Schädigt eine Parodontitis nur die Zähne? Die Wahrheit ist komplizierter als Sie denken

Schädigt eine Parodontitis nur die Zähne? Die Wahrheit ist komplizierter als Sie denken

Parodontitis, eine ebenso häufige Munderkrankung wie Karies, ist im Wesentlichen eine chronische Entzündungskrankheit. Parodontitis befällt vor allem das Zahnhaltegewebe und kann zum Zahnverlust führen. Sie ist daher zweifellos eine der wichtigsten Ursachen für Zahnverlust. Aufgrund der oben genannten Fakten ist der Schaden, den Parodontitis für die Zähne anrichtet, nicht geringer als der von Karies und kann sogar größer sein. Daher gerät dieses Thema in den Fokus der Öffentlichkeit und wird immer stärker thematisiert. Eine Parodontitis beschränkt sich jedoch nicht nur auf die Schädigung der Zähne, sondern kann auch die allgemeine Gesundheit beeinträchtigen. Welche systemischen Gesundheitsprobleme können also mit einer Parodontitis einhergehen?

Tatsächlich gibt es viele systemische Gesundheitsprobleme, die mit Parodontitis in Zusammenhang stehen können, darunter unter anderem Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schwangerschaftsprobleme, Atemwegserkrankungen, Alzheimer, rheumatoide Arthritis und chronische Nierenerkrankungen.

Die Beziehung zwischen TA und Parodontitis, bestätigt und bekräftigt

Unter den vielen systemischen Gesundheitsproblemen ist der Zusammenhang zwischen Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) und Parodontitis am deutlichsten und eindeutigsten. Die beiden sind nicht nur miteinander verbunden, sondern beeinflussen sich auch gegenseitig.

Die Auswirkungen einer Parodontitis auf Typ-2-Diabetes zeigen sich wie folgt: Patienten mit Parodontitis haben häufig eine schlechte Blutzuckerkontrolle und ein erhöhtes Diabetesrisiko. Bei Patienten mit schwerer Parodontitis ist die Diabetesrate am höchsten. Dementsprechend ist es wahrscheinlich, dass nicht-chirurgische Parodontalbehandlungen wie Scaling und Wurzelglättung die Hyperglykämie verbessern. Parodontitis erhöht auch das Risiko von Typ-2-Diabetes-Komplikationen wie Proteinurie und Nierenversagen im Endstadium.

Umgekehrt hat T2DM auch einen gewissen Einfluss auf die Parodontitis, d. h. das Parodontitisrisiko bei Diabetikern steigt und der Grad der Hyperglykämie korreliert signifikant mit dem Auftreten und der Schwere der Parodontitis. Parodontitis gilt sogar als die sechste Hauptkomplikation von Typ-2-Diabetes.

Sie werden auch mit Parodontitis in Verbindung gebracht

Neben Diabetes wird Parodontitis auch mit systemischen Gesundheitsproblemen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, ungünstigen Schwangerschaftsausgängen und Atemwegserkrankungen in Verbindung gebracht.

Derzeit gilt Parodontitis als unabhängiger Risikofaktor für atherosklerotische Gefäßerkrankungen, und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist bei Patienten mit Parodontitis deutlich erhöht. Zahnverlust, eine häufige Komplikation einer schweren Parodontitis, ist sogar mit einem Dosis-Wirkungs-Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfälle verbunden. Klinische Studien haben gezeigt, dass professionelle zahnärztliche Vorsorgemaßnahmen und eine intensive Parodontitisbehandlung zu kurzfristigen Verbesserungen der Indikatoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen können.

Epidemiologische Studien haben ergeben, dass eine Parodontitis bei Müttern positiv mit ungünstigen Schwangerschaftsausgängen wie Frühgeburten, Präeklampsie und niedrigem Geburtsgewicht korreliert. Parodontitis, insbesondere eine schwere Parodontitis während der Schwangerschaft, ist ein unabhängiger Risikofaktor für ungünstige Schwangerschaftsausgänge. Eine erfolgreiche Parodontitisbehandlung kann negative Auswirkungen einer Schwangerschaft verbessern, beispielsweise das Risiko einer Frühgeburt verringern.

