Wie schmerzhaft ist diese Hautkrankheit, die man als „halb entstellend“ bezeichnen kann? Die Schmerzen können so stark sein wie bei der Geburt eines Kindes!

Viele Krankheiten können Schmerzen verursachen, aber wenn wir über die „Königin“ unter ihnen sprechen, muss die Gürtelrose einen Namen haben. Mal sehen, was Leute sagen, die die Krankheit hatten.

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Jetzt wird die Gürtelrose, die häufiger bei älteren Menschen auftritt, immer früher diagnostiziert! Viele junge Schauspieler sind diesem Phänomen zum Opfer gefallen.

Auch junge Menschen können von einer Gürtelrose betroffen sein. Bildquelle: Weibo

Dieser Wandel hängt vor allem mit der Veränderung des Lebensstils junger Menschen zusammen. Die jungen Leute von heute stehen unter großem Arbeitsdruck, bleiben gerne lange auf und haben ungesunde Essgewohnheiten. Die direkte Folge ist, dass ihre Immunität geschwächt wird, was Viren die Möglichkeit gibt, sich einen Vorteil zu verschaffen.

Tatsächlich kann Gürtelrose in jedem Alter auftreten und es gibt klinische Fälle von Säuglingen, die an Gürtelrose erkrankt sind.

Sogar Babys können Gürtelrose bekommen.

Bildquelle: Referenzen [1]

Was für eine Krankheit ist Gürtelrose?

Was ist Gürtelrose

Der Name „Gürtelrose“ kommt Ihnen vielleicht nicht bekannt vor, aber wenn Sie „Gürtelrose“ oder „Herpes Zoster“ sagen, fühlt es sich dann nicht sofort weniger fremdartig an? Es scheint, als würden wir von Zeit zu Zeit von jemandem hören, der an dieser Krankheit leidet.

Tatsächlich ist die Gürtelrose nicht weit von uns entfernt. Die Inzidenzrate ist nicht niedrig (etwa 1,2 % bis 4,8 % bei Menschen mit normaler Immunität) und steigt mit zunehmendem Alter weiter an. Bei einem Alter über 50 Jahren kann die Inzidenz von Herpes Zoster 14,28 % erreichen, und klinisch gesehen sind etwa 90 % der Patienten ältere Menschen .

Die beiden typischsten Merkmale einer Gürtelrose sind Blasenansammlungen und unerträgliche Schmerzen.

Gürtelrose-Bläschen können einige Tage bis einige Wochen bestehen bleiben. Bildquelle: clevelandclinic

Die Verteilung der Gürtelrosebläschen ist sehr „individuell“, oft erstrecken sie sich wie eine sich windende Schlange einseitig vom Gesicht bis hin zum Rumpf und den Gliedmaßen, daher auch der Name „Snake Zoster“.

Gürtelrose breitet sich häufig auf einer Körperseite aus. Bildquelle: Nationales Zentrum für Immunisierung und Atemwegserkrankungen, Abteilung für Viruserkrankungen

Da sich bei vielen Gürtelrose-Patienten die Bläschen vor allem an der Taille und am Rücken konzentrieren, wird diese Erkrankung auch „Herpes Zoster“ genannt.

Blasen verteilt auf der Taille, Bildquelle: Referenz [2]

Allerdings sind die klinischen Symptome einer Gürtelrose nicht immer typisch. Manchmal können an beiden Gliedmaßen Blasen auftreten. In einigen atypischen Fällen können überhaupt keine Blasen auftreten (Gürtelrose ohne Ausschlag), was die Diagnose erheblich erschweren kann.

Bei diesem Patienten mit Gürtelrose bildeten sich Blasen an beiden Beinen. Bildquelle: Referenz [3]

Das Auftreten der Bläschen geht oft mit unerträglichen Schmerzen einher, die die quälendste Seite der Gürtelrose darstellen.

Manchmal verspüren die Patienten starke brennende oder stechende Schmerzen, auch wenn keine (oder nur vorübergehende) Blasen auftreten. Schon die leichte Reibung zwischen Kleidung und Haut verstärkt den Schmerz. Manche Menschen haben so starke Schmerzen, dass sie nicht schlafen, arbeiten oder normal lernen können.

Noch ärgerlicher ist, dass bei manchen Patienten die Schmerzen auch nach der Heilung des Herpes nicht verschwinden . Dies liegt daran, dass das Herpes-Zoster-Virus in die Nerven eindringt und die geschädigten Nerven starke Schmerzen verursachen, die Ärzte als „postherpetische Neuralgie“ bezeichnen und unter denen die Patienten leiden.

Warum bekommt man Herpes Zoster?

Warum ist Gürtelrose so beängstigend? Wie kommt es dazu?

Der Übeltäter, der Gürtelrose verursacht, ist das Varizella-Zoster-Virus. Wie der Name vielleicht schon vermuten lässt, ist es nicht nur mit Gürtelrose, sondern auch mit Windpocken verwandt. Ja, es handelt sich um die Windpocken, die viele Menschen als Kinder hatten.

Windpocken an den Beinen eines Kindes, Bildquelle: Wikipedia

Bei einer Erstinfektion mit dem Varizella-Zoster-Virus erkranken Menschen in der Regel an Windpocken (oder sie sind Träger des Virus, ohne selbst zu erkranken). Diese Erkrankung tritt meist im Kindesalter auf.

