Nationaler Tag der Wissenschafts- und Technologiearbeiter | Durchfall bei Kindern: 3 tiefgründige Fragen zu oralen Rehydrationssalzen

Der 29. Mai jedes Jahres ist der Welttag der Darmgesundheit. Der menschliche Darm ist ein wichtiges Organ für die Aufnahme von Nährstoffen und die Ausscheidung von Abfall- und Giftstoffen. Mehr als 80 % der Giftstoffe im menschlichen Körper werden über den Darm ausgeschieden, der Darm kann als größte „Müllentsorgungsanlage“ des menschlichen Körpers bezeichnet werden. Gleichzeitig ist der Darm für den Großteil der Immunarbeit des Körpers verantwortlich und stellt das „zweite Gehirn“ des menschlichen Körpers dar. Da Säuglinge und Kleinkinder jung sind und einen empfindlichen Darm haben, sind sie anfälliger für Darmerkrankungen, von denen Durchfall die häufigste ist.

Bei Durchfall bei Kindern handelt es sich um eine Gruppe von gastrointestinalen Syndromen, die durch mehrere Krankheitserreger und Faktoren verursacht werden und durch eine erhöhte Häufigkeit des Stuhlgangs und Veränderungen der Stuhleigenschaften gekennzeichnet sind. Sie zählt zu den häufigsten Erkrankungen in Kinderambulanzen. Da Durchfall bei Kindern in den meisten Fällen durch Viren verursacht wird, sind Antibiotika für Kinderärzte bei der Behandlung von Durchfall bei Kindern in der Regel nicht die erste Wahl. Die richtige Behandlung besteht in der Wahl oraler Rehydrationssalze.

Orale Rehydrationssalze klingen einfach, aber bei der Anwendung haben Eltern viele Fragen. Jeden Tag kommen viele Eltern in die Sprechstunde der Apotheke, um sich über die Verwendung oraler Rehydrationssalze beraten zu lassen. Keine Sorge, wir besprechen heute alles auf einmal!

01 Ist orales Rehydrationssalz nicht einfach Zuckerwasser und Salzwasser? Das kann man doch mit Salz und Zucker auch zu Hause selbst machen, oder?

Orale Rehydrationssalze sind nicht einfach Zuckerwasser und Salzwasser. Sie enthalten Inhaltsstoffe wie Natriumchlorid, Natriumcitrat, Kaliumchlorid und Glucose und diese Inhaltsstoffe werden in einem bestimmten Verhältnis gemischt. