Kann Gicht/Diabetes durch die Ernährung kontrolliert werden? Ich empfehle dieses Ernährungsmuster!

Mit zunehmendem Alter nehmen die Körperfunktionen allmählich ab und das Risiko, an chronischen Krankheiten zu erkranken, steigt. Besonders bei Menschen, die sich über einen längeren Zeitraum unausgewogen ernähren, verschlechtert sich der Gesundheitszustand.

Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle für das Überleben des Menschen und die Erhaltung seiner körperlichen Gesundheit, und ihr Zusammenhang mit Gesundheit und Krankheit wird immer deutlicher. Eine dauerhaft unausgewogene Ernährung erhöht zwangsläufig das Risiko für chronische Erkrankungen. Insbesondere bei älteren Menschen ist das Risiko, an Diabetes und Gicht zu erkranken, höher als bei jungen Menschen.

Viele ältere Menschen beginnen, wenn sie erfahren, dass sie an einer bestimmten Krankheit leiden, ihre Gesundheit durch Medikamente zu erhalten und ignorieren dabei ihre Ernährung. Sie glauben, dass es ihnen nichts nützt, auf ihre Ernährung zu achten, da sie bereits krank sind. Tatsächlich ist dies nicht der Fall. Durch eine ausgewogene Ernährung lässt sich der Krankheitsverlauf wirksam eindämmen.

Welchen Einfluss hat die Ernährung auf chronische Erkrankungen?

Die Qualität der Ernährung steht in engem Zusammenhang mit der Entstehung und Entwicklung chronischer Erkrankungen. Auch wenn Sie bereits an einer bestimmten Krankheit leiden, können Sie den Krankheitsverlauf gut kontrollieren und sogar umkehren, solange Sie sich gezielt und vernünftig ernähren.

Nehmen wir beispielsweise Diabetes und Gicht, die bei älteren Menschen häufiger auftreten. Zwischen diesen beiden Erkrankungen besteht ein gewisser Zusammenhang. Insbesondere bei älteren Menschen ist das Gichtrisiko bei Diabetes 2,09-mal so hoch wie bei Nichtdiabetikern. [1]

Zahlreiche Studien haben bestätigt, dass eine Anpassung der Ernährungsstruktur einen positiven Beitrag zur Kontrolle dieser beiden Krankheiten leisten kann.

Im 2021 veröffentlichten „Konsens chinesischer Experten zur Linderung von Typ-2-Diabetes“ heißt es: Eine Änderung des Lebensstils kann das Fortschreiten von Typ-2-Diabetes lindern, die Entwicklung von Prädiabetes zu Diabetes verlangsamen und sogar Hyperglykämie auf ein normales Niveau zurückführen. Durch ein wissenschaftlich fundiertes Ernährungsmanagement können die Symptome des Typ-2-Diabetes nachhaltig gelindert und das Risiko für Folgeerkrankungen gesenkt werden. [2]

In einer anderen Studie wurde eine Ernährungsintervention bei Gichtpatienten durchgeführt. Dabei wurde ihnen über einen Zeitraum von vier Monaten eine energiebeschränkte Diät mit mehr Vollkornprodukten und weniger gesättigten Fettsäuren verschrieben. Die Ergebnisse zeigten, dass der Harnsäurespiegel von Gichtpatienten um 18 % sank und die monatliche Häufigkeit von Gichtanfällen um 67 % zurückging. [1]

Deshalb sollten Sie auch dann nicht auf eine Ernährungsumstellung verzichten, wenn Sie bereits an einer chronischen Erkrankung leiden. Die Ernährung kann bei der Eindämmung der Entwicklung chronischer Krankheiten eine Rolle spielen und es manchen Menschen mit chronischen Krankheiten ermöglichen, vorübergehend auf Medikamente zu verzichten, die psychische Belastung zu verringern und ihre Lebensqualität zu verbessern.

Ernährungsmuster zur Kontrolle der Entwicklung chronischer Krankheiten

Da die Entwicklung chronischer Krankheiten durch eine Ernährungsumstellung kontrolliert werden kann, stellt sich die Frage, ob es eine Diät gibt, mit der sowohl Diabetes kontrolliert als auch das Auftreten von Gicht verringert werden kann.

Ja, es gibt sie, und zwar die DASH-Diät.

In der Rangliste der besten Diäten von U.S. News von 2019 bis 2022 belegte die DASH-Diät unter 40 Diäten einen Platz unter den ersten drei. Der ursprüngliche Zweck dieser Diät bestand darin, den Blutdruck zu kontrollieren und zu senken, hauptsächlich bei Menschen mit hohem Blutdruck. Es zeichnet sich durch einen hohen Kalzium- und Magnesiumgehalt, einen hohen Kaliumgehalt und einen niedrigen Natriumgehalt, einen niedrigen Gehalt an gesättigten Fettsäuren und einen niedrigen Zuckergehalt aus. Daher kann es neben seiner positiven Wirkung auf die Blutdruckkontrolle auch eine gewisse Rolle bei der Blutzuckerkontrolle spielen.