Windpocken sind nicht schwer zu heilen und treten nach der Heilung nicht wieder auf. Dies bedeutet jedoch nicht, dass das Virus im Körper vollständig eliminiert wurde. Tatsächlich kann das Varizella-Zoster-Virus als neurotropes Virus (d. h. ein Virus, das dazu neigt, Neuronen zu infizieren) im Nervensystem (wie etwa in der Wirbelsäule und den Gehirnganglien) ruhen und still auf die Gelegenheit warten, wieder aufzutauchen.

Varizella-Zoster-Virus unter dem Elektronenmikroskop, Bildquelle: Wikipedia

Bis heute ist nicht bekannt, wie das Varizella-Zoster-Virus jahrzehntelang im menschlichen Körper inaktiv bleiben und dann erneut aktiv werden und Gürtelrose verursachen kann.

Was wir jedoch wissen, ist, dass die Reaktivierung des Virus mit der Schwächung der menschlichen Immunfunktion zusammenhängt , was auch einer der Gründe dafür ist, warum ältere Menschen anfälliger für die Krankheit sind (die Immunität älterer Menschen ist geschwächt). Darüber hinaus sind anhaltende Müdigkeit, die Einnahme immunsuppressiver Medikamente, Tumore usw. Risikofaktoren für Gürtelrose.

Kurz zusammengefasst: Für das Auftreten einer Gürtelrose sind zwei Bedingungen erforderlich: Zum einen eine frühere Infektion mit dem Varizella-Zoster-Virus (bei der Erstinfektion können Windpocken auftreten, zum anderen aber auch nicht) und zum anderen eine Abnahme der Immunität, die dem Virus die Möglichkeit gibt, sich rasch zu vermehren und das menschliche Nervensystem anzugreifen.

Wie behandelt man Gürtelrose? Kann es verhindert werden?

Die gute Nachricht ist, dass Gürtelrose keine unheilbare Krankheit ist. Bei sofortiger Behandlung erholen sich die Betroffenen in der Regel und die meisten erleiden keinen Rückfall (obwohl nur sehr wenige Menschen erneut erkranken).

Auch die Behandlungsidee ist sehr klar. Die erste ist antiviral, um die Ausbreitung des Varizella-Zoster-Virus im Körper zu verhindern, und die zweite ist eine Analgesie, um die Schmerzen des Patienten zu lindern. Normalerweise erholen sich Patienten nach aktiver medizinischer Behandlung schnell (2–3 Wochen), manche Patienten mit leichteren Erkrankungen können innerhalb einer Woche genesen.

Im Vergleich zur Krankheit selbst ist die postherpetische Neuralgie problematischer. Bei jungen Menschen klingen die Schmerzen nach der Genesung schnell ab, bei Patienten über 50 Jahren bleiben die Schmerzen jedoch oft lange bestehen, manchmal sogar ein Jahr lang. Zur Schmerzbehandlung stehen neben Medikamenten auch physikalische Methoden wie Elektrotherapie, UV-Bestrahlung etc. zur Verfügung. Allerdings gibt es individuelle Unterschiede in der Wirkung der Behandlung, und manche Patienten müssen die Schmerzen über einen langen Zeitraum ertragen.

Gibt es eine Möglichkeit, Gürtelrose vorzubeugen? Ja, die wirksamste Vorbeugungsmaßnahme ist derzeit die Impfung . Studien zeigen, dass bei Menschen über 50 Jahren der Impfschutz innerhalb von vier Jahren nach der Impfung bei über 85 % aufrechterhalten werden kann. Darüber hinaus wird die Wahrscheinlichkeit, eine postherpetische Neuralgie zu entwickeln, erheblich verringert, selbst wenn Sie unglücklicherweise infiziert sind.

Allerdings ist der Impfstoff gegen Gürtelrose derzeit nur für Menschen über 50 Jahren erhältlich (in dieser Altersgruppe besteht ein höheres Erkrankungsrisiko) und erfordert zwei Injektionen, die jeweils etwa 1.500 bis 2.000 Yuan kosten.

Was junge Menschen betrifft, so kennt eigentlich jeder die Lösung: Sie besteht darin, gesunde Lebensgewohnheiten beizubehalten, die Immunität zu verbessern und dem Virus keine Gelegenheit zu geben, einzudringen.

Darüber hinaus sind auch eine frühzeitige Erkennung und Behandlung wichtig. Durch eine frühzeitige Behandlung können Schwere und Dauer der Schmerzen wirksam kontrolliert und das Auftreten von Folgeerscheinungen verringert werden.

Mehr sage ich nicht. Ich werde jetzt trainieren gehen. Es ist besser, solche starken Schmerzen nicht zu erleben.

Verweise

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ENDE

Autor: Yiwanchop

Gutachter: Zhang Yuhong, stellvertretender Chefarzt für Dermatologie, Zentralkrankenhaus Zhengzhou, angegliedert an die Universität Zhengzhou.

Tadpole Musical Notation Originalartikel, bitte geben Sie beim Nachdruck die Quelle an

Herausgeber/Xiao Xitushuo