko für ein neu auftretendes Vorhofflimmern deutlich um 21 %. Es gab keinen signifikanten Zusammenhang zwischen dem Trinken von natürlichen Frucht- und Gemüsesäften und dem Risiko von Vorhofflimmern (Abbildung 1C).

Abbildung 1. Zusammenhang zwischen zuckerhaltigen Getränken (A), künstlich gesüßten Getränken (B) und natürlichen Frucht- und Gemüsesäften (C) und dem Risiko von Vorhofflimmern

In einer Substitutionsanalyse war der Ersatz von 250 ml zuckerhaltigen Getränken pro Tag durch die gleiche Menge natürlichen Frucht- und Gemüsesafts mit einer signifikanten Verringerung des Risikos für Vorhofflimmern um 9 % verbunden. Es gab jedoch keinen signifikanten Unterschied im Risiko von Vorhofflimmern, wenn zuckerhaltige Getränke durch künstlich gesüßte Getränke ersetzt wurden.

(Das Bild stammt aus dem Internet, das Urheberrecht liegt beim ursprünglichen Autor)

Die Vorstellung, dass zuckerhaltige Getränke ungesund sind, hat sich tief in den Köpfen der Menschen verwurzelt. In einigen aktuellen Werbebotschaften werden künstlich gesüßte Getränke als zuckerfrei oder zucker- und kalorienarm bezeichnet und suggeriert, dass sie eine gesunde Alternative zu zuckerhaltigen Getränken darstellen können. Diese Studie zeigt jedoch, dass bei Menschen mit Diabetes und Prädiabetes die übermäßige Aufnahme sowohl zuckerhaltiger als auch künstlich gesüßter Getränke das Risiko für Vorhofflimmern erheblich erhöhen kann, sodass das sogenannte „zuckerfreie“ nicht gleichbedeutend mit gesund ist. Für Menschen mit Diabetes und Prädiabetes deutet diese Studie darauf hin, dass der Konsum natürlicher Frucht- und Gemüsesäfte möglicherweise besser geeignet ist.

Wissenspunkte

Zu den üblichen Zuckeraustauschstoffen in Lebensmitteln gehören: Aspartam (auch bekannt als Spargelphenylalaninmethylester), Acesulfam-Kalium (auch bekannt als Acesulfam-Kalium), Spargelphenylalaninmethylester-Acesulfamsäure, D-Mannit, Erythrit, Glycyrrhizinat (einschließlich Ammoniumglycyrrhizinat, Monokaliumglycyrrhizinat, Trikaliumglycyrrhizinat), Mogrosid, Maltit, flüssiges Maltit, Xylit, Neotam, Lactit, Sucralose (auch bekannt als Sucralose), Sorbit, flüssiges Sorbit, Thaumatin, Saccharin-Natrium, Steviosid, Cyclamat (auch bekannt als Natriumcyclohexylaminosulfonat), Calciumcyclohexylaminosulfonat, Isomaltulose usw.

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Referenzen: Gan X, Ye Z, Zhang Y, He P, Liu M, Zhou C, Zhang Y , Yang S, Huang Y, Xiang H, Qin

Herausgeber | Gan Xiaoqin und Cai Xianglian

Wirtschaftsprüfung | Qin Xianhui