[Fat Bear Science] Chemotherapie ist wirkungslos, ist sie der Teufel? Experten sagen: Wer sich das anhört, wird erwischt...

Wenn von Chemotherapie die Rede ist, denken viele Menschen zuerst an die Nebenwirkungen der Chemotherapie (Erbrechen, Haarausfall, Energielosigkeit usw.)…

Manche Menschen glauben sogar, dass eine Chemotherapie nicht nur wirkungslos sei, sondern auch den Tod des Patienten beschleunigen könne.

Also, was ist Chemotherapie? Warum gibt es Nebenwirkungen? Welche falschen Vorstellungen haben die Leute?

Als nächstes werde ich Ihnen die Chemotherapie vorstellen!

Experteneinführung

Wang Lulu

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Wang Shuaiqi

Leitender Arzt des Gastrointestinal Tumor Center des Affiliated Tumor Hospital der Universität Chongqing, Masterstudent, Mitglied der Chongqing Anti-Cancer Association, Mitglied der Chongqing Medical Association, spezialisiert auf die umfassende Behandlung von Magenkrebs und Dickdarmkrebs.

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Chemotherapie, Operation und Strahlentherapie werden als die drei Pferde im Kampf gegen den Krebs bezeichnet! Chemotherapeutika, auch Zytostatika genannt, haben eine starke toxische Wirkung auf schnell wachsende Zellen im Körper und töten daher wild wachsende Krebszellen ab. Chemotherapeutika sind jedoch nicht in der Lage, zwischen „Freund und Feind“ zu unterscheiden, sodass einige normale Zellen im Körper, die schneller wachsen, wie etwa Knochenmarkszellen, Haarfollikelzellen im Haar und Magen-Darm-Zellen, „versehentlich verletzt“ werden können. Daher kommt es bei Chemotherapiepatienten häufig zu Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Knochenmarksuppression und Haarausfall.

Werden bei jedem Chemotherapiepatienten schwere Nebenwirkungen auftreten?

NEIN! Nicht wirklich. Jeder Mensch hat unterschiedliche körperliche Voraussetzungen und die Nebenwirkungen einer Chemotherapie können sehr unterschiedlich sein. Im Krankenhaus kann man beobachten, dass viele Chemotherapiepatienten ihre Haare nicht verlieren und während der Chemotherapie voller Energie sind und herumlaufen können.

Selbst wenn Nebenwirkungen auftreten, können diese rückgängig gemacht werden. Solange die Medikamente für eine gewisse Zeit abgesetzt werden und eine symptomatische Behandlung erfolgt, klingen die durch die Chemotherapie verursachten Nebenwirkungen schnell ab.

Klinisch werden häufig „zyklische Chemotherapie“ und aktive Prävention und Behandlung von Nebenwirkungen eingesetzt, um das Tumorwachstum zu kontrollieren und gleichzeitig das Auftreten von Nebenwirkungen zu reduzieren.

Darüber hinaus werden mit der Entwicklung der Medizin die Nebenwirkungen von Chemotherapeutika immer geringer. Haben Sie also keine Angst vor der Chemotherapie. Die Ärzte werden ihr Bestes tun, um die Nebenwirkungen der Chemotherapie zu minimieren!

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Viele Menschen aus der Krebsgemeinschaft haben Artikel weitergeleitet, in denen es darum ging, dass Chemotherapien „unwirksam und schädlich“ seien. Sie werfen der Chemotherapie vor, nicht nur unwirksam zu sein, sondern auch den Tod der Patienten zu beschleunigen. Obwohl die Chemotherapie offensichtliche Nebenwirkungen hat, spielt sie im Kampf gegen den Krebs eine unverzichtbare Rolle!

Wenn Sie Krebs haben, ist die erste Frage, die Sie sich stellen, oft: Kann der Krebs operativ entfernt werden? Ist es in Ordnung, wenn ich es einfach abschneide? Das ist richtig, „umfassende Behandlung mit chirurgischem Ansatz als Hauptansatz“ ist das aktuelle Behandlungsprinzip.

Bösartige Tumoren sind jedoch systemische Erkrankungen. Bei vielen Patienten befindet sich die Krebserkrankung zum Zeitpunkt der Diagnose bereits im mittleren oder späten Stadium (der Tumor hat bereits in andere Körperteile metastasiert) und durch eine Operation können nicht alle Tumoren im Körper entfernt werden.

Bei der Chemotherapie handelt es sich um eine systemische Behandlung, die dem Körper oral oder intravenös zugeführt wird und über den Blutkreislauf alle Körperteile erreichen kann. Es ist eine wichtige unterstützende Behandlungsmethode!

Verschiedene Tumorarten reagieren unterschiedlich empfindlich auf Chemotherapie. Einige Tumoren reagieren sehr empfindlich auf eine Chemotherapie, wie etwa das Burkitt-Lymphom und das Chorionkarzinom. Durch eine Chemotherapie allein kann eine hohe Heilungsrate erreicht werden. Diese Tumorpatienten können durch die Chemotherapie lange überleben! Darüber hinaus gibt es einige Krebsarten, bei denen eine Chemotherapie die Überlebensrate deutlich verbessert hat.

So stieg beispielsweise die Häufigkeit des Non-Hodgkin-Lymphoms von 40 % auf 75 %.

Die Hodenkrebsrate stieg von 67 % auf 98 %.

Die Leukämierate stieg von 12 % auf 62 % usw., daher spielte die Chemotherapie eine unverzichtbare Rolle!

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Bei Patienten mit Krebs im Frühstadium kann der Krebs durch eine Operation vollständig beseitigt werden. Bei Patienten, bei denen während der Operation keine Fernmetastasen festgestellt wurden, traten die Krebsherde jedoch ein oder zwei Jahre nach der Operation erneut auf, und es kam sogar zu Fernmetastasen.

Woher kommen also diese Metastasen? Diese Krebsläsionen entwickeln sich tatsächlich aus Restkrebszellen während der Operation oder aus winzigen Metastasen, die bei klinischen Untersuchungen damals nicht entdeckt wurden.

„Ein einziger Funke kann einen Flächenbrand auslösen“, daher empfehlen Ärzte zur Beseitigung winziger, im Körper lauernder Metastasen und zur Abtötung einer kleinen Zahl „entkommener“ Tumorzellen eine rechtzeitige „postoperative adjuvante Chemotherapie“, um möglicherweise noch im Körper verbliebene Krebszellen abzutöten und so die Rückfallrate nach der Operation zu senken.

Hinzu kommt, dass bei manchen Patienten der Tumor bei der Entdeckung bereits groß genug ist und nicht vollständig entfernt werden kann. Zu diesem Zeitpunkt kann eine Chemotherapie eingesetzt werden, um den Tumor zu verkleinern und ihn in einen resektablen Tumor umzuwandeln. Wir nennen dies „präoperative neoadjuvante Therapie“.

Obwohl es sich bei der Chemotherapie um eine systemische Behandlung handelt, kann auch eine lokale Chemotherapie zur Kontrolle der Symptome beitragen. Beispielsweise kommt es bei manchen Krebspatienten zu einem Pleuraerguss und sie leiden unter Brustschmerzen, Engegefühl in der Brust und sogar Atembeschwerden. Zu diesem Zeitpunkt können Chemotherapeutika in die Brusthöhle injiziert werden, um die Entstehung eines Pleuraergusses zu verringern und so die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.

Daher ist die Chemotherapie keineswegs ein „Killer“, sondern eine Behandlungsmethode, deren Wirksamkeit in unzähligen Arztpraxen nachgewiesen wurde. Allerdings muss die Chemotherapie indikationsbezogen erfolgen. Vor der Chemotherapie beurteilt der Arzt anhand der Tumorart und des körperlichen Zustands des Patienten, ob für eine Chemotherapie geeignet ist.

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In den letzten Jahren wurden im Bereich der Tumorbehandlung erhebliche Fortschritte erzielt, darunter durch molekular zielgerichtete Therapien wie EGFR-TKI und Immuntherapien wie PD-1/PD-L1-Antikörper. PD-1/PD-L1-Antikörper gelten als Wundermittel gegen Krebs und geben unzähligen Patienten mit fortgeschrittenen Tumoren Hoffnung.

