Kann die Transplantation von Bakterien beim Abnehmen helfen? Erstes Experiment am Menschen beweist: Wer abnehmen möchte, sollte es mit Schlankheitsbakterien versuchen

Kürzlich zeigte die erste randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Phase-2-Studie aus Kanada, dass Patienten mit schwerer Fettleibigkeit und metabolischem Syndrom von einer mikrobiotaunterdrückenden Ballaststoffergänzung aus einem gesunden Darm profitieren.

Es ist nicht nur wirksam, sondern auch sicher. Während des gesamten Prozesses war es sicher und gut verträglich, und es traten keine Nebenwirkungen auf.

Bei der fäkalen Mikrobiota-Transplantation (FMT) handelt es sich um die Verwendung von Mikroorganismen von gesunden Stuhlspendern zur Transplantation auf Patienten. Wie im letzten Abschnitt des Kurses erläutert, wird diese Technologie derzeit häufig zur Behandlung von Clostridium-difficile-Infektionen eingesetzt. Außerdem wird derzeit geforscht, um ihre Wirksamkeit bei der Behandlung anderer Krankheiten wie entzündlichen Darmerkrankungen sowie psychischen und Stoffwechselerkrankungen zu testen.

Für die Studie rekrutierten sie 70 stark fettleibige Patienten, alle mit einem BMI von über 40, die unter dem metabolischen Syndrom, Insulinresistenz, hohem Blutzucker, Bluthochdruck und anderen Komplikationen litten, die schließlich zu Diabetes führen können.

Anschließend wurden sie nach dem Zufallsprinzip der Gruppe zugeteilt, die FMT plus ein hochfermentierbares Ballaststoffpräparat (HF), FMT plus ein niedrigfermentierbares Ballaststoffpräparat (LF), nur ein hochfermentierbares Ballaststoffpräparat (HF) oder nur ein niedrigfermentierbares Ballaststoffpräparat (LF) erhielt.

Die in der Studie verwendeten Stuhlmikroben stammten von vier gesunden, schlanken Menschen. Der Vorbereitungsprozess ist etwas aufwändig, daher werde ich ihn nicht im Detail beschreiben. Die Anwendung ist jedoch dennoch sehr bequem und das Bakterienpulver ist in Kapseln verpackt, um unangenehme Gerüche zu vermeiden.

Am Ende der sechswöchigen Studie stellte das Forschungsteam fest, dass nur die Gruppe mit dem niedrig fermentierbaren Ballaststoffpräparat (LF) von FMT signifikante Verbesserungen aufwies. Diese Menschen hatten eine bessere Insulinempfindlichkeit und mehr nützliche Darmmikroorganismen, was nicht nur den Blutzucker senkte, sondern auch ihren Stoffwechsel gesünder machte.

Warum ist nur diese Gruppe wirksam?

Das ist das Besondere an dieser Studie, denn hier werden die Bakterien nicht einfach nur übertragen, sondern die Nahrung der Bakterienflora wird umfassend berücksichtigt. Dabei geht es nicht nur um eine einfache Einwanderung, sondern darum, ihnen gleichzeitig Nahrung zu geben. Ballaststoffpräparate nach der Transplantation sind der Schlüssel zum Erfolg. Überlegen Sie einmal: Müssen Sie nützliche Mikroorganismen nach der Transplantation noch füttern? Nur so können sie lange überleben.

Die transplantierten Bakterien ernähren sich gerne von Dingen, die der menschliche Körper nicht zersetzen und verdauen kann, wie beispielsweise Ballaststoffe. Wenn die transplantierte Person jedoch weiterhin stark verarbeitete Lebensmittel isst, ohne diese mit Ballaststoffen zu ergänzen, können diese Mikroben schnell absterben.

Das Forschungsteam experimentierte auch mit fermentierbaren Ballaststoffen (die in Bohnen häufiger vorkommen) und nicht-fermentierbaren Ballaststoffen (hauptsächlich Zellulose, die in Vollkorn häufiger vorkommt) und die Ergebnisse zeigten, dass nicht-fermentierbare Ballaststoffe wirksamer waren.

Das Forschungsteam ist davon überzeugt, dass nicht fermentierbare Ballaststoffe die Darmmotilität verändern, als Füll- und Bindemittel wirken und den Gallensäurespiegel verändern können, was ihre Rolle bei der Behandlung erklären könnte.

Diese Forschung beweist einmal mehr, dass das Potenzial der Nutzung von Darmmikroben zur Verbesserung der menschlichen Gesundheit enorm ist, wir stehen jedoch erst am Anfang.

Diese Studie erinnert uns auch noch einmal daran, dass der Verzehr von weniger verarbeiteten Lebensmitteln und mehr ballaststoffhaltigen Lebensmitteln (wie Vollkornprodukten, Obst und Gemüse) sich positiv auf die Gesundheit unseres Darmmikrobioms auswirkt.

Mocanu, V., Zhang, Z., Deehan, EC et al. Fäkale mikrobielle Transplantation und Ballaststoffergänzung bei Patienten mit schwerer Fettleibigkeit und metabolischem Syndrom: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie. Nat Med (2021). https://doi.org/10.1038/s41591-021-01399-2