Achten Sie auf Durchfall bei Kindern und helfen Sie Ihrem Baby, gesund aufzuwachsen.

Achten Sie auf Durchfall bei Kindern und helfen Sie Ihrem Baby, gesund aufzuwachsen.

Bei Durchfall oder Durchfallerkrankung bei Kindern handelt es sich um eine Gruppe von Magen-Darm-Syndromen, die durch mehrere Krankheitserreger und Faktoren verursacht werden und durch eine erhöhte Häufigkeit des Stuhlgangs und Veränderungen der Stuhleigenschaften gekennzeichnet sind. Bei Säuglingen und Kleinkindern im Alter von sechs Monaten bis zwei Jahren ist die Inzidenz- und Sterblichkeitsrate von Durchfall im Kindesalter hoch, was große Auswirkungen auf Familien und die Gesellschaft hat.

Einteilung der Durchfallerkrankungen bei Kindern: physiologischer Durchfall vs. pathologischer Durchfall. Physiologischer Durchfall kommt häufig bei Säuglingen unter sechs Monaten vor, die kurz nach der Geburt Durchfall haben. Außer einer Zunahme der Stuhlfrequenz treten keine weiteren Symptome auf. Das Baby hat einen guten Appetit und Wachstum und Entwicklung werden nicht beeinträchtigt. Nach der Zugabe von Beikost normalisiert sich der Stuhlgang. Pathologischer Durchfall wird je nach Krankheitsverlauf in drei Kategorien unterteilt: akut (innerhalb von zwei Wochen), langwieriger (zwei Wochen bis zwei Monate) und chronischer (> zwei Monate). Je nach Ursache wird zwischen infektiösen (viralen, bakteriellen) und nicht-infektiösen (Ernährung, Allergie) Erkrankungen unterschieden. Die Erkrankung wird in leichte und schwere Formen unterteilt.

Die Ursachen für Durchfall bei Kindern sind vielschichtig und variieren je nach Altersgruppe und Lebensumfeld.

Wird Durchfall im Kindesalter nicht behandelt, entwickelt er sich zu chronischem Durchfall. Die Ergebnisse der Darmschleimhautbiopsie bei Kindern mit chronischem Durchfall zeigten, dass das Auftreten von chronischem Durchfall eher vom Grad und Ausmaß der Darmschleimhautschädigung abhängt. Eine Störung der Reparaturhormone der Darmschleimhaut führt dazu, dass der Durchfall chronisch wird, was wiederum über mehrere Mechanismen zu chronischem Durchfall führt und die betroffenen Kinder an Unterernährung leiden. Chronische Durchfallerkrankungen/anhaltende Durchfallerkrankungen und Unterernährung bei Kindern bilden einen Teufelskreis. Der langwierige und chronische Verlauf von Durchfall bei Kindern führt zu Unterernährung: ① Verringerte Proteinaufnahme, Hypoproteinämie und erhöhtes Infektionsrisiko. 2. Unzureichende Aufnahme von Spurenelementen und Vitaminen, Eisenmangelanämie sowie Wachstums- und Entwicklungsstörungen. 3. Unzureichende Kohlenhydrate und Fette, unzureichende Energie und eingeschränktes Wachstum und Entwicklung. Wenn eine Unterernährung auftritt, geschieht Folgendes: 1. Sie beeinträchtigt die Immunität des Körpers. ②Anämie. ③Beeinflusst Wachstum und Entwicklung. ④Erhöht das Risiko einer ungünstigen Prognose aufgrund von Durchfall.

Durchfall bei Kindern und Ernährung sind untrennbar miteinander verbunden und beeinflussen sich gegenseitig. Daher kann eine Ernährungsunterstützung dazu beitragen, die Prognose von Kindern mit chronischem Durchfall zu verbessern. Bei der Behandlung von chronischem Durchfall kann eine enterale und parenterale Ernährungstherapie den Ernährungszustand wirksam verbessern und die Durchfallsymptome lindern. Als Reaktion auf das Problem der Unterernährung nach Durchfall sollten geeignete Strategien zur Ernährungsunterstützung angewendet werden. Ziel eins: Kindern mit Durchfall zu helfen, einen idealen Ernährungszustand zu erreichen und ihren Bedarf für normales Wachstum und Aufholwachstum zu decken. Ziel 2: Konzentration auf die Entwicklung der ernährungsbedingten Stoffwechselhomöostase während der Durchfallphase bei Kindern und auf die Nahrungsergänzung während der Erholungsphase. Vermeiden Sie, das Wachstum und die Entwicklung von Kindern zu beeinträchtigen.

Ernährungsunterstützungsstrategien für verschiedene Durchfallmechanismen

①Zuckerbedingter Durchfall. Am häufigsten ist eine Laktoseintoleranz. Die Behandlung sollte durch eine disaccharidfreie Diät erfolgen. Es kann laktosefreie (laktosearme) Säuglingsnahrung verwendet werden.

②Chronischer/wandernder Durchfall. Bei solchen Patienten kommt es häufig zu einer Schädigung der Darmschleimhaut und einem Malabsorptionssyndrom. Daher wird eine enterale Ernährungsunterstützungstherapie mit einer Elementardiät empfohlen.

③Allergischer Durchfall. Am häufigsten kommt eine Milchallergie vor. Vermeiden Sie den Verzehr allergieauslösender Nahrungsmittel, verwenden Sie eine orale Desensibilisierungsnahrung und schränken Sie Nahrungsmittel, die bereits vertragen wurden, nicht ein. Tief hydrolysiertes Proteinmilchpulver kann das Wachstum und die Entwicklung von Kindern mit allergischem Durchfall wirksam fördern.

④ Schwerer Durchfall. Sie stellen eine Minderheit dar und vertragen häufig keine oralen Nährstoffe, was mit schwerer Unterernährung und Hypoproteinämie einhergeht. Eine totale parenterale Ernährung kann erfolgen.

Die enterale Ernährungsunterstützung trägt dazu bei, die physiologische Funktion des Verdauungssystems wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten. ① Schützen Sie die mechanische Barriere der Schleimhaut. ②Fördert die Verdauungsfunktion. ③Schützen Sie die Immunbarriere der Schleimhaut. ④Erhalten Sie die biologische Schleimhautbarriere. ⑤Erhalten Sie die chemische Schleimhautbarriere. ⑥Reduzieren Sie das Risiko von Komplikationen.

Methoden der enteralen Ernährungsunterstützung:

① Die enterale Ernährung erfolgt oral, ohne technische Schwierigkeiten und mit sehr wenigen Komplikationen.

2. Wenn das Kind über eine Magen-Darm-Funktion verfügt und eine orale Nahrungsergänzung nicht möglich ist, sollte eine Sondenernährung gewählt werden.

3. Die Magensonde kann verschoben werden, wodurch die Nasenschleimhaut komprimiert wird und eine Verstopfung oder Erosion der Nasenschleimhaut verursacht wird.

④Häufige Komplikationen bei der Platzierung eines Stomas, wie z. B. Verschiebung und Verstopfung des Schlauchs. Eine Darmperforation aufgrund einer Kathetermigration ist die schwerwiegendste Komplikation der jejunalen Ernährung.

Bei der Behandlung von Durchfall bei Kindern ist es notwendig, ihn rechtzeitig zu erkennen und frühzeitig einzugreifen, um Unterernährung zu vermeiden. Bei der Behandlung von bereits aufgetretenem Durchfall ist eine aktive Mitarbeit bei der Behandlung erforderlich, um die Auswirkungen auf Kinder zu verringern.

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