Es gibt jedoch ein sehr realistisches Problem: Die Wirksamkeit von PD-1/PD-L1-Antikörpermedikamenten allein gegen die meisten soliden Tumoren beträgt lediglich 20 %. Die Forscher wandten daraufhin eine Kombinationstherapie an, bei der sie PD-1/PD-L1-Antikörper mit einer Chemotherapie kombinierten, um Tumore gemeinsam zu bekämpfen, und erzielten unerwartete Ergebnisse.

Beispielsweise kann bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ohne Plattenepithelkarzinom die Erstlinienwirksamkeit des PD-1-Antikörpers Keytruda in Kombination mit einer Chemotherapie 55 % erreichen (die Wirksamkeit der Chemotherapie beträgt nur 29 %), und die kombinierte Chemotherapie kann das Risiko eines Fortschreitens der Krankheit um 47 % senken! Darüber hinaus beträgt die Wirksamkeit des PD-1-Antikörpers in Kombination mit einer Chemotherapie bei Patienten mit neu diagnostiziertem Magenkrebs bis zu 60 % und die Krankheitskontrollrate bis zu 92 %.

Daher ist die Chemotherapie nach wie vor ein wirkungsvoller Helfer im Kampf gegen Tumore!

Kurz gesagt: Chemotherapie spielt eine wichtige Rolle bei der Krebsbehandlung und die Durchführbarkeit der derzeit verwendeten Chemotherapieschemata wurde anhand von Daten aus Tausenden von klinischen Studien nachgewiesen. Professionelle Kliniker prüfen umfassend, ob der Patient sich einer Chemotherapie unterziehen sollte, welches Chemotherapieschema geeignet ist und wann die Chemotherapie je nach Krebsart und körperlichem Zustand des Patienten beendet werden sollte. Darüber hinaus arbeitet die medizinische Gemeinschaft ständig an der Entwicklung hochwirksamer und wenig toxischer Chemotherapeutika. Ich glaube, dass die Chemotherapie, dieser Veteran, auch in Zukunft glänzen wird!

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Viele Freunde haben gefragt, worauf sie bei ihrer Ernährung während der Chemotherapie achten sollten. Wenn Sie auf Ihre Ernährung achten, können die Nebenwirkungen einer Chemotherapie verringert und verbessert werden.

(1) Nahrungsmittel, die den Appetit anregen und das Essen schmackhafter machen

Patienten, die sich einer Chemotherapie unterziehen, benötigen mehr Nahrung, aber Chemotherapeutika verursachen häufig Appetitlosigkeit. Sie können Joghurt oder Gemüsesuppe trinken, süße Snacks essen und etwas Erdnussbutter oder andere Marmelade aufs Brot streichen. Wenn Sie Ihr Essen kräftiger und süßer machen, kann das Ihren Appetit steigern.

Eine Chemotherapie kann Ihre Geschmacksknospen schädigen, sodass manche Nahrungsmittel seltsam schmecken und sogar einfaches Wasser schwer zu schlucken ist. Zu diesem Zeitpunkt müssen Sie Möglichkeiten finden, das Essen schmackhafter zu machen, beispielsweise indem Sie etwas Zitrone in kochendes Wasser geben. Wenn Sie den Geschmack von magerem Fleisch nicht ertragen können, können Sie zur Proteinergänzung mehr Eier oder Fisch essen, etwas Magermilch trinken usw.

(2) Linderung von Mundgeschwüren und Verringerung der Übelkeitssymptome

Während der Chemotherapie wird die Immunität geschwächt und bei manchen Patienten entwickeln sich Mundgeschwüre. Um die Heilung von Mundgeschwüren zu fördern, sollten Sie auf Alkohol und den Verzehr scharfer, überhitzter und reizender Speisen verzichten. Mehr Wasser zu trinken und mit Salzwasser zu gurgeln kann die Heilung von Geschwüren unterstützen.

Ingwerbonbons, Pfefferminzbonbons oder Ingwertee können gegen Übelkeit helfen. Der Verzehr kühlerer Speisen kann Übelkeit eher lindern als der Verzehr heißer Speisen. Vermeiden Sie außerdem fettige, frittierte und stark gewürzte Speisen und versuchen Sie, weniger thailändisches Essen zu essen.

(3) Essen Sie häufig kleine Mahlzeiten, um Verstopfung zu lindern

Während einer Chemotherapie fördert das häufige Essen kleinerer Mahlzeiten die Aufnahme der Nährstoffe aus der Nahrung und kann die Symptome von Übelkeit und Erbrechen lindern. Vermeiden Sie möglichst schwer verdauliche, frittierte oder zu trockene Nahrungsmittel wie Kartoffeln und Klebreis.

