Allergien können auch tödlich sein. Wissen Sie, wie Sie ihnen vorbeugen und sie behandeln können?

Autor: Wang Changyuan, Chefarzt, Xuanwu-Krankenhaus, Capital Medical University

Gutachter: He Jingyu, Chefarzt, Xuanwu-Krankenhaus, Capital Medical University

Bei einer allergischen Erkrankung handelt es sich um eine sofortige oder verzögerte immunbedingte allergische Erkrankung in systemischen Geweben oder Organen, die durch Einatmen, Verschlucken, Injektion oder Kontakt mit einem bestimmten Allergen verursacht wird. Zu den häufigen allergischen Erkrankungen zählen allergisches Asthma, allergisches Kehlkopfödem, allergische Rhinitis, allergische Konjunktivitis, Urtikaria, Ekzeme und anaphylaktischer Schock. Weltweit leiden etwa 400 Millionen Menschen an allergischer Rhinitis, 300 Millionen Menschen an Asthma und 250 Millionen Menschen an Nahrungsmittelallergien. Allergische Erkrankungen wurden von der Weltgesundheitsorganisation als eine der sechs häufigsten chronischen Erkrankungen aufgeführt. Allergische Erkrankungen beeinträchtigen nicht nur die Lebensqualität der Patienten, sondern können in schweren Fällen auch lebensbedrohlich sein und eine große wirtschaftliche Belastung für die Familie und die Gesellschaft darstellen.

Zu den häufigen eingeatmeten Allergenen im Leben zählen Pollen, Hausstaubmilben, Pilze, Tierhaare und -kot, Insektenschuppen und -reste usw. Zu den Nahrungsmitteln, die Allergien auslösen können, gehören: 1. Wasserprodukte wie Fisch, Garnelen und Krabben; ② Erdnüsse, Mandeln, Pistazien usw.; ③ Eier, Milch, Fleisch usw.; ④ Pfirsiche, Mangos, Äpfel usw.; ⑤ andere Lebensmittel oder Getränke und Gewürze wie Alkohol und Pfeffer. Medikamente sind eine der wichtigsten Ursachen für Allergien. Zu den gängigen Medikamenten gehören Penicillin, Aspirin, Cephalosporine und Jodide.

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Zu den häufigen allergischen Erkrankungen zählen anaphylaktischer Schock, allergisches Asthma und akutes allergisches Kehlkopfödem, die lebensbedrohlich sein und zum Tod der Patienten führen können, wenn sie nicht umgehend behandelt werden.

1. Klinische Manifestationen allergischer Erkrankungen

Abhängig von den von der Allergie betroffenen Organen zeigen die Patienten Atemwegssymptome, Hautsymptome, Verdauungssymptome und andere systemische Symptome in unterschiedlichem Ausmaß. Zu den Atemwegssymptomen können eine verstopfte Nase, eine juckende Nase, Niesen, ein juckender Hals, eine laufende Nase und andere Beschwerden gehören. Schwere Allergien können zu einem akuten Kehlkopfödem oder Asthma mit deutlicher Heiserkeit, Atembeschwerden, Bewusstseinsveränderungen, Schwitzen, Zyanose des gesamten Körpers und anderen Erscheinungen führen. Zu den Hautsymptomen können Ödeme, Papeln, Flecken, Erytheme, Purpura, Quaddeln, Schmerzen und Juckreiz usw. gehören. Zu den gastrointestinalen Symptomen zählen Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen sowie andere Beschwerden. Bei einer schweren Allergie kommt es zu einem anaphylaktischen Schock und der Patient leidet unter Symptomen wie Ohnmacht, Koma, Krämpfen und niedrigem Blutdruck. Sie müssen sofort die Notrufnummer anrufen und zur Behandlung ins Krankenhaus gehen.

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Obwohl anaphylaktischer Schock, allergisches Asthma und akutes allergisches Kehlkopfödem gefährlich sind und eine hohe Sterblichkeitsrate aufweisen, können sie vermieden werden, wenn sie rechtzeitig und wirksam vorgebeugt und behandelt werden. Werfen wir einen Blick auf die Prävention und Behandlung allergischer Erkrankungen.

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2. Vorbeugung allergischer Erkrankungen

Allergische Erkrankungen sind das Ergebnis der kombinierten Wirkung genetischer und umweltbedingter Faktoren. Patienten mit genetischen Faktoren können keine eigenen Entscheidungen treffen, aber eine gute Kontrolle der Umgebung, in der die Patienten leben, und die Isolierung oder Reduzierung von Allergenen in der Umgebung können das Auftreten von allergischen Erkrankungen verringern.

