Wie sollte ich mich nach einer Nierensteinoperation pflegen? Unterschiedliche Pflegemethoden in verschiedenen Stadien

Unter den häufigen Nierenerkrankungen in der klinischen Praxis sind Nierensteine ​​eine der am häufigsten vorkommenden. Nierensteine ​​können bei den Patienten große Schmerzen verursachen und müssen daher oft so schnell wie möglich nach Ausbruch der Erkrankung behandelt werden. Eine Operation ist eine relativ häufige Methode zur Behandlung von Nierensteinen. Nach einer chirurgischen Behandlung können Patienten mit Nierensteinen die Krankheit vollständig kontrollieren. Allerdings müssen Patienten mit Nierensteinen nach der operativen Behandlung auch wirksame pflegerische Maßnahmen nach der Operation ergreifen, damit sich der Körper schneller erholen kann. Wie sollten Patienten mit Nierensteinen nach einer chirurgischen Behandlung versorgt werden? Tatsächlich gibt es für die verschiedenen Stadien unterschiedliche Pflegemethoden. Schauen wir uns das unten genauer an.

1. Postoperative Versorgung von Patienten mit Nierensteinen

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1. Pflegemaßnahmen für 24 Stunden nach der Operation

Nach einer Nierensteinoperation müssen Patienten sechs Stunden lang flach liegen, ohne Kissen auf dem Kopf. Während dieser Zeit ist das Trinken von Wasser verboten. Wenn der Patient unter Mundtrockenheit oder Halsbeschwerden leidet und vor der Operation eine Vollnarkose durchgeführt wurde, können Gurkenscheiben zur Linderung der Symptome eingenommen werden. Sechs Stunden nach der Operation können Sie dem Patienten ein Kissen unter den Kopf legen. Sollte sich der Patient zu diesem Zeitpunkt noch unwohl fühlen, können Sie den Winkel des Kopfteils des Bettes entsprechend erhöhen. Wenn der Patient sechs Stunden nach der Operation weder Bauchschmerzen noch Blähungen verspürt, kann er Hirsebrei oder eine leichte Suppe bekommen und viel Wasser trinken. Wenn die Beweglichkeit der Gliedmaßen des Patienten nach der Operation gut ist, versuchen Sie, so schnell wie möglich aus dem Bett aufzustehen und sich zu bewegen. Dies kann die Genesung des Körpers beschleunigen und einige Komplikationen vermeiden, die durch lange Bettruhe verursacht werden. Das Pflegepersonal sollte die Aktivitäten der Patienten anleiten und ihnen dabei helfen, sich umzudrehen oder aufzustehen und aufrecht hinzusetzen[1].

2. Pflegemaßnahmen 2 Tage und 6 Tage nach der Operation

Zwei Tage nach der Operation kann der Patient schrittweise von der bisherigen halbflüssigen Kost auf normale Kost umstellen und versuchen, Verstopfungen zu vermeiden. Essen Sie daher mehr frisches Obst und Gemüse, das die Darmtätigkeit fördert. Natürlich ist es auch sehr wichtig, viel Wasser zu trinken. Die tägliche Wasseraufnahme sollte über 3000 ml liegen. Und am zweiten Tag nach der Operation kann der Patient, sofern er keine weitere spezielle Behandlung benötigt, mit Hilfe von Familienmitgliedern oder Pflegekräften langsam aufstehen und seine Gliedmaßen bewegen [2]. Wenn der Patient vorübergehend nicht in der Lage ist, aus dem Bett aufzustehen und sich zu bewegen, versuchen Sie, sich öfter umzudrehen und im Bett herumzulaufen. Zu diesem Zeitpunkt wird die Farbe des Urins in der Nierenfistel allmählich heller. Achten Sie beim Umdrehen darauf, dass der Schlauch nicht zusammengedrückt wird, und versuchen Sie, die Kraft der Taille beim Umdrehen zu verringern. Die Urinfarbe des Patienten sollte beobachtet werden und es sollte darauf geachtet werden, ob unerwünschte Symptome wie Hämaturie vorliegen. Wenn ja, sollte rechtzeitig eingegriffen werden. Gleichzeitig sollte der Drainageschlauch des Patienten genau beobachtet werden, um sicherzustellen, dass sich die Öffnung des Drainageschlauchs in der höchsten horizontalen Position befindet, um das Eindringen von Urin zu verringern. Darüber hinaus sollte der Katheter häufig gereinigt werden, um unnötige Infektionen durch den Katheter zu vermeiden. Der Katheter sollte ordnungsgemäß fixiert werden, um ein Verbiegen oder einen Harnrückfluss zu verhindern. Dies kann auch zur Förderung der Wundheilung beitragen [3].

