An welcher Krankheit starb Cao Cao, „ein fähiger Minister in friedlichen Zeiten und ein Held in unruhigen Zeiten“?

Der Jangtse fließt nach Osten und schwemmt alle Helden und Figuren aus der Zeit der Drei Reiche mit sich. Unter ihnen ragt Cao Cao als der herausragendste heraus. Er besaß den weiten Geist, „vom Jieshi im Osten auf den weiten Ozean zu blicken“, und die poetische Empfindung „Trinken und Singen, wie lang ist das Leben“, doch er starb im Alter von 66 Jahren in Luoyang an einer Krankheit. An welcher Krankheit starb dieser große Held?

Lassen Sie uns das Geheimnis lüften und genauer hinschauen!

Beweis 1

Cao Cao litt unter Kopfschmerzen und war von Natur aus misstrauisch. Immer wenn er eine Schlacht verlor, wurde er emotional instabil, was zu Kopfschmerzen führte.

Beweis 2

Hua Tuo versuchte seinen Zustand zunächst mit Akupunktur zu lindern, doch damit wurden nur die Symptome behandelt, nicht die Grundursache. Schließlich empfahl er eine Kraniotomie als Behandlungsplan, wurde jedoch von Cao Cao getötet.

Beweis 3

Auch seine Nachkommen Cao Pi und Cao Rui starben plötzlich an Gehirnerkrankungen.

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In den Aufzeichnungen der Drei Königreiche heißt es, dass Cao Cao sich jedes Mal, wenn er unter Kopfschmerzen litt, verwirrt und schwindelig fühlte und dass auch seine Nachkommen an dieser Krankheit starben. Es wird spekuliert, dass die wahrscheinlichste Todesursache von Cao Cao eine hypertensive Hirnblutung (HICH) war.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass Cao Cao unter Bluthochdruck litt?

HICH wird durch langfristigen Bluthochdruck verursacht, der zu pathologischen Veränderungen der Wände kleiner Arterien im Gehirn führt, wie etwa Degeneration, Ischämie, Nekrose und Bildung von Mikroaneurysmen. Wenn der Blutdruck stark ansteigt, platzen diese kleinen Blutgefäße und bluten, was zu einer Hirnparenchymblutung führt.

Als Mann aus dem Norden konnte Cao Cao der Angewohnheit, viel Salz zu essen, grundsätzlich nicht entkommen. Als berühmter General auf dem Schlachtfeld muss er Fleisch gegessen und große Schlucke Wein getrunken haben. Aufgrund schlechter Essgewohnheiten und eines unregelmäßigen Lebensstils litt Cao Cao wahrscheinlich unter Bluthochdruck.

Darüber hinaus war Cao Cao von Natur aus misstrauisch und seine Gefühle schwankten stärker als die eines gewöhnlichen Menschen. In Verbindung mit häufigen Kriegen und unvorhersehbaren Siegen und Niederlagen waren drastische emotionale Veränderungen unvermeidlich. Angesichts des plötzlichen Todes seines Sohnes an einer Gehirnerkrankung kann die Möglichkeit einer Erbkrankheit nicht ausgeschlossen werden.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Cao Cao höchstwahrscheinlich unter Bluthochdruck litt und es ihm lange Zeit nicht gelang, ihn unter Kontrolle zu halten.

Ist die vom legendären Arzt Hua Tuo empfohlene Kraniotomie zuverlässig?

In der modernen Medizin erfordert die Diagnose von HICH den Ausschluss des Vorhandenseins von arteriovenösen Fehlbildungen, kavernösen Hämangiomen, arteriovenösen Fisteln, der Moyamoya-Krankheit und Amyloidose bei Patienten und kann nur in Kombination mit der Vorgeschichte von Bluthochdruck beim Patienten diagnostiziert werden. Daher ist eine Gefäßbildgebung notwendig.

Die durch HICH verursachten neurologischen Schäden hängen hauptsächlich mit der Kompression des Hämatoms zusammen. Durch die operative Behandlung des HICH kann einerseits das Hämatom direkt entfernt und die Kompressionssymptome gelindert werden; Andererseits kann durch die Entfernung des Hämatoms die Bildung von Stoffwechselprodukten minimiert und sekundäre Hirnschäden verringert werden. Daher ist die Kraniotomie auch eine häufig verwendete Methode zur modernen Behandlung von HICH. Daraus können wir ersehen, dass die von Hua Tuo vorgeschlagene Kraniotomie möglicherweise die einzige Möglichkeit ist, das Blatt zu wenden.