Zu den häufig eingeatmeten Allergenen in Innenräumen zählen Hausstaubmilben, Tierhaare, Pilze und Kakerlaken, während zu den Allergenen im Freien Pollen von Bäumen, Gräsern und Unkraut sowie Pilze im Freien zählen. Hausstaubmilben sind die häufigsten Allergene in Innenräumen und Teppiche, Bettzeug, Sofas, Matratzen usw. sind die Orte, an denen sich Hausstaubmilben am wahrscheinlichsten vermehren. Es ist schwierig, Hausstaubmilben vollständig zu eliminieren, aber durch die Senkung der relativen Luftfeuchtigkeit im Raum, die Verwendung von milbenhemmenden Haushaltsprodukten, regelmäßiges Reinigen und andere Maßnahmen kann die Anzahl der Hausstaubmilben in Innenräumen verringert und die Belastung durch Allergene reduziert werden. Menschen mit einer Tierhaarallergie sollten möglichst keine Haustiere halten und den Kontakt mit Haustieren vermeiden. Ein dunkler, feuchter und schlecht belüfteter Keller ist ein idealer Ort für das Wachstum von Pilzen im Innenbereich. Achten Sie daher auf eine gute Belüftung, reduzieren Sie die Luftfeuchtigkeit und reinigen Sie Ihre Wohnräume regelmäßig, um Pilzbefall vorzubeugen. Kakerlaken sind häufige Allergene in Innenräumen. Die Körper, Eier und Fäkalien der Kakerlaken sind allesamt Allergene. Wohnräume sollten den Weg für Kakerlaken blockieren und Pestizide zur Beseitigung der Kakerlaken verwenden. Gleichzeitig sollte auf die Hygiene der Wohnräume geachtet und Essensreste reduziert werden.

Allergene im Freien lassen sich oft nicht wirksam vermeiden. Wer unter einer Pollenallergie leidet, sollte während der Pollensaison möglichst viel Zeit im Haus verbringen. Das Schließen von Türen und Fenstern und die Reduzierung des Ausgehens sind wirksame Maßnahmen zur Vorbeugung von Allergien. Durch die Vermeidung feuchter Umgebungen im Freien, in denen Schimmel wachsen kann, können durch Schimmel verursachte allergische Erkrankungen verhindert werden. Darüber hinaus ist, sofern die wirtschaftlichen Bedingungen es erlauben, auch die Migration oder der Umzug über weite Entfernungen eine wirksame Maßnahme, um die Belastung mit Allergenen im Freien zu vermeiden.

Sobald eine Nahrungsmittelallergie diagnostiziert wurde, ist die Vermeidung des Verzehrs allergener Nahrungsmittel die beste Vorbeugungsmaßnahme. Dadurch lässt sich das Auftreten allergischer Reaktionen verringern, es kann sich jedoch negativ auf das Wachstum, die Entwicklung und den Ernährungszustand des Patienten auswirken. In manchen Fällen ist es für Menschen mit Nahrungsmittelallergien unmöglich, bestimmte Nahrungsmittel vollständig zu vermeiden. Mit zunehmendem Alter bessern sich die Allergien der Patienten gegen Milch und Soja bis zu einem gewissen Grad, Allergien gegen Erdnüsse, Baumnüsse und Meeresfrüchte bleiben jedoch tendenziell bestehen. Gleichzeitig verändert sich die Struktur der Allergene während der Lebensmittelverarbeitung oder beim Kochen, wodurch ihre Allergenität abnimmt. Manche Patienten reagieren beispielsweise allergisch auf frische Milch oder Eier, können aber gebackene Milch oder Eier essen. Wenn es also völlig unmöglich ist, den Verzehr bestimmter Nahrungsmittel, die Allergien auslösen können, zu vermeiden, sollten Sie unter Anleitung eines Arztes und nach umfassender Berücksichtigung Ihres persönlichen Zustands und Ihrer Risikofaktoren die geeignete Zubereitungsmethode für das allergene Nahrungsmittel auswählen.

3. Behandlung allergischer Erkrankungen

Die Behandlung allergischer Erkrankungen ist ein langfristiger Managementprozess. Die Desensibilisierungstherapie mit Allergenimpfstoffen ist eine der Methoden zur Behandlung allergischer Erkrankungen, doch Antiallergika sind das wichtigste Mittel zur Behandlung allergischer Erkrankungen und können die Symptome wirksam kontrollieren. Zu den häufig verwendeten Antiallergika zählen Glukokortikoide, Antihistaminika, Leukotrienrezeptor-Antagonisten, Anticholinergika usw. Allergische Hauterkrankungen können mit topischen Glukokortikoidpräparaten, Phosphodiesterasehemmern usw. behandelt werden, und allergische Konjunktivitis kann mit Medikamenten wie Augentropfen oder Augensalben behandelt werden.

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Wenn der Patient ein akutes allergisches Kehlkopfödem oder einen anaphylaktischen Schock entwickelt, sollte er sofort die Notrufnummer 120 anrufen, dem Disponenten der Notrufzentrale den Zustand genau schildern, Ruhe bewahren und das Telefon offen halten und, wenn es die Umstände erlauben, Sauerstoff verabreichen. Wenn das medizinische Personal vor Ort eintrifft, wird es dem Patienten je nach Zustand Behandlungen wie Adrenalin und Dexamethason verabreichen. Wenn die Behandlung die Symptome nicht lindert oder die Atemwegsobstruktion schwerwiegend ist, werden so schnell wie möglich Notfallmaßnahmen wie eine Punktion der Membrana conicumum durchgeführt, um Leben zu retten.

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Verweise

[1] Han Peng, Yin Ju, Gao Qi et al. Interpretation der Leitlinien 2022 zum Umgang mit Nahrungsmittelallergien des Global Allergy and Asthma European Network[J]. Chinesische Zeitschrift für Praktische Pädiatrie, 2023, 38(6): 421-426.

[2] Abteilung für Allergien und Allergien der Beijing Medical Association. Expertenkonsens zur Diagnostik, Therapie und Prävention allergischer Erkrankungen (I) [J]. Chinesisches Journal für Präventivmedizin, 2022, 56(10): 1387-1394.