Tipps zur Anästhesie-Gastrointestinalendoskopie für einen schmerzfreien Start

Autor: Bi Xi, das Fünfte Medizinische Zentrum des Allgemeinen Krankenhauses der Chinesischen Volksbefreiungsarmee

Qi Xiaobao Das fünfte medizinische Zentrum des PLA-Allgemeinkrankenhauses

Gutachter: Lu Zheng, stellvertretender Chefarzt, Fifth Medical Center, PLA General Hospital

Die Gastroenteroskopie ist ein unsichtbarer Wächter zum Schutz der Magen-Darm-Gesundheit, der Ärzten bei der genauen Diagnose und frühzeitigen Intervention helfen kann. Die Vorteile einer Gastroenteroskopie unter Narkose liegen in ihrer Schmerzfreiheit und Sicherheit, sie macht den Untersuchungsablauf angenehmer und eignet sich besonders für empfindliche oder besondere Personengruppen. Aufgrund mangelnder Kenntnisse über die anästhetische gastrointestinale Endoskopie haben viele Patienten jedoch Angst vor der Untersuchung. Heute vermitteln wir Ihnen ein umfassendes Verständnis der relevanten Kenntnisse zur gastrointestinalen Anästhesie-Endoskopie, klären Sie über die Vorsichtsmaßnahmen vor und nach der Untersuchung auf und helfen Ihnen, diese Untersuchung rationaler zu betrachten.

1. Was ist der Unterschied zwischen einer konventionellen Gastroenteroskopie und einer Narkose-Gastroenteroskopie?

Die konventionelle gastrointestinale Endoskopie wird am wachen Patienten durchgeführt. Bei der gastrointestinalen Endoskopie unter Anästhesie handelt es sich um eine gastrointestinale Untersuchung, die am Patienten durchgeführt wird, während er nach der Verabreichung eines Narkosemittels sediert und schlafend ist. Die gastrointestinale Endoskopie unter Narkose wird auch als schmerzlose Endoskopie bezeichnet.

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2. Wer kann sich keiner gastrointestinalen Endoskopie unter Narkose unterziehen?

1. Personen, die sich in einem kritischen Zustand befinden, beispielsweise unter Schock.

2. Patienten mit akuter Infektion der oberen Atemwege, Husten, Auswurf, massiver Hämatemesis, Magenverhalt (Erstickungsgefahr) usw.

3. Patienten mit ätzender Ösophagitis und Gastritis.

4. Patienten mit mittelschwerer oder schwerer kardiopulmonaler Dysfunktion, akutem Myokardinfarkt, akutem Hirninfarkt, Hirnblutung, Bronchitis und Asthma, schwerem Cor pulmonale, schwerer Hypertonie usw.

5. Patienten mit sich rasch verschlimmernder Dickdarmentzündung (akute Entzündung des Darms und des Afters, ischämische Enteritis usw.), akuter Bauchfellentzündung usw., Verdacht auf Magen-Darm-Perforation, Darmfistel oder ausgedehnten und schweren Darmverwachsungen.

6. Patienten mit Verdacht auf postoperative Peritonitis oder ausgedehnte Darmverwachsungen nach gastrointestinaler Tumoroperation.

7. Personen, die extrem schwach sind und eine präoperative Darmvorbereitung und -untersuchung nicht vertragen.

8. Patienten mit massivem Aszites.

9. Menschen mit schwerer Leber- und Nierenfunktionsstörung.

10. Schwangere und stillende Frauen.

11. Patienten mit Glaukom, Prostatahyperplasie und Harnverhalt in der Vorgeschichte.

12. Patienten, die allergisch auf Propofol, Midazolam, Fentanyl oder Scopolaminester-Lokalanästhetika reagieren oder deren Anwendung vermeiden sollten.

13. Personen mit starkem Schnarchen oder Fettleibigkeit sollten dieses Produkt mit Vorsicht verwenden.

14. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie an Bradykardie leiden.

3. Was müssen Sie vor der Narkose für eine Magen-Darm-Endoskopie vorbereiten?

1. Es ist notwendig, im Voraus ein Elektrokardiogramm, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Hepatitis B- und C-Tests, Blutuntersuchungen, Blutgruppen-, Gerinnungsfunktions-, AIDS- und Syphilis-Tests usw. durchzuführen und die Testergebnisse zum Endoskopiezentrum zu bringen, damit Anästhesisten das Anästhesierisiko beurteilen und feststellen können, ob eine Anästhesie durchgeführt werden kann. Vereinbaren Sie nach der Unterzeichnung der Einverständniserklärung einen Termin für eine angemessene Vereinbarung. Am Prüfungstag stellen Sie sich bitte entsprechend der vereinbarten Terminzeit am Triage-Schalter an.

2. Entleeren Sie vor der Untersuchung Ihre Blase, nehmen Sie Ihre herausnehmbare Zahnprothese ab und geben Sie Ihr Mobiltelefon, Ihre Uhr, Ihren Schmuck und andere Wertgegenstände zur sicheren Aufbewahrung an Ihre Familie weiter. Entfernen Sie den Nagellack vom rechten Mittelfinger, um die Überwachung der Blutsauerstoffsättigung zu erleichtern.