Darüber hinaus haben Studien ergeben, dass die DASH-Diät auch den Harnsäurespiegel im Blut von Patienten mit Hyperurikämie senken und dadurch das Gichtrisiko verringern kann. [1]

Wie ernährt man sich bei der DASH-Diät?

Da die Deshu-Diät so gut ist, stellt sich die Frage, wie wir sie in unserem Leben umsetzen können. Es gibt 9 wichtige Punkte zum Üben:

Gemüse: Etwa 4 bis 5 Portionen pro Tag, 100 Gramm pro Portion. 100 Gramm Rohgemüse entsprechen im gekochten Zustand etwa der Größe einer Faust. Dies entspricht der in den „Ernährungsrichtlinien für chinesische Einwohner“ unseres Landes empfohlenen Gemüseaufnahme von 300–500 Gramm pro Tag. Es wird empfohlen, dass mehr als die Hälfte davon dunkles Gemüse sein sollte und mehr Gemüse mit hohem Magnesiumgehalt gewählt werden sollte.

Da Magnesium am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt ist, haben Studien gezeigt, dass ein Magnesiummangel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zu einer verringerten Insulinsensitivität führen kann.

Gemüse mit hohem Magnesiumgehalt: Grüner Amaranth, Shanghai-Grün, Mangoldblätter, Endivie, Süßkartoffelblätter, Sellerieblätter, Grünkohl, Wasserspinat, Fenchel, frische Erbsen, Chinakohl, Grünkohl, Okra usw.

Obst: 4 bis 5 Portionen pro Tag. Ein mittelgroßer Apfel entspricht etwa 1 Portion, also etwa 400 Gramm Obst pro Tag. Es wird auch empfohlen, mehr Früchte mit niedrigem GI zu wählen, wie Äpfel, Pfirsiche, Kirschen, Birnen, Pflaumen und Grapefruits.

Unter anderem können Kirschen die Harnsäureausscheidung erhöhen. Studien haben ergeben, dass das Gichtrisiko bei Menschen, die keine Kirschen essen, um 35 % gesenkt werden kann, wenn sie an mehr als zwei aufeinanderfolgenden Tagen Kirschen essen. [1]

Milchprodukte: 2 Portionen fettarme Milch oder Magermilch, 1 Portion entspricht ca. 236 ml. Gemäß den Empfehlungen der „Ernährungsrichtlinien für chinesische Einwohner“ sollten ältere Menschen 300 bis 400 ml Milch pro Tag trinken. Wenn mehr als 400 ml getrunken werden, empfiehlt es sich, fettarme Milch oder Magermilch zu wählen.

Milchprodukte sind eine gute Kalziumquelle, die zur Senkung des Harnsäurespiegels beiträgt und das Gichtrisiko verringert.

Fleisch- und Sojaprodukte: Essen Sie 2 oder weniger Portionen Fleisch, 50 Gramm pro Portion, essen Sie weniger rotes Fleisch wie Schweine-, Rind- und Hammelfleisch; Wählen Sie mehr weißes Fleisch wie Huhn, Ente, Fisch und Garnelen und entfernen Sie die Haut von Geflügel.

Wählen Sie weniger Nahrungsmittel mit hohem Puringehalt, wie etwa Tierleber und -niere, Tierhirn, Sardinen, Sardellen, Kaviar, Brühe, Eintopfsuppe usw.

Älteren Menschen wird beim Verzehr von Fisch empfohlen, Fischbauch zu wählen, also den Bauchteil des Fisches, da das Fleisch hier weicher und leichter verdaulich und aufzunehmen ist. Obwohl der Fettgehalt hoch ist, handelt es sich dabei überwiegend um ungesättigte Fettsäuren, die sich positiv auf die Regulierung des Blutfettspiegels auswirken.

Der tägliche Verzehr von 25 Gramm Sojabohnen entspricht 72 Gramm Nord-Tofu, 140 Gramm Süd-Tofu, 40 Gramm zerkleinertem Tofu und 55 Gramm getrocknetem Tofu, was flexibel angepasst werden kann.

Machen Sie sich keine Sorgen, dass der Verzehr von Sojaprodukten Gicht auslöst. Studien haben gezeigt, dass das Purin in Sojaprodukten nichts mit dem Gichtrisiko zu tun hat. Der Verzehr von Hülsenfrüchten erhöht Ihr Gichtrisiko möglicherweise nicht, kann es aber tatsächlich senken. [1]

Getreide und Knollenfrüchte: Es wird empfohlen, täglich 6 bis 8 Portionen Getreide und Knollenfrüchte zu sich zu nehmen, davon sollten mindestens 2/3 aus Vollkorn bestehen. Auch die Ausgabe 2022 der „Ernährungsrichtlinien für chinesische Einwohner“ betont die Notwendigkeit einer erhöhten Vollkornzufuhr. Es wird empfohlen, raffinierten weißen Reis und Mehl in jeder Mahlzeit durch 1/2 bis 2/3 Vollkornprodukte zu ersetzen.

