Ein Fötus, bei dem das „Supermännchen-Syndrom“ festgestellt wurde, muss abgetrieben werden, sonst wird er als Erwachsener kriminell?

„Sind Kinder mit dem Supermännchen-Syndrom potenzielle Kriminelle?“

Einige Internetnutzer baten online um Hilfe und fragten, was zu tun sei, wenn beim Fötus der Verdacht auf das „Super-Männchen-Syndrom“ besteht. Internetnutzer haben erklärt, dass solche Kinder in der Zukunft einen hohen Testosteronspiegel aufweisen und zur Entwicklung einer antisozialen Persönlichkeit neigen würden, und haben Abtreibung vorgeschlagen, um zu verhindern, dass die Kinder in der Zukunft Verbrechen begehen.

Gerüchteanalyse

Diese Aussage ist wirklich sensationell.

Der falsche Eindruck, dass das „Supermännchen-Syndrom = kriminelle Zurückhaltung“ sei, rührt von einer nicht ausreichend gründlichen Studie aus der Vergangenheit her. Weitere Studien haben bewiesen, dass das Super-Male-Syndrom das Kriminalitätsrisiko nicht wie Gerüchte erhöht und dass sich der Androgenspiegel von Patienten mit Super-Male-Syndrom nicht von dem gewöhnlicher Männer unterscheidet.

Kürzlich wurde bei einer schwangeren Frau in Sichuan im Rahmen einer pränatalen Diagnose festgestellt, dass bei ihrem Fötus das „Supermännchen-Syndrom“ vermutet wurde. Dieser Vorfall löste nach seiner Veröffentlichung im Internet heftige Kontroversen aus. Viele Internetnutzer erhielten die Information, dass „Supermänner mit gewalttätigen Tendenzen oder einer antisozialen Persönlichkeit geboren werden“, und aus Angst vor gewalttätigen Kriminellen (Reservekräften) und aus Sorge um die öffentliche Sicherheit empfahlen sie schwangeren Frauen eine Abtreibung. Ist das „Supermännchen-Syndrom“ also wirklich ein Zeichen dafür, dass man „schlecht geboren“ ist? Vielleicht müssen wir dieses Problem rationaler angehen.

Das Bild stammt aus dem Internet

Was ist das Super-Male-Syndrom?

Die somatischen Zellen eines normalen Mannes enthalten 23 Chromosomenpaare, darunter 22 Autosomenpaare und ein Paar Geschlechtschromosomen, geschrieben als 46,XY. Das X-Chromosom stammt aus der Eizelle der Mutter und das Y-Chromosom aus dem Sperma des Vaters. Wenn während der Meiose im befruchteten Spermium ein Fehler auftritt und sich das Y-Chromosom nicht normal teilt, verfügen das Spermium und die daraus resultierende befruchtete Eizelle über ein zusätzliches Y-Chromosom, nämlich 47,XYY. Dieser Zustand wird als 47,XYY-Syndrom bezeichnet, allgemein bekannt als „Super-Male-Syndrom“.

Darüber hinaus ist es während des Mitoseprozesses befruchteter Eizellen und der Embryonalentwicklung möglich, dass einige Zellen aufgrund einer abnormalen Chromosomentrennung zusätzliche Y-Chromosomen aufweisen. In diesem Fall verfügt der Körper sowohl über normale 46,XY-Zellen als auch irrtümlich produzierte 47,XYY-Zellen. Dies wird als XY/XYY-Chimäre bezeichnet und ist auch eine Art Supermännchen-Syndrom (dies ist beim Fötus im Nachrichtenereignis der Fall).

Im Jahr 1961 veröffentlichten Avery Sandberg, ein Arzt und Zytogenetiker in New York, und mehrere Autoren den ersten Bericht über Männer mit einem 47,XYY-Karyotyp. Der Mann war 44 Jahre alt, 183 cm groß und normalintelligent. Er hatte eine Tochter mit Down-Syndrom und diese Anomalie wurde zufällig bei einer Chromosomen-Karyotyp-Analyse entdeckt.

Vier Jahre später führte die britische Genetikerin Patricia Jacobs weitere Untersuchungen durch und beschrieb die Situation im Detail. Daher wird das 47,XYY-Syndrom auch Jacobs-Syndrom genannt.