3. Familienmitglieder werden gebeten, im dafür vorgesehenen Bereich zu warten, sodass das Personal die Familienmitglieder jederzeit finden kann, um den Patienten nach seinem Zustand zu fragen, ihn darüber zu informieren und Unterschriften einzuholen, wenn sich der Patient nicht klar ausdrücken kann oder ein Notfall eintritt.

4. Patienten, die sich einer gastrointestinalen Endoskopie unter Narkose unterziehen, müssen von einem Familienmitglied begleitet werden und können die Klinik nur dann mit einem Familienmitglied verlassen, wenn sie nach der Untersuchung die Anforderungen an die Entlassungsbewertung erfüllen.

5. Patientinnen sollten während der Menstruation eine Darmspiegelung vermeiden, und auch während der Schwangerschaft ist eine endoskopische Untersuchung verboten.

4. Was ist nach einer Magen-Darm-Spiegelung unter Narkose zu beachten?

1. Nach der gastrointestinalen Endoskopie unter Narkose müssen Sie fasten und dürfen 2 Stunden lang kein Wasser trinken. Danach können Sie halbflüssige Nahrung wie Brei, Nudeln usw. zu sich nehmen und am nächsten Tag Ihre normale Ernährung wieder aufnehmen. Wenn Sie nach der Operation Halsschmerzen oder ein unangenehmes Gefühl im Hals verspüren oder eine kleine Menge Blut in Ihrem Speichel feststellen, geraten Sie nicht in Panik und erbrechen oder husten Sie nicht absichtlich. Dies wird durch die Reibung der Rachenschleimhaut während des Einführens des Endoskops verursacht. Normalerweise erholt es sich innerhalb von 1 bis 2 Tagen. Absichtliches Erbrechen oder Husten kann die Blutung verschlimmern.

2. Blähungen und Beschwerden im Bauchraum nach einer Anästhesie-Gastroskopie werden durch die Gasinjektion verursacht, um die Magenhöhle während der Untersuchung zu erweitern. Sie sollten sich ausreichend ausruhen, aufstehen und sich in Begleitung Ihrer Familienmitglieder bewegen, um die Magen-Darm-Motilität zu fördern und Blähungen durch Aufstoßen und analen Gasabfluss zu lindern.

3. Patienten, bei denen eine Biopsie des erkrankten Gewebes durchgeführt werden muss, sollten am selben Tag zum Abendessen und am nächsten Tag drei Mahlzeiten halbflüssige Nahrung zu sich nehmen und rohe, harte, heiße und süße Nahrungsmittel vermeiden, um die Wundheilung zu fördern.

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4. Wenn Sie nach einer Magen-Darm-Endoskopie starke Bauchschmerzen, Bluterbrechen oder blutigen Stuhl haben, sollten Sie sofort die Notaufnahme des Krankenhauses aufsuchen, um eine Verzögerung des Zustands zu vermeiden.

5. Am Tag nach der Inspektion dürfen Sie kein Kraftfahrzeug führen, keine Höhenarbeiten durchführen, keine versicherungsmathematischen Arbeiten ausführen, keine logischen Analysen durchführen usw. und Sie sollten keine schwere körperliche Arbeit verrichten.

5. Was verursacht Übelkeit und Erbrechen nach einer gastrointestinalen Endoskopie unter Narkose? was zu tun?

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1. Während der gastrointestinalen Endoskopie unter Narkose wird häufig Sufentanilcitrat als Analgetikum verwendet. Zu den häufigen Nebenwirkungen dieses Arzneimittels zählen Übelkeit, Erbrechen und Schwindel, die häufiger bei Frauen mittleren und höheren Alters auftreten. Je länger die Dauer der Gastroenteroskopie unter Narkose ist, desto häufiger treten postoperativ Übelkeit und Erbrechen auf.

2. Pflege bei Übelkeit und Erbrechen nach der Narkose

(1) Kümmern Sie sich um die Patienten und reduzieren Sie ihre Ängste.

(2) Legen Sie sich ohne Kissen flach auf den Rücken und neigen Sie den Kopf zur Seite.

(3) Da das Arzneimittel verstoffwechselt wird, erholt sich der Patient im Allgemeinen von selbst. In schweren Fällen sollten dem Patienten die richtigen Antiemetika und Beruhigungsmittel nach ärztlicher Verordnung verabreicht werden.

(4) Sorgen Sie für eine geräumige und helle Umgebung auf der Station, um negative Reize zu reduzieren.

(5) Notieren Sie die Aufnahme und Abgabe des Patienten genau, stellen Sie eine Dehydration fest, überprüfen Sie die Elektrolyte und füllen Sie bei Bedarf Flüssigkeit nach.

(6) Nach der Operation sollten Sie häufig kleine Mahlzeiten zu sich nehmen und vorwiegend leichte Kost zu sich nehmen. Vermeiden Sie scharfe und frittierte Speisen.