Tag der Vereinten Nationen für Diabetes: Das Xie Kehe-Krankenhaus schreibt Diabetesgeschichte

================================================

Gastredner: Professor Li Naishi

Aufzeichnungen über Diabetes lassen sich bis etwa 1500 v. Chr. zurückverfolgen und Symptome von Diabetes wie Polydipsie und Polyurie wurden auf altägyptischem Papyrus aufgezeichnet. Im alten China hatten die Menschen schon vor Christus ein gewisses Verständnis von Diabetes.

Nalan Xingde, ein herausragender Dichter der frühen Qing-Dynastie, schrieb in seinem Gedicht „Linjiangxian: Danksagung für die Kirschen“: „ Als ich allein in Wenyuan lag, fühlte ich mich krank und durstig. “ Das „ Wenyuan “ bezieht sich hier auf Sima Xiangru, einen berühmten Rhetoriker der Westlichen Han-Dynastie, und „ krank und durstig “ bezieht sich auf Diabetes, was die beiden wichtigsten klinischen Erscheinungsformen von Diabetikern deutlich hervorhebt: „ Gewichtsverlust “ und „ Durst “.

Diabetes ist wegen Sima Xiangru auch als „ Wenyuan-Krankheit “ bekannt, und dieser Spitzname wurde verwendet, weil Sima Xiangru einst als Magistrat des Xiaowen-Gartens fungierte. Sima Xiangru wurde zwischen 200 und 100 v. Chr. geboren, was zeigt, dass Diabetes damals bereits einen sehr eindeutigen Krankheitsnamen hatte.

Obwohl Diabetes eine alte Krankheit ist, gibt es seit langem nicht viele wirksame Behandlungsmöglichkeiten.

Chao Yuanfang, ein berühmter Arzt der Sui-Dynastie in China, stellte in seinem Buch „Abhandlung über die Ursachen und Symptome verschiedener Krankheiten“ die These auf, dass Diabetes „ durch Fettleibigkeit verursacht wird“. Man kann sagen, dass dieses Verständnis sehr tiefgreifend war und die Bedeutung einer kontrollierten Ernährung verdeutlichte. Andererseits schlug er auch einen Trainingsplan vor, der vorsieht, vor den Mahlzeiten „zuerst 120 oder bis zu 1.000 Schritte zu gehen“.

All diese Maßnahmen deuten darauf hin, dass die Menschen damals erkannt hatten, dass eine Anpassung des Lebensstils Teil der Diabetesbehandlung war, wirksame Medikamente jedoch erst mit der Einführung des Insulins im Jahr 1921 auf den Markt kamen.

Best (links) und Banting (rechts) mit der Hundenummer 406

Die Geschichte, wie Banting und Best im Sommer 1921 Insulin entdeckten, ist bereits jedem bekannt, die eigentliche Massenproduktion von Insulin erfolgte jedoch erst Anfang 1923.

In der Anfangszeit unseres Peking Union Medical College Hospital waren wir bei der Behandlung von Diabetes mit dem Rest der Welt im Einklang. In unseren historischen Krankenakten hat der früheste Krankenakt über einen Krankenhausaufenthalt wegen Diabetes die Krankenaktennummer 45, und der Aufnahmezeitpunkt ist März 1921; Die erste Krankenakte über eine mit Insulin behandelte Diabeteserkrankung trägt die Krankenaktennummer 5524, und der Zeitpunkt der Insulinanwendung ist Juli 1923.

Der Arzt, der die Krankenakte verfasste, war Hou Xiangchuan , der erste Absolvent des Peking Union Medical College. Er war damals Praktikant. Er hat die Blutzuckermesswerte eigens auf dem Koordinatenpapier aufgetragen. Die Kurve des Nichtessens nach der Insulininjektion und die Kurve des Essens unmittelbar nach der Insulininjektion waren auf diesem Koordinatenpapier alle deutlich sichtbar.

