Ist der 23-valente Pneumokokken-Impfstoff nutzlos? Dann nehmen Sie diesen Impfstoff, der in den neuesten Empfehlungen immer noch aktiv ist, wirklich nicht ernst.

Teil 1: Effektiv, aber mit großer Reichweite

Während der COVID-19-Pandemie startete die dänische Regierung ein Impfprogramm für Menschen über 65 Jahre, um invasiven Pneumokokken-Erkrankungen (IPD) mit dem 23-valenten Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoff (PPSV23) vorzubeugen.

Das Programm startete am 22. April 2020 und richtete sich zunächst an Menschen ab 65 Jahren, die ein hohes IPD-Risiko aufweisen, beispielsweise Menschen mit chronischen Lungen- oder Herzerkrankungen. Am 15. Juni 2020 wurde das Programm auf alle über 65-Jährigen ausgeweitet und läuft bis zum 15. Januar 2023.

Im ersten Jahr des Programms erhielten 61 % der dänischen Einwohner im Alter von 65 Jahren und älter PPSV23. Während des Untersuchungszeitraums waren die häufigsten IPD-verursachenden Serotypen in der dänischen Bevölkerung im Alter von 65 Jahren und älter Serotyp 3 (19 %), Serotyp 8 (12 %) und Serotyp 22F (7 %), die alle von PPSV23 abgedeckt werden.

Frühe Studien haben gezeigt, dass PPSV23 eine gewisse Wirksamkeit gegen IPD aufweist, die durch die enthaltenen Serotypen bei Menschen über 60 Jahren verursacht wird, obwohl die Konfidenzintervalle für die Wirksamkeit breit waren und von 24 % (95 % KI 10 %–36 %) bis 72 % (95 % KI 46 %–85 %) reichten (9–15).

Teil II: Risiken für ältere Menschen wirksam reduzieren

Als Folgemaßnahme zum ersten Studienjahr führten die Forscher auch eine Folgestudie im Rahmen des dänischen Impfprogramms durch.

In einer Folgestudie berechneten die Forscher die Schutzwirkung (VE) von PPSV23 gegen IPD bei 1.254.498 Personen ab 65 Jahren von April 2020 bis Januar 2023 und bewerteten sie mithilfe eines Cox-Regressionsmodells und adjustierten dabei auf Alter, Geschlecht und Grunderkrankungen.

Auf der Grundlage landesweiter Daten aus Dänemark schätzten die Forscher, dass die VE von PPSV23 gegen alle Arten von IPD 32 % und die VE gegen IPD des PPSV23-Serotyps 41 % betrug.

Da diese Folgestudie über eine höhere statistische Aussagekraft als die ursprüngliche Studie verfügte, schätzten die Forscher auch diese Zahlen:

①PPSV23-Serotypen insgesamt (ausgenommen Typ 3);

② Typ 3, Typ 8, Typ 22F (diese drei sind die wichtigsten Serotypen in Dänemark);

3Serotypen, die durch PPSV23, aber nicht durch den 15-valenten Pneumokokken-Konjugatimpfstoff (PCV15) abgedeckt sind;

④Serotypen, die durch PPSV23, aber nicht durch den 20-valenten Pneumokokken-Konjugatimpfstoff (PCV20) abgedeckt sind;

⑤VE von IPD in verschiedenen Zeiträumen.

Schlussfolgerungen: Die PPSV23-Impfung kann Menschen ab 65 Jahren vor IPD schützen, die durch alle Serotypen oder Serotypgruppen außer Typ 3 verursacht wird.

Mit anderen Worten: Der 23-valente Impfstoff kann ältere Menschen tatsächlich schützen. In meinem Land kann PPSV23 bei Personen ab einem Alter von 2 Jahren eingesetzt werden und ist zudem die einzige Möglichkeit zur Vorbeugung invasiver Pneumokokkeninfektionen bei Personen ab einem Alter von 5 Jahren.

bereit

-Pille-

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