Pflichtlektüre für Eltern: Ist eine intrakranielle Arachnoidalzyste wirklich eine „unsichtbare Bombe“?

Autor: Tian Yongji, Chefarzt, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University

Gutachter: Li Jingjing, Chefarzt, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University

Unter den komplexen Strukturen des menschlichen Körpers ist das Gehirn zweifellos einer der geheimnisvollsten und wichtigsten Teile. Manchmal können jedoch auch scheinbar geringfügige Verletzungen, wie etwa intrakranielle Arachnoidalzysten, bei den Eltern Besorgnis auslösen.

1. Die Wahrheit über intrakranielle Arachnoidalzysten

Eine intrakranielle Arachnoidalzyste ist, wie der Name schon sagt, eine Zyste, die in der Arachnoidea im Schädel auftritt. Von den biologischen Merkmalen her handelt es sich um eine gutartige intrakraniale Läsion, die sich grundsätzlich von bösartigen Tumoren unterscheidet. Die Ursache dieser Zyste ist noch immer nicht eindeutig geklärt. Es wird allgemein angenommen, dass es mit angeborenen Faktoren oder einem Trauma zusammenhängt. Bei manchen Patienten können Zysten bereits bei der Geburt vorhanden sein, bei anderen wiederum sind bei der Geburt keine Zysten sichtbar, die jedoch mit dem Wachstum und der Entwicklung allmählich größer werden.

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Wissenschaftler haben verschiedene Hypothesen zu seiner Ursache aufgestellt. Einerseits kann es durch Anomalien in der Entwicklung des Nervensystems verursacht werden, beispielsweise in Verbindung mit anderen neuronalen Strukturdefekten (wie z. B. Corpus-Callosum-Mangel usw.); Andererseits wird auch eine leichte Hirnschädigung in der frühen Kindheit, die zu einer Schädigung der Arachnoidalschleimhaut führt, als möglicher Mechanismus angesehen, der zur Zystenbildung beiträgt. Trotz der Vielzahl unterschiedlicher Meinungen werden intrakraniale Arachnoidalzysten jedoch immer noch allgemein als angeborene gutartige Läsion angesehen.

Die Sorge der Eltern ist, dass sich intrakraniale Arachnoidalzysten bösartig entwickeln können. Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass intrakraniale Arachnoidalzysten ihren gutartigen Charakter behalten und dass es in der Literatur keine Hinweise darauf gibt, dass sie sich zu bösartigen Tumoren oder anderen bösartigen Erkrankungen entwickeln können. Daher können wir mit Sicherheit sagen, dass sich solche Zysten im Laufe der Zeit normalerweise nicht zu bösartigen Läsionen entwickeln.

2. Auswirkungen und Diagnose intrakranieller Arachnoidalzysten

Angeborene intrakranielle Arachnoidalzysten verursachen normalerweise keine offensichtlichen klinischen Beschwerden und werden bei den meisten Patienten zufällig aufgrund eines Traumas oder einer körperlichen Untersuchung entdeckt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass wir ihre Existenz völlig ignorieren können, da bei manchen Kindern die intrakraniellen Arachnoidalzysten an Größe zunehmen können.

Im Ausland wurden Untersuchungen auf diesem Gebiet durchgeführt, bei denen Kinder im Alter von der Geburt bis zum Alter von fünf Jahren in vier Gruppen eingeteilt wurden: 0–0,5 Jahre, 0,5–1 Jahre, 1–3 Jahre und 3–5 Jahre. Diese Kinder mit Arachnoidalzysten wurden anschließend nachuntersucht und es zeigte sich, dass Arachnoidalzysten bei Kindern jüngerer Altersgruppen eher größer werden.

Das heißt: Wenn bei einem Säugling unter einem Jahr eine Arachnoidalzyste diagnostiziert wird, besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass die Zyste größer wird, da das Gehirn schnell wächst. Wird bei einem Kind im Alter von 3–5 Jahren eine Arachnoidalzyste festgestellt, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie sich weiter ausdehnt, relativ gering.

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Zur Diagnose intrakranieller Arachnoidalzysten wird vor allem die kraniale Magnetresonanztomographie (MRT) herangezogen. Diese Untersuchung kann die Lage, Größe und Beziehung der Zyste zum umgebenden Gewebe deutlich zeigen und bietet den Ärzten eine genaue Diagnosegrundlage. Darüber hinaus kann durch eine MRT-Untersuchung festgestellt werden, ob es sich bei dem Inhalt der Zyste um Liquor cerebrospinalis, Tumore oder andere angeborene Substanzen handelt, wodurch die Genauigkeit der Diagnose verbessert wird.

Was die Symptome betrifft, weisen intrakranielle Arachnoidalzysten in den meisten Fällen keine offensichtlichen Symptome auf. Bei manchen Kindern können jedoch Symptome wie eine lokale Schädelvorwölbung und epileptische Anfälle auftreten. Beim Auftreten dieser Symptome sollten Eltern mit ihren Kindern rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, damit dieser einen situationsgerechten Behandlungsplan erstellen kann.

3. Wie sollten Eltern mit intrakraniellen Arachnoidalzysten umgehen?

Wenn bei ihren Kindern intrakranielle Arachnoidalzysten diagnostiziert werden, sind Eltern oft ängstlich und besorgt. Wir müssen uns jedoch darüber im Klaren sein, dass es sich bei einer intrakraniellen Arachnoidalzyste um eine gutartige Läsion handelt und diese normalerweise keinen wesentlichen Einfluss auf die Intelligenz und Größe des Kindes hat. Eltern müssen sich daher keine Sorgen machen oder übermäßig nervös sein.

Im Alltag müssen Eltern die Aktivitäten ihrer Kinder nicht übermäßig einschränken. Eine ausländische Studie zeigt, dass bei Kindern mit intrakraniellen Arachnoidalzysten bei sportlicher Betätigung kein erhöhtes Risiko für intrakraniale Blutungen besteht. Daher können Kinder normal an sportlichen Aktivitäten teilnehmen und eine glückliche Kindheit genießen.

Natürlich ist eine regelmäßige Nachsorge unerlässlich. Ärzte empfehlen in der Regel alle sechs Monate, ein Jahr oder alle zwei Jahre (je nach Alter des Kindes) eine MRT des Kopfes, um dynamisch zu überwachen, ob sich die Zyste verändert hat. In Fällen, in denen eine lokale Schädelvorwölbung beobachtet wird, können Eltern lernen, den Kopfumfang zu messen und ihn jeden Monat zu einem festen Zeitpunkt aufzuzeichnen, um zu beobachten, ob es im Bereich der Vorwölbung signifikante Veränderungen gibt. Diese Aufzeichnungen liefern Ärzten wichtige Referenzinformationen.

Schließlich müssen Eltern eine rationale Haltung gegenüber der Erkrankung der intrakraniellen Arachnoidalzyste bewahren. Vermeiden Sie es, Ihren Kindern unnötige Ängste zu vermitteln, um ihre geistige Gesundheit und Entwicklung nicht zu beeinträchtigen. Gleichzeitig achten wir auf die psychische Gesundheit der Kinder, betreuen und begleiten sie und helfen ihnen, mit ihren „intrakraniellen Zysten“ richtig umzugehen.