Kurz darauf verfassten die Internisten Dr. Le Wenzhao und Dr. Mills eine Fallanalyse zum Einsatz von Insulin zur Behandlung von Diabetes. Wenn es jedoch um die Diagnose und Behandlung von Diabetes geht, ist Wang Shuxian, der 1930 am Union Medical College seinen Abschluss machte, nach wie vor der Meister dieses Fachgebiets. In seiner 1937 veröffentlichten Arbeit fasste er die Fälle von Krankenhausaufenthalten wegen Diabetes seit der Gründung des Peking Union Medical College Hospital zusammen und ordnete sie. Zudem führte er eine detaillierte retrospektive Analyse durch. Es handelte sich um die größte und umfassendste Bevölkerungsstudie zum Thema Diabetes vor der Gründung des neuen China.

Nach der Gründung des Neuen China führte Professor Liu Shihao , der erste Direktor der Abteilung für Endokrinologie des Peking Union Medical College und Begründer der chinesischen Endokrinologie, im Jahr 1964 eine Diabetesstudie unter der Bevölkerung des Capital Steel Plant durch. Obwohl diese aus Zeitgründen nicht veröffentlicht wurde, brachte sie führende Talente der chinesischen Endokrinologie hervor, wie beispielsweise Shi Yifan und Pan Xiaoren .

Zur gleichen Zeit erfanden die amerikanischen Wissenschaftler Berson und Yale den Radioimmunoassay für Insulin, der einen großen Durchbruch in der Förderung der klinischen Endokrinologie darstellte. 1962 rekrutierte Liu Shihao den Doktoranden Chen Zhizhou (später Professor am Krebskrankenhaus der Chinesischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften) und widmete sich unter der gemeinsamen Anleitung von Xie Shaowen, Wang Shizhen und Xu Jiansheng 1965 schließlich selbstständig dieser Schlüsseltechnologie.

Zu Beginn der Reform und Öffnung leitete Professor Chi Zhisheng, der zweite Direktor der Abteilung für Endokrinologie am Peking Union Medical College, mehrere inländische Teams bei der Durchführung epidemiologischer Forschung. Aus den Daten aus dieser Zeit schloss er, dass der Standardwert für den Nüchternblutzucker in den Diagnosekriterien für Diabetes bei Chinesen 125 mg/dl betragen sollte, was überraschenderweise mit dem 1999 von der Weltgesundheitsorganisation überarbeiteten Standard (126 mg/dl, d. h. 7,0 mmol/l) übereinstimmt.

Alles ist vorbei...

In den letzten 30 Jahren wurden immer neue Erfolge in der Prävention und Behandlung von Diabetes erzielt. Die „Waffen“, die uns heute zur Verfügung stehen, sind viel fortschrittlicher und umfangreicher als die vor 100 Jahren. Dennoch ist es uns bisher nicht gelungen, diese hartnäckige Krankheit zu besiegen. Das Thema des Diabetes-Tages der Vereinten Nationen lautet dieses Jahr „Diabetes und Glück“. Dazu müssen wir tiefer in die Materie einsteigen, die Diabeteswissenschaft stärker popularisieren und es der breiten Öffentlichkeit ermöglichen, ihren Lebensstil zu verbessern, Diabetes und seine Komplikationen wirksam vorzubeugen und zu behandeln, sodass Diabetiker wirklich ein Gefühl des Glücks erlangen können.

Herausgeber: Liu Yang und Zhao Na

Korrekturgelesen von Li Na und Li Yule

Produzent: Peng Bin

[Urheberrechtserklärung] „Union Medical Journal“ tritt für die Achtung und den Schutz der Rechte am geistigen Eigentum ein. Nachdruck und Zitate sind willkommen, müssen jedoch von dieser Plattform genehmigt werden. Wenn Sie Fragen zum Inhalt und Urheberrecht des Artikels haben, senden Sie bitte eine E-Mail an [email protected] und wir werden uns zeitnah mit Ihnen in Verbindung setzen. Einige der Bilder in diesem Artikel wurden mit Hilfe von KI erstellt. Der Inhalt dient ausschließlich der Kommunikation und dem Lernen und ist nicht gewinnorientiert. Die populärwissenschaftlichen Inhalte dienen ausschließlich der Popularisierung von Wissen im Bereich der öffentlichen Gesundheit. Der Leser sollte es nicht als Grundlage für eine individuelle Diagnose und Behandlung verwenden und sich selbstständig damit befassen, um eine Verzögerung der Behandlung zu vermeiden. Wenn Sie eine medizinische Behandlung benötigen, besuchen Sie bitte die APP des Peking Union Medical College Hospital online oder offline.