Wenn wir jedoch in die Zeit der Drei Reiche zurückreisen würden, gäbe es diese modernen wissenschaftlichen und technologischen Mittel definitiv nicht. Es gab keine gründliche Untersuchung und Diagnose und auch keine erfolgreichen Präzedenzfälle, aus denen man hätte lernen können. Es ist kein Wunder, dass Cao Cao nicht an Hua Tuo, den großen Arzt, glaubte, ganz zu schweigen davon, dass er von Natur aus ein misstrauischer Mensch war!

Wie können wir vermeiden, Cao Caos Fehler zu wiederholen?

Vorbeugen ist besser als Heilen, und eine strenge Kontrolle des Blutdrucks ist das Wichtigste! ! !

Bluthochdruck ist eine kontrollierbare und vermeidbare Krankheit. Eine stabile Kontrolle des Blutdrucks kann das Schlaganfallrisiko deutlich senken.

Gemäß den Bewertungsstandards der „2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines“ können bei einer Diagnose von Hypertonie im Stadium 1 (140–159 mmHg/90–99 mmHg) ein gesunder Lebensstil und eine gute emotionale Kontrolle dazu beitragen, den Blutdruck im Zielbereich zu halten.

Wenn es sich um Bluthochdruck im Stadium 2 (≥160mmHg/≥100mmHg) handelt, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen und die Medikamente pünktlich wie vom Arzt verordnet einnehmen. Wenn ein einzelnes Medikament nicht die gewünschte Kontrolle erzielt, ist eine Kombinationstherapie erforderlich.

Besonders hervorzuheben ist, dass Klinikärzte individuelle Medikationspläne auf Grundlage der tatsächlichen Situation des Patienten entwickeln – fachliche Angelegenheiten sollten selbstverständlich den Fachleuten überlassen werden!

Beispielsweise eignen sich für Patienten, deren Hauptsymptome Wasser- und Natriumretention sind, Kombinationsmedikamente, darunter Hemmer des Renin-Angiotensin-Systems (RAAS) (wie Prils und Sartane) und Diuretika. Patienten mit Arteriosklerose und/oder Vasokonstriktion können mit einer Kombination aus RAAS-Hemmern und Kalziumkanalblockern (Diazepinen) oder Thiaziddiuretika behandelt werden.

Es gibt viele Spekulationen über die Todesursache von Cao Cao. In diesem Artikel soll nicht darüber diskutiert werden, welche Möglichkeit die wahrscheinlichste ist. Es erinnert alle Patienten mit Bluthochdruck lediglich daran, ihren Blutdruck streng zu kontrollieren, ihn regelmäßig zu überwachen und zu kontrollieren, ihre Medikamente rechtzeitig einzunehmen und die folgenden guten Lebensgewohnheiten beizubehalten:

1. Sorgen Sie für eine stabile Stimmung, vermeiden Sie Aufregung, reduzieren Sie psychischen Stress und ruhen Sie sich ausreichend aus.

2. Vermeiden Sie salz- und proteinreiche Ernährung, die den Blutdruck erhöht.

3. Treiben Sie täglich ausreichend Sport und vermeiden Sie anstrengende Übungen.

4. Hören Sie mit dem Rauchen und Trinken auf, trinken Sie weniger Kaffee, starken Tee und dicke Brühe und reduzieren Sie den Verzehr von scharfen und anregenden Lebensmitteln.

5. Nehmen Sie ab, kontrollieren Sie Ihr Gewicht und halten Sie Ihren BMI zwischen 18,5 und 23,9.

6. Wichtig ist auch, den Schlaf nachts aufrechtzuerhalten und die Stuhlansammlung zu reduzieren!

Autor: Chen Lumei und Yu Nianxi, Chefapotheker des Shanghai Changzheng Krankenhauses

Gutachter: Wu Rong, stellvertretender Chefapotheker des Shanghai Changzheng Hospital

Liu Guiyang, Chefapotheker der Abteilung für Pharmazie und Pharmakologie des Vierten Medizinischen Zentrums des Allgemeinen Krankenhauses der Volksbefreiungsarmee