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3. Ernährungsmaßnahmen 6 Tage nach der Operation

Nachdem sich der Patient von der Operation erholt hat, sollte er die Gewohnheit beibehalten, täglich viel Wasser zu trinken und eine tägliche Urinausscheidung von mehr als 2 Litern zu haben. Wenn Sie sich Sorgen über das Wiederauftreten von Nierensteinen nach der Operation machen, können Sie mehr Zitronenwasser trinken, was die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Steinen bis zu einem gewissen Grad verringern kann. Darüber hinaus können sie auch kohlensäurehaltige Getränke wie Sodawasser trinken, was ebenfalls dazu beitragen kann, die Wiederkehrrate der Steine ​​zu senken. Sie sollten jedoch darauf achten, bestimmte kohlensäurehaltige Getränke mit Phosphorsäure, wie etwa Cola und Sprite, zu meiden. Diese Getränke tragen nicht nur nicht dazu bei, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Steinen zu verringern, sondern erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Steinen sogar [4]. Die Wasserhärte hat kaum Einfluss auf das Risiko einer erneuten Steinbildung.

Darüber hinaus sollten Patienten beim Essen zu Hause ihre Aufnahme von oxalsäurereichem Essen reduzieren. In unserem Leben gibt es viele Lebensmittel, die viel Oxalsäure enthalten, wie zum Beispiel Kohl, Spinat, Rote Bete, Lauch, Amaranth, Bambussprossen, Senf, Malz, Okra, Schokolade, schwarzer Tee und Kakaopulver. Versuchen Sie daher, während der Erholungsphase nach der Operation weniger dieser stark oxalsäurehaltigen Lebensmittel zu essen.

Im Allgemeinen sollten Patienten mit Nierensteinen innerhalb von ein bis zwei Monaten nach der Operation möglichst eine leichte Kost zu sich nehmen, scharfe, fettige oder reizende Speisen vermeiden, auf Rauchen und Trinken verzichten und gute Essgewohnheiten entwickeln, um das Risiko eines erneuten Auftretens der Steine ​​wirksam zu verringern[5].

2. Der Schaden, wenn Nierensteine ​​nicht rechtzeitig entfernt werden

Werden Nierensteine ​​nicht rechtzeitig entfernt, verursacht dies für den Patienten nicht nur große Schmerzen, sondern birgt auch weitere Gefahren. Zunächst kommt es zu einer Verstopfung der Harnwege des Patienten, was auch den größten Schaden darstellt. Harnsteine ​​können eine Blockade im Harntraktlumen des Patienten verursachen und darüber hinaus zu einer Wasseransammlung oberhalb der Verstopfungsstelle führen. Nicht nur wird die Harnausscheidung des Patienten behindert, auch die Blutzufuhr zu den Nieren nimmt ab, was schließlich zu einer Degeneration und Nekrose der Nierentubuli führt.

Zweitens wird es lokale Schäden verursachen. Handelt es sich um einen kleinen Stein oder einen Stein mit hoher Beweglichkeit, ist die Schädigung des lokalen Gewebes relativ gering. Handelt es sich jedoch um einen großen und relativ festen Stein, führt dies zum Abfallen der Epithelzellen des Nierenbeckens, was wiederum zu einer Hyperplasie des Bindegewebes und Geschwüren führt, die Fibrose verschlimmert und in schweren Fällen zur Entstehung eines Plattenepithelkarzinoms führt.

Schließlich können Nierensteine ​​auch zu Nierenversagen führen, was ebenfalls eine Urämie darstellt, die sehr schwerwiegende Folgen für die Patienten haben kann und daher eine möglichst rasche Behandlung erforderlich macht.

Generell gilt: Wenn Nierensteine ​​auftreten, sollten Sie sich rechtzeitig im Krankenhaus behandeln lassen und sich, wenn Sie die Voraussetzungen erfüllen, einer Operation unterziehen. Auch nach der Operation sollten Sie entsprechende Pflegemaßnahmen ergreifen, damit sich Ihr Körper schnellstmöglich erholt und ein gesundes Leben genießen kann.

Quellen:

[1] Li Ming, Liu Yun, Wang Kaizhen et al. Anwendungseffekt der nahtlosen Pflege basierend auf Mindmapping bei Patienten, die sich einer Nierensteinoperation unterziehen[J]. Pflege der integrierten traditionellen chinesischen und westlichen Medizin (Chinesisch und Englisch), 2023, 9(05): 169-171.

[2] Huang Haijian, Lin Haoqun, Gong Lihua et al. Einfluss pflegerischer Interventionen zur schnellen Genesung auf die Linderung negativer Emotionen und Schmerzsymptome bei Patienten, die sich einer Nierensteinoperation unterziehen [J]. Ehe, Fortpflanzung und Gesundheit, 2023, 29(01): 139-141.

[3] Cao Danjing, Su Manman. Beobachtung der Wirkung humanistischer Pflege auf die Verbesserung postoperativer Schmerzen und der Schlafqualität bei Patienten, die sich einer Nierensteinoperation unterziehen[J]. World Journal of Sleep Medicine, 2022, 9(11): 2195-2197.

[4] Zheng Ying, Guo Jiayu, Luo Songsong. Interventionseffekt der evidenzbasierten Pflege basierend auf dem ERAS-Konzept bei Patienten, die sich einer Nierensteinoperation unterziehen[J]. Hainan Medicine, 2022, 33(16): 2173-2176.

[5] Hu Xiangdian. Analyse der Wirkung sorgfältiger Pflege auf die Verbesserung von Harnwegsinfektionen bei Patienten mit Nierensteinoperationen und Diabetes nach Dauerkatheterisierung[J]. Journal of Chronic Diseases, 2022, 23(07): 1108-1110.