Nach dem Aussehen urteilen

Supermännchen-Syndrom?

In einer Querschnittsstudie stellten Forscher fest, dass einige hyperandrogene Patienten Symptome wie gekrümmte Finger, weit auseinander stehende Augen, Zahnprobleme (einschließlich Unterkieferprotrusion, Unterbiss und Makrodontie), Hypotonie und Plattfüße hatten. Bei den in diese Studie einbezogenen Personen handelte es sich jedoch um 47.XYY Patienten, die aufgrund von Entwicklungs- oder Verhaltensproblemen eine medizinische Behandlung suchten. Daher sind die Analyseergebnisse im Allgemeinen nicht repräsentativ. Diese körperlichen Merkmale oder Symptome kommen bei weitem nicht nur bei 47,XYY-Patienten vor, daher ist es umso unmöglicher, allein anhand dieser Symptome auf das 47,XYY-Syndrom zu schließen.

Tatsächlich scheinen die einzigen gemeinsamen körperlichen Merkmale des 47,XYY-Syndroms ein schnelles Wachstum in der Kindheit (die durchschnittliche Körpergröße ist 7 cm größer als erwartet) und eine große Statur im Erwachsenenalter (typischerweise über 1,85 m) zu sein. Die meisten 47,XYY-Patienten haben ein normales Erscheinungsbild und außer ihrer Körpergröße keine weiteren besonderen Merkmale. Dies führt dazu, dass bei über 85 % der Patienten mit Hyperandrogenie nie eine Diagnose gestellt wird.

"Super-Männchen-Syndrom" ist

Kriminelle Reserve?

Der Eindruck, den die meisten Menschen beim „Supermännchen-Syndrom“ als einer Tendenz zur Gewalttätigkeit haben, geht auf eine 1965 von Jacobs veröffentlichte Studie zurück. Im Rahmen dieser Studie wurden 197 Männer mit psychischen Störungen, Gewaltbereitschaft und kriminellen Tendenzen, die in eine Anstalt eingewiesen worden waren, getestet. Dabei wurden sieben 47,XYY- und eine XY/XYY-Chimäre gefunden. Aufgrund dieser Daten haben viele Menschen den Eindruck, dass 47,XYY „gewalttätige Tendenzen“ und eine „antisoziale Persönlichkeit“ habe. Dieser Eindruck hat sich aufgrund der Medienberichte so stark in den Köpfen der Menschen verankert, dass folgende Kommentare erschienen.

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Jacobs‘ Forschung löste jedoch bald Kontroversen und Zweifel aus.

Im Rahmen einer Studie aus dem Jahr 1970 an 190 Häftlingen im US-Bundesstaat Tennessee, die eine lebenslange oder sehr lange Haftstrafe verbüßten, wurden Chromosomentests** durchgeführt. Dabei wurden keine nachweisbaren Chromosomenanomalien, darunter auch kein XYY-Chromosomenmuster, festgestellt. **Ähnliche Forschungsmethoden haben völlig negative Ergebnisse hervorgebracht, was ausreicht, um die Glaubwürdigkeit der Forschungsergebnisse von Jacobs zu erschüttern.

Im Rahmen einer großen Kohortenstudie mit 31.436 Männern wurden 1976 Chromosomenanalysen an 4.139 Männern mit einer Körpergröße von über 1,84 Metern durchgeführt. Dabei stellte sich heraus, dass 12 Personen am 47,XYY-Syndrom litten, mit einer Prävalenz von 2,9/1.000. Fünf der Männer (41,7 %) hatten eine oder mehrere Straftaten begangen, ein deutlich höherer Anteil als bei den Männern der Gruppe XY (9,3 %). Als die Forscher jedoch die Arten der von den XYY-Personen begangenen Verbrechen analysierten, stellten sie fest, dass ihre Verbrechensarten denen der XY-Gefangenen entsprachen. Es handelte sich allesamt um geringfügige Verbrechen wie Raubüberfälle ohne Gewalt gegen Menschen, was Jacobs‘ Forschungsergebnisse direkt widerlegte.