Im Vergleich zu raffiniertem weißem Reis und Nudeln enthalten Vollkornprodukte mehr Ballaststoffe und B-Vitamine, die dazu beitragen, den Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten zu verzögern. Bei Patienten, die bereits an Typ-2-Diabetes leiden, kann eine erhöhte Vollkornzufuhr ihr Gewicht wirksam kontrollieren und zu einer Verbesserung ihres Zustands beitragen.

Empfohlene Auswahl: Buchweizen, Gerste, schwarzer Reis, Quinoa, Sorghumreis, brauner Reis, Rhabarberreis, Hirse, schwarze Gerste usw.

Speiseöl: 2 bis 3 Portionen täglich reichen aus, 1 Portion entspricht etwa 10 Gramm. Es wird empfohlen, eher Speiseöle der N-3-Serie zu wählen. Zum Kochen können Olivenöl, Teeöl, Rapsöl und Maisöl gewählt werden. Für kalte Gerichte oder Suppen können Leinsamenöl und Perillaöl gewählt werden.

Nüsse: 1 Portion pro Tag oder 3 bis 5 Portionen pro Woche, 1 Portion entspricht etwa 10 Gramm. Nüsse sind reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren, die helfen, den Blutzucker nach dem Essen zu senken.

Wenn Sie mehr Nüsse zu sich nehmen, können Sie auch weniger Speiseöl zu sich nehmen. Wenn Sie beispielsweise 10 Gramm mehr Nüsse essen, können Sie entsprechend 10 Gramm Speiseöl einsparen. Wenn Sie Macadamianüsse, Pilinüsse etc. mit hohem Fettgehalt essen, können Sie entsprechend 15 bis 20 Gramm Speiseöl einsparen.

Empfohlene Auswahl: Haselnüsse, Pinienkerne, Pistazien, gekochte Cashewnüsse, Erdnüsse, Sonnenblumenkerne, Pekannüsse, Walnüsse usw.

Salz und Zucker: Der Salzgehalt sollte auf 5 Gramm begrenzt sein. Am besten verzichten Sie auf den Verzehr von Zucker, einschließlich Honig und zuckerhaltigen Getränken.

Trinken Sie mehr Wasser: Zu wenig Wasser zu trinken ist ein Risikofaktor für Hyperurikämie und Gichtanfälle. Bei Diabetikern treten bereits Symptome einer „Polyurie“ auf und sie müssen außerdem mehr Wasser trinken, um ihren Flüssigkeitshaushalt wieder aufzufüllen. Es wird empfohlen, täglich mindestens 2000 ml Wasser zu trinken.

Zusätzlich zu den oben genannten 9 Ernährungsgrundsätzen sollten Sie auch die Reihenfolge und Geschwindigkeit der Mahlzeiten ändern. Denn je schneller Sie essen, desto höher ist Ihr Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Studien haben ergeben, dass die Einhaltung der Ernährungsreihenfolge Gemüse – Eiweiß – Grundnahrungsmittel dazu beitragen kann, den Nüchternblutzucker, den postprandialen Blutzucker und das glykosylierte Hämoglobin von Patienten mit Prädiabetes zu verbessern und die Entwicklung der Krankheit wirksam zu kontrollieren. [3]

Zusammenfassen:

Die Anpassung der Ernährungsgewohnheiten spielt eine wichtige Rolle bei der Kontrolle des Auftretens und der Entwicklung chronischer Krankheiten. Auch wenn Sie bereits krank sind, verlassen Sie sich nicht nur auf Medikamente, um Ihren Zustand aufrechtzuerhalten. Natürlich können Sie sich nicht allein auf die Ernährung verlassen, ohne eine Behandlung einzuleiten. Eine vernünftige Ernährung in Kombination mit einer aktiven Behandlung führt zu besseren Ergebnissen.

Quellen:

[1] Yang Yuexin, Ge Keyou. Chinesische Enzyklopädie der Ernährungswissenschaft, 2. Auflage (Band 2)[M]. Volksmedizinischer Verlag, 2019

[2] Zou Dajin, Zhang Zheng, Ji Linong. Chinesischer Expertenkonsens zur Remission von Typ-2-Diabetes[J]. Chinesische Allgemeinmedizin, 2021, 24(32): 4037-4048.

[3] Li Yao, Zhang Peili, Teng Yun. Auswirkungen unterschiedlicher Ernährungsreihenfolgen auf den Blutzucker bei Patienten mit Prädiabetes[J]. Pflegeforschung, 2019, 33(20): 3493-3497.