Warum bekomme ich Allergien, wenn ich Ohrringe oder Halsketten trage?

Ohrringe und Halsketten sind sehr verbreiteter Schmuck. Leider kann sich nicht jeder an der Schönheit dieses Schmucks erfreuen, da manche Menschen nach dem Tragen Rötungen, Schwellungen und Juckreiz der Haut verspüren.

Abbildung 1. Hautallergie nach dem Tragen einer Halskette (Quelle: https://ar.inspiredpencil.com/)

Erwähnt wird oben das Phänomen der Metallschmuckallergie, die in der Medizin auch als Kontaktdermatitis bezeichnet wird.

Tatsächlich kommt dieses durch Metall verursachte Problem sehr häufig vor. Lassen Sie uns heute darüber sprechen, was eine Metallallergie ist und wie man sie erkennt und damit umgeht.

Was ist eine Metallallergie?

Bei einer Metallallergie handelt es sich, wie der Name schon sagt, um eine allergische Reaktion des menschlichen Immunsystems auf bestimmte Metallelemente, die sich auf der Haut als die bereits erwähnte „Kontaktdermatitis“ äußert.

Der Mechanismus einer Metallallergie ist relativ komplex. Die Ursache ist hauptsächlich die Bindung bestimmter Metalle (wie Nickel) an Hautzellen, wodurch die Immunität aktiviert wird (das Immunsystem hält das Metall fälschlicherweise für einen Eindringling) und eine Reihe von Entzündungsreaktionen ausgelöst wird.

Das Auftreten von Metallallergien ist individuell sehr unterschiedlich. Manche Menschen sind „Allergieheilige“ und reagieren von Natur aus allergisch auf Metallschmuck. In der Medizin nennt man dies „individuelle genetische Qualität“.

Darüber hinaus beeinflussen viele weitere Faktoren die Allergieauslösung, beispielsweise eine intakte Hautbarriere sowie die Dauer und Häufigkeit des Kontakts mit Metallschmuck. In einer heißen und feuchten Umgebung beispielsweise beschleunigt das Schwitzen auf der Haut die Freisetzung von Metallionen, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion steigt.

Nickel: Das Metall, das Ärger macht

Unter den Metallen, die Allergien auslösen, ist Nickel der am häufigsten vorkommende und verdächtigste Metallbestandteil. Für die durch Nickel verursachte Kontaktdermatitis gibt es sogar eine spezielle Bezeichnung: „Nickeldermatitis“.

Abbildung 2. Durch das Tragen eines Rings verursachte Schläfendermatitis (Quelle: https://ar.inspiredpencil.com/)

Andere Metalle können gelegentlich Probleme verursachen, wie wir weiter unten erläutern.

Nickel

Nickel ist das am häufigsten allergene Metall. Es ist nicht nur stabil und korrosionsbeständig, sondern auch preiswert und hochglänzend. Daher erfreut es sich in der Branche großer Beliebtheit und wird häufig für Accessoires wie Ohrringe, Halsketten, Uhren, Brillengestelle, Gürtelschnallen, Smart-Armbänder usw. verwendet.

Abbildung 3. Allergien, die durch die Metallteile des Armbands (mit Nickel) verursacht werden (aus Referenzen)

Studien haben gezeigt, dass sich Nickelionen leichter im Schweiß auflösen, sodass das Tragen von nickelhaltigem Schmuck im Sommer oder in feuchter Umgebung eher Allergien auslösen kann.

Chrom

Chrom ist außerdem ein häufiges allergenes Metall und kommt häufig in Gegenständen wie Schmuck, Reißverschlüssen und Gürtelschnallen vor. Chrom reizt die Haut mancher Menschen stark und kann bei Kontakt leicht Symptome wie Hautrötungen, Schwellungen und Abschälen verursachen. Darüber hinaus wird beim Färben und Verarbeiten von Lederprodukten häufig Chrom verwendet, sodass der Kontakt mit bestimmten Lederprodukten auch Allergien auslösen kann.

Kobalt

Kobalt wird häufig in blauen Farbstoffen und Metalllegierungen verwendet, wenn auch nicht so häufig wie Nickel und Chrom, und kann gelegentlich Hautallergien auslösen. Zu den kobalthaltigen Gegenständen zählen typischerweise bestimmte Metallschmuckstücke, Fliesenpigmente und medizinische Geräte. Bei Personen mit einer Kobaltallergie kann der langfristige Kontakt mit diesen Stoffen entzündliche Reaktionen der Haut hervorrufen.

