Yaowa-Quiz | Führt die langfristige Einnahme von Sitagliptin- und Metformin-Tabletten zu einem Vitamin-B12-Mangel?

Sitagliptin-Metformin-Tabletten enthalten Metformin, das einen Vitamin-B12-Mangel verursachen kann, der Mechanismus ist jedoch noch nicht klar. Einige Studien haben gezeigt, dass die Absorption des aus Vitamin B12 und Intrinsic Factor gebildeten Komplexes auf der Oberfläche von Ileumzellen ein calciumabhängiger Absorptionsprozess ist. Metformin und seine protonierte Biguanidgruppe binden an den B12-Intrinsic-Faktor-Komplex, was das Membranpotential verändern und Calciumionen kompetitiv ausschließen kann, was zu einer schlechten Aufnahme von Vitamin B12 führt. Einige Studien gehen auch davon aus, dass Metformin die Darmmotilität beeinflusst, das übermäßige Wachstum von Darmbakterien fördert und die Aufnahme von Vitamin B12 kompetitiv hemmt. Insbesondere bei manchen Patienten, die Metformin über einen langen Zeitraum (mehr als 3 Jahre) eingenommen haben, und bei älteren Patienten über 60 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit eines Vitamin-B12-Mangels höher. Daher wird Patienten, die über einen längeren Zeitraum metforminhaltige Medikamente einnehmen, empfohlen, mehr Vitamin-B-reiche Lebensmittel wie Zitronen, Äpfel usw. zu sich zu nehmen und Vitamin B12 bei Bedarf medikamentös zu ergänzen.