Bei Ihnen wurde COPD diagnostiziert, aber Sie haben Angst, Sport zu treiben? Versuchen Sie dies!

Die wichtigsten klinischen Manifestationen von COPD-Patienten sind

Chronischer Husten, Auswurf und Atembeschwerden

Bei vielen Patienten ist auch die Atemmuskulatur geschwächt

Probleme wie eine verminderte körperliche Ausdauer beeinträchtigen die Lebensqualität des Patienten erheblich

Neben herkömmlichen medikamentösen Behandlungen

Zur umfassenden Behandlung der COPD gehören auch verschiedene nichtmedikamentöse Interventionen

Unter diesen Methoden nimmt die Lungenrehabilitation eine wichtige Stellung ein.

Regelmäßiges körperliches Training ist der Kern der Lungenrehabilitation

Der Schwerpunkt dieses populärwissenschaftlichen Artikels liegt auf einem wichtigen Teil der Atemrehabilitation - der Bewegungsrehabilitation

Welche Übungen können COPD-Patienten machen?

Auch bei normalen Menschen können Probleme auftreten, beispielsweise ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck und eine verringerte körperliche Ausdauer, wenn sie sich über einen längeren Zeitraum nicht bewegen. Bei Patienten mit COPD kann ein Mangel an angemessener Bewegung den Alterungsprozess des Körpers beschleunigen, zu weiterem Muskelschwund führen und die Symptome der Dyspnoe verschlimmern . Daher ist es besonders wichtig, personalisierte Trainingspläne für Patienten mit COPD zu erstellen, die auf ihren individuellen Zustand und die Krankheitsmerkmale abgestimmt sind.

Zunächst ist eine umfassende Beurteilung des Gesundheitszustands des Patienten erforderlich , einschließlich seiner Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten auszuführen, beispielsweise ob er normal gehen oder laufen kann. Patienten, die diese Aktivitäten ausführen können, werden Ganzkörperübungen am Boden wie Laufen, Schwimmen oder Tai Chi empfohlen. In der Anfangsphase können Sie mit 1–2 Mal am Tag beginnen, jeweils 1–2 Minuten, und die Dauer schrittweise auf jeweils 20–30 Minuten steigern, um sich an die Bedürfnisse des Körpers anzupassen und die körperliche Fitness schrittweise zu verbessern.

Bei älteren Patienten mit schweren Lungenfunktionsschäden und verstärkten Atembeschwerden ist bei der sportlichen Rehabilitation die Begleitung durch Angehörige oder medizinisches Personal erforderlich. Für solche Patienten können Rehabilitationsübungen in Rückenlage gewählt werden. Der Vorteil liegt darin, dass sie für ältere und schwer erkrankte COPD-Patienten geeignet sind und diese unter Sauerstoffinhalation und nicht-invasiver Beatmung trainieren können. Die Bewegungen sind einfach und effektiv und tragen zur Verbesserung der Körperfunktionen unter relativ sicheren Bedingungen bei.

Zhengs Rehabilitationsübung in Rückenlage

Die von Professor Zheng Zeguang vom First Affiliated Hospital der Guangzhou Medical University entwickelte Rehabilitationsübung in Rückenlage von Zheng eignet sich für COPD-Patienten zu Hause und ist nicht durch Zeit und Platz eingeschränkt. Die konkreten Übungsformen dieser Reha-Übungen sind folgende:

(1) Skybike

Der Patient liegt flach auf dem Rücken, streckt die Beine, beugt die Knie und hebt sie an, sodass die Beine in der Luft schweben, während der Oberkörper ruhig bleibt. Als nächstes schwingen Sie abwechselnd Ihre Beine in der Luft, als würden Sie in die Pedale eines Fahrrads treten, und achten Sie darauf, dass Ihre Beine bei jedem Tritt vollständig gestreckt sind. Diese Bewegung trägt dazu bei, die Muskelkraft der unteren Gliedmaßen und die Gelenkflexibilität zu steigern.

(2) Dehnung und Sit-ups

Der Patient liegt flach auf dem Rücken, hält sich mit beiden Händen an beiden Enden des Bettgitters fest und zieht seinen Oberkörper mit der Kraft seiner oberen Gliedmaßen langsam in eine sitzende Position hoch. Nachdem er diese Position 3 Sekunden lang gehalten hat, legt er sich langsam hin. Wiederholen Sie diese Bewegung, um Ihren Oberkörper und Ihre Rumpfmuskulatur zu stärken. Wenn zu Hause keine Bettgitter vorhanden sind, können Familienmitglieder unterstützend eingreifen. Das Familienmitglied steht neben dem Bett, verschränkt die Hände, hält die Finger des Patienten und hilft ihm mit sanfter Kraft, sich in eine Position hochzuziehen, in der der Oberkörper angehoben ist. Nachdem Sie die Position 3 Sekunden lang gehalten haben, helfen Sie dem Patienten langsam, sich hinzulegen. Sorgen Sie dafür, dass der gesamte Vorgang reibungslos und sicher abläuft, und vermeiden Sie plötzliche Krafteinwirkung.