Gold und Palladium

Gold und Palladium gelten grundsätzlich als inerte Metalle, können in manchen Fällen jedoch auch allergische Reaktionen auslösen, insbesondere bei längerem Tragen oder bei Personen mit empfindlichem Immunsystem. Bei dieser Art von Allergie kann es notwendig sein, das Tragen von Gegenständen aus Metall mit geringer Reinheit zu vermeiden.

Folgende Symptome deuten auf eine Metallallergie hin

Medizinisch gesehen ist eine Metallallergie eine typische verzögerte allergische Reaktion.

Charakteristisch ist, dass es nach dem Erstkontakt nur zu einer inneren Immunreaktion kommt, die den Körper zur Bildung spezifischer T-Zellen befähigt. Dabei handelt es sich um Immunzellen, die für die Erkennung und Verarbeitung von Fremdstoffen zuständig sind. Erst wenn Sie erneut mit dem Metall in Kontakt kommen, gegen das Sie allergisch sind, treten Symptome und eine Kontaktdermatitis auf.

Aus diesem Grund treten die Symptome normalerweise innerhalb weniger Tage nach der ersten Exposition gegenüber dem Metall auf. Bei manchen Menschen können die Symptome jedoch erst nach mehrmaliger Exposition auftreten.

Was sind also die spezifischen Symptome?

Wir haben die folgende Tabelle zu Ihrer Information zusammengefasst.

Tabelle 1. Häufige Symptome einer Metallallergie

Symptom

beschreiben

Rötung und Schwellung

An der Kontaktstelle bildet sich ein roter Ausschlag auf der Haut, oft begleitet von einer leichten Schwellung und mit klaren Rändern

Blasen

In schweren Fällen können sich auf der Hautoberfläche Blasen unterschiedlicher Größe (Rötungen) bilden, außerdem kann es zu örtlicher Nässe und Krustenbildung kommen.

trocken

In späteren Stadien klingt die Entzündung allmählich ab und die Haut kann trocken werden, sich schälen oder sogar pigmentiert werden.

Juckreiz

Das Juckreizgefühl ist normalerweise deutlicher und unangenehmer.

Schmerz

Wenn der Ausschlag plötzlich und stark auftritt, kann er gelegentlich schmerzhaft sein

Allerdings ist zu beachten, dass die Symptome einer Metallallergie vielfältig sind und von Mensch zu Mensch unterschiedlich ausfallen können. Wenn die Diagnose unsicher ist, sollten Sie zur weiteren Abklärung am besten einen Dermatologen aufsuchen.

Der Arzt wird sich im Allgemeinen die Einzelheiten des Ausschlags ansehen, nach dem Kontakt mit besonderen Gegenständen fragen und sich über die Umstände der Erkrankung informieren. Durch Hinweise umfassend feststellen, ob es sich um eine Metallallergie handelt.

Wenn die Symptome untypisch und schwer zu diagnostizieren sind oder Sie die spezifische Allergiekomponente medizinisch herausfinden möchten, können wir zur Diagnose einen Allergentest verwenden. Diese Art von Allergentest wird speziell als „Patch-Test“ bezeichnet.

Abbildung 4. Patch-Test (Quelle: https://mascotspincontrol.in/)

Der Patch-Test ist eine zuverlässige Methode zur Hauttestung. Im Einzelnen klebt der Arzt Pflaster mit verschiedenen häufigen allergenen Metallen auf die Haut des Patienten (normalerweise auf den Rücken) und beobachtet, ob die Haut nach 24 bis 48 Stunden in Form von Rötungen und Schwellungen reagiert und wie stark diese sind, um festzustellen, ob eine Metallallergie vorliegt und wie schwerwiegend die Allergie ist. Mit dieser Methode können Allergieauslöser identifiziert werden, sodass Patienten diese Allergene im Alltag meiden können.

Kann ich trotz Metallallergie weiterhin Schmuck tragen?

Viele Menschen haben ein Missverständnis und glauben, dass sie sich bei einer Metallallergie von sämtlichem Schmuck verabschieden müssen. Tatsächlich ist dies nicht der Fall.

Wir können beides haben (Schmuck tragen und gesunde Haut haben). Hier sind einige Schritte, die Sie unternehmen können:

Wählen Sie Schmuck, der keine allergenen Metalle enthält: Vermeiden Sie Schmuck, gegen den Sie allergisch sind, und wählen Sie stattdessen Schmuck aus Sterlingsilber, 18-karätigem Gold, reinem Titan oder Platin, da diese weniger wahrscheinlich allergische Reaktionen hervorrufen. Natürlich können Sie auch den Austausch von Zubehör durch nichtmetallische Materialien in Betracht ziehen. Die konkrete Wahl hängt von den persönlichen Vorlieben ab.

