Ein Junge starb trotz Impfung an Tollwut. Kommt die „Theorie der Impfstoffunwirksamkeit“ wieder?

Kürzlich wurde ein Junge in Nanyang in der Provinz Henan am Straßenrand von einem bösartigen Hund gebissen und starb 18 Tage später. Ich glaube, jeder hat aus den offiziellen Medienberichten der letzten Tage mitbekommen, dass der Junge nach einem Hundebiss umgehend gegen Tollwut geimpft und mit Tollwut-Immunglobulin gespritzt wurde (der Junge starb, bevor er die fünfte Tollwutimpfung erhalten konnte). Im Internet verbreitete sich die Theorie, dass die Tollwutimpfung nutzlos sei, und auch diverse Gerüchte und Verschwörungstheorien machten die Runde.

Es muss betont werden, dass Impfstoffe angesichts der extrem gefährlichen Tollwut definitiv eine unserer wichtigsten Waffen sind . Als nächstes wollen wir ernsthaft reden.

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1. Über Tollwut

Tollwut ist eine zoonotische Infektionskrankheit, die durch eine Infektion mit dem Tollwutvirus verursacht wird . Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch Bisse infizierter Tiere (wie Hunde, Katzen, Dachse, Rotfüchse usw.). Eine Übertragung ist auch durch verletzte Haut oder Schleimhäute möglich, die durch den Speichel infizierter Tiere verunreinigt wurden. In unserem Land sind Hunde, insbesondere streunende Hunde, die Hauptquelle der Tollwutinfektion.

Da es keine spezifische Behandlung für Tollwut gibt, liegt die Sterblichkeitsrate bei Ausbruch der Krankheit bei fast 100 %.

Wenn ein infiziertes Tier einen Menschen beißt, gelangt das Virus in den Körper und verbreitet sich schnell über das Nervensystem. Das Tollwutvirus dringt zunächst in die Wunde ein und breitet sich dann entlang der peripheren Nerven in Richtung des zentralen Nervensystems (z. B. des Gehirns) aus. Sobald das Virus das zentrale Nervensystem erreicht, verschlechtert sich der Zustand und führt schließlich zu den schweren Symptomen der Tollwut.

2. Warum werden Menschen nach der Impfung immer noch krank? Ist der Impfstoff wirkungslos?

Der Impfstoff schützt den Körper vor einer Infektion, indem er das körpereigene Immunsystem zur Produktion von Antikörpern gegen das Tollwutvirus anregt. Nach einem Biss kann eine rechtzeitige Tollwutimpfung das Infektionsrisiko wirksam senken, insbesondere während der Inkubationszeit des Virus.

Viele Menschen glauben daher, dass bei einem Tierbiss nach einer Tollwutimpfung alles wieder in Ordnung sei. Tatsächlich bedeutet eine Impfung keine absolute Immunität . Nachdem das Tollwutvirus in den menschlichen Körper eingedrungen ist, dauert es eine gewisse Zeit, bis der Impfstoff genügend Antikörper produziert hat, sodass während dieser Zeit weiterhin ein Infektionsrisiko besteht. Darüber hinaus gibt es mehrere Gründe:

1. Dosierung der Impfstoffinjektion . Nach der Tollwutimpfung hielt sich der Patient nicht an die Impfprozedur und spritzte die Dosis nicht wie vom Arzt verordnet. Dies führt dazu, dass der Körper nicht in der Lage ist, ausreichende Immunität zu entwickeln und die Immunwirkung schwach ist.

2. Bisse oder Kratzer an Kopf, Gesicht, Hals und äußeren Geschlechtsorganen . Da diese Bereiche reich an Nerven sind, kann das Virus schnell in die Nerven eindringen und die Krankheit auslösen, bevor die Immunisierungsmaßnahmen greifen.

3. Verzögerung bei der Inanspruchnahme medizinischer Behandlung oder unsachgemäße Wundbehandlung . Wenn die Wunde nach dem Biss nicht umgehend behandelt wird oder die Wunde sehr tief ist und nicht gründlich behandelt wird; oder wenn das Tollwutvirus bereits vor der Impfung begonnen hat, sich entlang der Nerven auszubreiten und schließlich Schäden am zentralen Nervensystem usw. verursacht, kann das Virus ins Blut eindringen und das Infektionsrisiko erhöhen.

4. Der Impfstoff wird unwirksam . Wenn der Patient den Tollwutimpfstoff nicht rechtzeitig nach der Injektion durch einen neuen ersetzt, kann der Impfstoff seine Wirkung verlieren und die Produktion von Antikörpern im Körper beeinträchtigen, wodurch die Wirkung der Tollwutprävention verfehlt wird.