(3) Brückenübung

Der Patient liegt mit angewinkelten Knien auf dem Rücken. Er verschränkt die Finger und legt sie um seinen Nabel. Er legt seine Fußsohlen flach auf das Bett. Er nutzt die Kraft seiner Taille, um sein Gesäß etwa 10–15 cm vom Bett abzuheben. Er hält sie 3–5 Sekunden lang und senkt sie dann langsam. Er wiederholt diese Bewegung immer wieder. Bei jeder Übung kann er die Anzahl der Wiederholungen der Bewegung entsprechend seiner eigenen körperlichen Verfassung schrittweise steigern. Diese Übung trainiert vor allem die Muskeln des unteren Rückens, trägt zur Stärkung der Rumpfstabilität bei und verbessert die Stützfähigkeit des Körpers.

Diese drei Bewegungen decken die meisten Aktivitäten des Rumpfes und der Gliedmaßen bei alltäglichen menschlichen Bewegungen ab und trainieren umfassend die Rumpfmuskulatur und die Kraft der Gliedmaßen. Es wird empfohlen, dies 2–3 Mal täglich für jeweils 15 Minuten durchzuführen. Durch wissenschaftlich fundiertes und sinnvolles Rehabilitationstraining können Patienten mit COPD ihre Atemfunktion verbessern, die Symptome lindern und ihre Aktivitätsausdauer bis zu einem gewissen Grad deutlich steigern . Wichtig ist, dass die Wirksamkeit von Rehabilitationsübungen von der langfristigen Ausdauer abhängt. Um optimale Ergebnisse zu erzielen, sollten COPD-Patienten diese Rehabilitationsübungen in ihren Alltag integrieren und sich regelmäßige Bewegungsgewohnheiten aneignen, um ihre körperliche Gesundheit und Lebensqualität langfristig zu fördern.

Zu den weiteren Trainingsformen gehören neben Rehabilitationsübungen auch Aerobic-Training, Widerstandstraining, Gleichgewichts- und Flexibilitätstraining, Atemmuskeltraining usw.

Aerobic-Training (Ausdauertraining)

Unter Aerobic-Training versteht man die Nutzung großer Muskelgruppen im gesamten Körper, um die Trainingsfähigkeit entsprechend einer bestimmten Belastung langfristig aufrechtzuerhalten. Die empfohlene Trainingszeit beträgt 20 bis 60 Minuten kontinuierliches oder intermittierendes Training pro Tag über 4 bis 12 Wochen. Zu den üblichen Aerobic-Übungen gehören zügiges Gehen, Joggen, Schwimmen, Ballspielen usw.

Während des aeroben Trainings sollte die Sauerstoffsättigung des Fingerpulses (SpO2) immer ≥88 % betragen. Wenn der SpO2-Wert des Patienten unter 88 % liegt oder während der Belastung um mehr als 4 % abfällt, sollte das Training abgebrochen und eine zusätzliche Sauerstofftherapie durchgeführt werden.

Widerstandstraining (Krafttraining)

Unter Widerstandstraining versteht man eine Trainingsart, bei der durch die Überwindung einer bestimmten Belastung lokale Muskelgruppen trainiert werden. Die empfohlene Übungshäufigkeit beträgt 1 bis 3 Sätze/Tag, 8 bis 10 Mal/Satz. Zu den Impedanztrainingsmethoden gehören üblicherweise Gerätetraining und Freihandtraining . Zum Gerätetraining gehören vor allem Hanteln, elastische Bänder und verschiedene Impedanztrainingsgeräte. Beim Freihandtraining kommen Methoden zum Einsatz, die der eigenen Schwerkraft entgegenwirken, wie Kniebeugen, Liegestütze etc. Vermeiden Sie beim Widerstandstraining das Anhalten des Atems.

Gleichgewichts- und Flexibilitätstraining

Gleichgewichts- und Flexibilitätstraining spielt eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Sportverletzungen und der Erweiterung des Bewegungsumfangs der Gelenke. Zu den üblichen Flexibilitätstrainings gehören Tai Chi, Ba Duan Jin, Yoga usw.

Atemmuskeltraining

Eine verminderte Funktion der Atemmuskulatur ist eine der häufigsten Ursachen für unzureichende Lungenbelüftung und Kurzatmigkeit bei Patienten mit COPD. Die derzeit am häufigsten eingesetzten Trainingsinhalte der Atemmuskulatur sind die Lippenbremse und die Bauchatmung.

(1) Lippenbremse bedeutet, dass der Patient bei geschlossenem Mund etwa 2 Sekunden lang durch die Nase einatmet und dann 4 bis 6 Sekunden lang langsam mit gespitzten Lippen wie beim Pfeifen ausatmet. Beim Ausatmen ist es am besten, wenn Sie ein 30 cm vor Ihnen liegendes weißes Blatt Papier sanft anpusten können. Atmen Sie so weit wie möglich aus und betonen Sie, dass das Verhältnis von Ein- zu Ausatmungszeit 1:2 oder 1:3 betragen sollte.

(2) Bauchatmungsübungen werden üblicherweise in liegender Position durchgeführt. Der Patient zieht die Beine an und legt die Hände auf Brust und Bauch. Er atmet langsam durch die Nase ein und versucht, seinen Unterleib so weit wie möglich aufzublasen. Nachdem er tief Luft eingeatmet hat, hält er einen Moment inne. er atmet langsam aus und versucht, seinen Bauch so weit wie möglich zurückzuziehen. Gleichzeitig drückt er mit seinen Händen sanft nach oben und innen, um das Zwerchfell anzuheben und tief auszuatmen. Für das Training der Atemmuskulatur gibt es keine strikte Zeitvorgabe. Im Allgemeinen sind 2 bis 3 Mal/Tag und 15 bis 30 Minuten/Mal angemessen.