Viel Wasser zu trinken ist ein gutes Mittel gegen Verstopfung. Wenn Sie bisher weniger ballaststoffreiche Nahrungsmittel gegessen haben, sollten Sie beginnen, mehr ballaststoffreiches Gemüse und Obst zu essen. Aber überstürzen Sie nichts und stellen Sie Ihre Ernährungsstruktur langsam um. Gleichzeitig kann geeignete körperliche Betätigung, beispielsweise Spazierengehen, die Magen-Darm-Motilität fördern und Verstopfung vorbeugen.

(4) Linderung von Durchfall und Vermeidung von Dehydration

Wenn Sie Durchfall haben, essen Sie zusätzlich weniger oder keine fettigen und frittierten Speisen.

Gleichzeitig sollten Sie weniger Kaffee, zuckerhaltige Getränke, Cocktails, Fruchtsäfte usw. trinken und weniger Salate und Rohkost essen. Sie können mehr Brei trinken und mehr Kartoffeln, Kürbis usw. essen.

Durchfall und Erbrechen aufgrund einer Chemotherapie können zu Dehydration führen. Sie leiden möglicherweise an einer leichten Dehydrierung, wenn bei Ihnen die folgenden Symptome auftreten: trockener Mund oder ein klebriges Gefühl im Mund, eingesunkene Augen, weniger oder dunklerer Urin oder verringerte Tränenproduktion. Der wichtigste Weg, einer Dehydrierung vorzubeugen, besteht darin, viel Wasser zu trinken. Warten Sie nicht, bis Sie Durst haben, um Wasser zu trinken.

(5) Führen Sie ein Ernährungstagebuch

Notieren Sie, was Sie essen und ob Sie sich nach dem Essen unwohl fühlen. Dies kann Ihnen und Ihrem Ernährungsberater dabei helfen, besser zu bestimmen, welche Nahrungsmittel Ihnen unangenehm sind, und Ihre Ernährung besser anzupassen.

(6) Hören Sie mit dem Rauchen und Trinken auf

Während einer Chemotherapie ist Ihre Leber für den Stoffwechsel der Chemotherapeutika und die Verringerung ihrer Toxizität verantwortlich. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt Alkohol trinken, wird Ihre Leber zusätzlich belastet und die Effizienz ihrer Arbeit verringert. Rauchen erhöht zudem die Belastung der Lunge und ist für die Chemotherapie nicht förderlich. Gleichzeitig verschlimmern Rauchen und Alkoholkonsum Magen-Darm-Reaktionen wie Übelkeit und Erbrechen. Einige Chemotherapeutika können mit Alkohol reagieren und Ihrem Körper erheblichen Schaden zufügen.

(7) Nahrungsergänzungsmittel mit Vorsicht verwenden

Experten empfehlen, während einer Chemotherapie auf die Einnahme verschiedener Vitamin-, Mineralstoff- und Ballaststoffpräparate zu verzichten. Sie können mit Chemotherapeutika reagieren und deren Wirksamkeit beeinträchtigen. Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sprechen Sie unbedingt zuerst mit Ihrem Arzt.

(8) Trinken Sie weniger grünen Tee

Grüner Tee enthält Antioxidantien. In der medizinischen Fachwelt herrscht jedoch noch immer erhebliche Kontroverse darüber, ob diese Antioxidantien eine Wirkung auf Chemotherapeutika haben. Einige Onkologen empfehlen ihren Patienten, den Konsum von grünem Tee auf 400 ml pro Tag zu beschränken.

(9) Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie Sojaprodukte oder Honigprodukte einnehmen

Wenn Ihr Tumor hormonempfindlich ist, kann der Verzehr von Soja- und Honigprodukten Auswirkungen auf den Tumor haben. Bevor Sie Sojaprodukte essen, sollten Sie Ihren Onkologen konsultieren, um zu klären, ob Sie Ihr Chemotherapieschema anpassen oder Sojaprodukte meiden müssen.

Text/ Fetter Bär

Foto/ Wang Lulu

Rezension/Wang Lulu und Wang Shuaiqi

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