Darüber hinaus ist Parodontitis ein unabhängiger Risikofaktor für die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Patienten mit Parodontitis haben außerdem ein erhöhtes Risiko, an Atemwegserkrankungen wie Asthma und bakterieller Lungenentzündung zu erkranken.

Ein weiterer Beweis für den Zusammenhang zwischen Infektion und Krebs

Infektionen sind einer der Hauptfaktoren für die Entstehung und Entwicklung von Krebs. Elf biologische Faktoren wurden von der Internationalen Agentur für Krebsforschung als Karzinogene der Klasse 1 eingestuft, darunter das Hepatitis-B-Virus (HBV), das Hepatitis-C-Virus (HCV), das humane Papillomavirus (HPV) und Helicobacter pylori (Hp), die jeweils mit Leberkrebs, Gebärmutterhalskrebs und Magenkrebs in Verbindung gebracht werden.

Parodontitis, eine chronische Infektionskrankheit, die durch parodontale Krankheitserreger verursacht wird, ist keine Ausnahme und kann mit einer Vielzahl von Krebsarten in Zusammenhang stehen. Es liegen Belege dafür vor, dass Parodontitis positiv mit dem Risiko für Mundkrebs, Lungenkrebs und Bauchspeicheldrüsenkrebs verbunden ist. Studien haben ergeben, dass das Risiko einer Mundhöhlenkrebserkrankung bei Patienten mit Parodontitis umso höher ist, je mehr Zähne sie verlieren.

Warum beeinträchtigt Parodontitis die allgemeine Gesundheit?

Die Beziehung zwischen Parodontitis und systemischen Gesundheitsproblemen ist vielschichtig und komplex. Der Zusammenhang zwischen beiden könnte darin bestehen, dass eine scheinbar leichte lokale Parodontitis eine übermäßige chronische systemische Entzündung auslösen kann, wodurch das Immunsystem geschädigt und andere systemische Gesundheitsprobleme verursacht oder verschlimmert werden. Ähnliche Studien haben bestätigt, dass Parodontitis die systemische Immunantwort beeinflusst, d. h., die Konzentration von Entzündungsmarkern im Serum, wie etwa C-reaktives Protein, steigt mit fortschreitender Parodontitis an.

Ein Grund dafür, warum Parodontitis Typ-2-Diabetes beeinflusst, könnte die Zunahme systemischer proinflammatorischer Mediatoren sein, die die Insulinresistenz verschlimmern. Der mögliche Mechanismus, durch den Parodontitis Herz-Kreislauf-Erkrankungen beeinflusst, ist eine leichte systemische Entzündung und ein durch Entzündungsmarker vermitteltes Redox-Ungleichgewicht. Parodontitis kann die systemische Immunantwort der Mutter und des Fötus beeinträchtigen und zu Frühgeburten führen. Zudem können Bakterien aus der Mundhöhle direkt in die Gebärmutter gelangen und dort lokale Entzündungen und negative Schwangerschaftsergebnisse verursachen. Der Zusammenhang zwischen Parodontitis und Mundkrebs kann durch orale Mikroorganismen und Immunreaktionsmechanismen verursacht werden.

Bildquelle: Referenz [4]

Es ist ersichtlich, dass Parodontitis nicht nur die Zähne schädigt, sondern auch negative Auswirkungen auf viele systemische Gesundheitsprobleme hat. Wenn Sie an Parodontitis, insbesondere einer schweren Form der Parodontitis, leiden, sollten Sie sich daher aktiv in professionelle Behandlung begeben, um das Ausmaß der Schäden zu minimieren.

Verweise

[1] Kalhan AC, Wong ML, Allen F, et al.Parodontitis und systemische Gesundheit: Ein Update für Ärzte[J].Ann Acad Med Singap, 2022, 51(9): 567-574.

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[3] Michaud DS, Fu Z, Shi J, et al. Parodontitis, Zahnverlust und Krebsrisiko[J]. Epidemiol Rev, 2017, 39(1): 49-58.

[4] Sedghi LM, Bacino M, Kapila YL. Parodontitis: das Gute, das Schlechte und das Unbekannte [J]. Front Cell InfectMicrobiol, 2021, 11: 766944.

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