Schutzlack verwenden: Die nächstbeste Möglichkeit besteht darin, auf die Oberfläche des Metallschmucks, gegen den Sie mit Sicherheit allergisch sind, eine Schicht farblosen Nagellack aufzutragen, um den direkten Kontakt zwischen Metall und Haut bis zu einem gewissen Grad zu isolieren. Dies kann jedoch riskant sein, da sich die Beschichtung durch Abnutzung abnutzen kann und regelmäßig erneuert werden muss. Sollten Sie danach immer noch unter wiederkehrenden Allergien leiden, ist ein Austausch am besten.

Halten Sie Ihre Haut sauber: Halten Sie Ihre Haut vor und nach dem Tragen von Schmuck sauber und trocken und vermeiden Sie das Tragen von nickelhaltigem Schmuck über einen längeren Zeitraum nach dem Schwitzen, um die Freisetzung von Metallionen zu verringern. Noch besser ist es, wenn Sie regelmäßig eine Feuchtigkeitscreme verwenden, denn Untersuchungen zeigen, dass dies zur Aufrechterhaltung einer gesunden Hautbarrierefunktion beiträgt.

Wie repariert man die Haut nach einer Metallallergie?

Medizinisch gibt es viele Möglichkeiten, Metallallergien zu behandeln.

Wenn die Allergie leicht ist und Ihr normales Leben nicht ernsthaft beeinträchtigt, können Sie zur Behandlung topische Medikamente wählen. Am häufigsten werden verschiedene Glukokortikoid-Salben verwendet, beispielsweise Desonid-Creme, Hydrocortisonbutyrat-Creme, Mometasonfuroat-Creme usw. Sie können zum einen die Entzündungsreaktion der Haut kontrollieren und zum anderen indirekt den Juckreiz lindern. Im Allgemeinen können Allergien geheilt werden, indem man sie einige Tage bis ein bis zwei Wochen hintereinander verwendet.

Es empfiehlt sich jedoch, einen Arzt aufzusuchen, um sich über die Auswahl der besten Salbe, die Einzelheiten ihrer Anwendung und den Anwendungszeitpunkt zu informieren. Es wird nicht empfohlen, Medikamente blind einzunehmen, da es gelegentlich zu Nebenwirkungen kommen kann.

Bei schwerwiegenderen Symptomen, wie etwa deutlichen Schwellungen und großflächigem Juckreiz, können manchmal zusätzlich orale Antihistaminika (allgemein als Antiallergika bekannt) wie Loratadin und Cetirizin verabreicht werden. Sie bieten zusätzliche Hilfe bei der Linderung von Allergiesymptomen.

Zusammenfassen

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es sich bei einer Metallallergie um eine häufige Kontaktdermatitis handelt, die hauptsächlich durch Schmuck verursacht wird, der Metalle wie Nickel (besonders offensichtlich), Chrom und Kobalt enthält. Das Verständnis der Ursachen, Symptome und Vorbeugung von Metallallergien kann uns dabei helfen, das Allergierisiko beim Tragen von Schmuck zu verringern. Für Menschen mit bekannten Metallallergien ist die Wahl allergenarmer Schmuckmaterialien der Schlüssel zur Vorbeugung. Darüber hinaus ist es beim Auftreten allergischer Symptome ratsam, den entsprechenden Schmuck rechtzeitig abzulegen und sich unter ärztlicher Aufsicht behandeln zu lassen, um eine Verschlimmerung der Hautschäden zu vermeiden.

Verweise

[1] Levian B, Chan GC, Adler BL. Außerhalb der Reichweite: Allergische Kontaktdermatitis durch Nickel in einer Apple Watch. Kontaktdermatitis. 2024; 90(1): 99-101.

[2] Litchman G, Nair PA, Atwater AR, et al. Kontaktdermatitis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024.

[3] UpToDate. Behandlung allergischer Kontaktdermatitis bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/management-of-allergic-contact-dermatitis-in-adults.

Autor: Tang Jiaoqing, MD, behandelnder Arzt für Dermatologie

Gutachter: Feng Jun, stellvertretender Chefarzt der Dermatologieabteilung des Sinopharm Tongmei General Hospital

Der Artikel wurde vom Science Popularization China-Creation Cultivation Program erstellt. Bei Nachdruck bitten wir um Quellenangabe.