Eine Studie aus dem Jahr 1983 ergab keine Hinweise darauf, dass Männer der Gruppe XYY besonders gewalttätig oder aggressiv seien. Auch läge bei Männern der Gruppe XYY kein höheres Risiko vor, Straftaten zu begehen, als bei Männern der Gruppe XY mit ähnlicher Intelligenz .

Eine dänische Analyse aus dem Jahr 2012 bei 161 Männern im Alter zwischen 15 und 70 Jahren mit 47,XYY-Syndrom ergab, dass das erhöhte Kriminalitätsrisiko dieser Männer eher auf schlechte Lebensbedingungen als auf Chromosomenanomalien zurückzuführen war.

Nach Überprüfung der Forschungsergebnisse seit der Entdeckung des 47,XYY-Syndroms gibt es derzeit keine statistischen Beweise dafür, dass 47,XYY-Männer allein aufgrund ihrer Chromosomenanomalien Aggressivität und abnormales Verhalten zeigen könnten . Nach Berücksichtigung von Faktoren wie Intelligenzniveau und sozioökonomischen Bedingungen unterscheiden sich die Gewalttendenzen von XYY-Männern nicht von denen von XY-Männern. Auch die von manchen vertretene Theorie, dass „XYY-Männer einen höheren Androgenspiegel haben und deshalb gewalttätiger sind“, ist nicht haltbar, da sich die Androgenspiegel von XYY-Männern nicht von denen von XY-Männern unterscheiden.

All diese Studien zeigen, dass die Charakterisierung des „Supermännchen-Syndroms“ durch die Regierung als „antisoziale Persönlichkeit“ und „kriminelle Vorbereitung“ in Wirklichkeit eine Stigmatisierung einer Krankheit ist. **47,XXY hat eine Prävalenz von 0,3–3,7/1000 bei Männern. Bei den meisten Patienten wird keine Diagnose gestellt, und möglicherweise wird sie auch nie im Laufe ihres Lebens diagnostiziert, da sie sich in Bezug auf Intelligenz, Aussehen und soziale Funktion nicht von anderen unterscheiden. Weder diesen einfachen Menschen noch den ungeborenen Kindern sollte aufgrund ihrer Krankheit Vorwürfe gemacht oder sie diskriminiert werden.

Vorgeburtliche Untersuchung ergab Super-Männchen-Baby

Wie man wählt?

Derzeit konzentrieren sich die nationalen Strategien zur pränatalen Vorsorge und Pränataldiagnostik nur auf die Vorsorge und Diagnose von Erkrankungen wie Trisomie 18, Trisomie 21, schwerer Thalassämie und erheblichen strukturellen Fehlbildungen, die zu schweren Behinderungen oder sogar zum Tod führen können.

Bild aus Wissenschaft Gerücht Widerlegung Neue Medien

47,XYY Diese subtile Chromosomenanomalie wird oft nur zufällig bei einer Amniozentese entdeckt und ist kein routinemäßiges Screening-Ziel. Bei der routinemäßigen vorgeburtlichen Untersuchung normaler schwangerer Frauen kann 47,XYY weder durch Down-Syndrom-Screening, nicht-invasive DNA-Tests noch durch Ultraschalluntersuchungen fetaler Anomalien festgestellt werden. Die an diesem Vorfall beteiligte Person erfuhr erst nach einer Amniozentese von der fetalen XY/XYY-Chimäre. Daher dürfte diese Entscheidung nur für eine sehr kleine Zahl von Eltern ein Problem darstellen.

Was sollten wir also tun, wenn wir in diese Situation geraten?

Emotional gesehen wünscht sich sicherlich jeder ein möglichst gesundes Baby. Es wäre also gut, wenn keine Auffälligkeiten gefunden würden, doch wenn ein Problem gefunden wird, egal wie groß oder klein, wird es den Eltern ein Dorn im Auge sein.

Beispielsweise weist das 47,XYY-Syndrom diesmal nicht, wie allgemein angenommen, eine angeborene Tendenz zur Gewalt und eine antisoziale Persönlichkeit auf. Viele Studien haben jedoch ergeben, dass 47,XYY mit leicht niedrigeren Intelligenzwerten, Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen, Autismus-Spektrum-Störungen usw. in Zusammenhang steht. In diesem Fall müssen die Eltern die Vor- und Nachteile abwägen.