5. Individuelle Unterschiede . Da die Reaktion des Immunsystems und die Anfälligkeit für Immunerkrankungen von Mensch zu Mensch unterschiedlich sind, zeigen manche Menschen nach der Impfung eine relativ schwache Immunreaktion, wodurch das Virus eine weitere Chance erhält, den Körper anzugreifen.

Daher kann nicht der Schluss gezogen werden, dass der Impfstoff unwirksam ist.

3. Vorbeugen ist der Schlüssel, Vorbeugen ist besser als Heilen

Die Tollwutimpfung ist eine der wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung von Tollwut. Am 16. September 2023 veröffentlichte das Nationale Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention die „Arbeitsspezifikationen zur Prävention und Behandlung von Tollwutexposition (Ausgabe 2023)“.

Der Standard unterteilt die Tollwutexposition je nach Kontaktart und Expositionsgrad in drei Stufen:

Der Kontakt mit Tieren oder das Füttern von Tieren oder das Lecken intakter Haut wird als Exposition der Kategorie I angesehen.

Ein leichter Biss auf freiliegender Haut oder kleinere Kratzer oder Abschürfungen ohne sichtbare Blutung gelten als Exposition der Stufe II.

Einzelne oder mehrere penetrierende Bisse oder Kratzer auf der Haut, das Lecken verletzter Haut, offener Wunden oder durch Speichel oder Gewebe verunreinigter Schleimhäute oder der direkte Kontakt mit Fledermäusen stellen Expositionen der Stufe III dar.

Gleichzeitig wird klar festgelegt: „ Personen der Expositionsstufen II und III sollten am 0., 3., 7., 14. und 28. Tag nach dem Biss jeweils einmal einen Tollwutimpfstoff erhalten, insgesamt also 5 Dosen, und versuchen, für die Impfung dieselbe Impfstoffmarke zu verwenden .“

Bei Kratzern oder Bissen sollte schnellstmöglich eine standardisierte Behandlung erfolgen. Dies ist der wichtigste Schutz vor Erkrankungen. Der komplette Ablauf umfasst in der Regel: Wundbehandlung (Wundspülung → Debridement → Desinfektion) → Immunglobulin-Injektion (falls erforderlich) → Wundnaht (falls erforderlich) → Impfung .

Natürlich ist Vorbeugen bei Tollwut besser als Heilen. Obwohl die Tollwutinzidenz in unserem Land zurückgegangen ist, bestehen weiterhin gewisse Risiken und Herausforderungen. Daher empfehlen wir Ihnen, die folgenden Punkte zu beachten:

1. Halten Sie einen gewissen Abstand zu Wildtieren und vermeiden Sie den Kontakt zwischen Haustieren und Wildtieren. Gehen Sie nicht willkürlich auf streunende Tiere zu, berühren oder stören Sie sie nicht. Achten Sie bei der Betreuung streunender Tiere stets auf die Risiken und halten Sie streunende Tiere nicht als Haustiere.

2. Familien mit Haustieren sollten ihre Haustiere regelmäßig gegen Tollwut impfen lassen, um die Gesundheit ihrer Haustiere zu gewährleisten und das Tollwutrisiko zu verringern. Denken Sie beim Spazierengehen mit Ihrer Katze oder Ihrem Hund daran, diese an die Leine zu nehmen, damit die Tiere keine Menschen verletzen.

Bildquelle: Nachrichtenagentur Xinhua

3. Risikogruppen wie Tierärzte, Zoopersonal und sonstiges Personal in Einrichtungen sollten gegen Tollwut geimpft werden.

4. Die Stärkung der öffentlichen Aufklärung, die Verbreitung relevanten Wissens sowie die Sensibilisierung und Prävention der Bevölkerung im Hinblick auf Tollwut sind wichtige Schritte zur Verhinderung der Ausbreitung der Epidemie.

Kennen Sie die Wahrheit und haben Sie keine Angst vor dem Wahnsinn. Es ist sehr wichtig, richtiges Wissen zur Tollwutprävention zu verbreiten, was von uns allen eine Verbesserung unserer wissenschaftlichen und rationalen Erkenntnisse erfordert.

Autor: Li Nannan, Direktor der Hunan Science Writers Association, Experte für Wissenschaftspopularisierung in China

Gutachter: Tang Qin, stellvertretender Generalsekretär und leitender Forscher des Expertenausschusses der chinesischen Ärztevereinigung

Produziert von: Science Popularization China

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