Wenn Sie sich dafür entscheiden, dieses Baby zur Welt zu bringen, müssen Sie Ihren Groll und Ihre Vorurteile wirklich loslassen und sich den Herausforderungen stellen, denen Ihr Kind während seines Heranwachsens begegnen kann (einschließlich Ihrer eigenen Unzulänglichkeiten und des äußeren Drucks). Es ist verständlich, wenn Sie aufgeben möchten. Dem Arzt bleibt lediglich, die Eltern möglichst umfassend und objektiv über die relevanten Informationen zu informieren. Die endgültige Entscheidung, ob sie bleiben oder gehen, liegt weiterhin bei den Eltern selbst.

Dies bringt uns zu einer weiteren Frage: Können wir ein Kind weiterverfolgen, das „gesund genug“ ist?

Viele Menschen meinen, dass es angesichts der Tatsache, dass wir eine gute Geburt und Erziehung wünschen, ganz natürlich sei, das Kind wegzugeben, nachdem wir von Chromosomenanomalien erfahren haben. Das Problem ist eigentlich nicht so einfach. Wie bereits erwähnt, entdecken viele Patienten mit dem 47,XYY-Syndrom in ihrem ganzen Leben nie, dass sie irgendwelche Anomalien haben. Das bedeutet, dass es sich hierbei nicht um eine Krankheit handelt, die den Einzelnen und die Familie so stark beeinträchtigt wie das Down-Syndrom. Daher besteht durchaus Raum für Überlegungen, ob man das Kind behalten soll oder nicht.

Zusätzlich zum 47,XXY-Syndrom wurden mehr als 700 Gene gefunden, die mit der autosomal-dominanten geistigen Behinderung in Zusammenhang stehen. Durch Genomsequenzierung wurde festgestellt, dass Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung und Autismus-Spektrum-Störung ebenfalls hauptsächlich genetisch bedingt sind. Auch beim polyzystischen Ovarialsyndrom, verschiedenen chronischen Erkrankungen und Tumoren gibt es viele eng verwandte Genorte. Wenn Sie sich über die Gesundheit Ihres Kindes Sorgen machen, sind die Chancen dafür im wahrsten Sinne des Wortes grenzenlos.

Daher sollte den an diesem Vorfall beteiligten Parteien keine Schuld gegeben werden, egal welche Entscheidung sie treffen. Sie haben einfach eine schwierige Entscheidung auf der Grundlage eines unbestimmten Risikos getroffen.

Blick in den Spiegel der Gerüchte

Wir sagen oft „diesen Namen verdienend“ und „gerechtfertigt“, aber die Folgen des Gegenteils sind etwas schwerwiegender. Wir sehen oft, dass über einige professionelle Konzepte viel berichtet wird und sie weithin bekannt werden, weil ihre „allgemeinen Namen“ beim Publikum intensive Assoziationen und Emotionen wecken können und auffälliger sind.

Namen wie „XX-Gen“ und „Supermännchen-Syndrom“ sind jedoch eher „Spitznamen“, die die Aufmerksamkeit der Leute in die falsche Richtung lenken. Die spezifische Ausprägung dieses Vorfalls ist die Überbetonung der Bedeutung und Ausschlaggebendkeit der Genetik, die zu der in diesem Artikel beschriebenen Situation führte, in der die schwangere Frau online Hilfe suchte und ihr Zehntausende Menschen zu einer Abtreibung rieten. Wäre es besser, wenn wir es einfach „Jacobs-Syndrom“ nennen würden?

Auch normale Internetnutzer müssen darüber nachdenken. Ist es angesichts einer solchen Situation, auch wenn es in guter Absicht geschieht, als Laie, der keine Konsequenzen zu tragen hat, angebracht, dem Hilfesuchenden einen Rat wie „Abtreibung“ zu geben, der schwerwiegende Folgen hat? Wird dadurch der Druck auf die betroffene Person erhöht?

Autor: Doktor Feidao Duanyu

Gutachter: Lan Yibing, stellvertretender Chefarzt, Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, Medizinische Fakultät der Universität Zhejiang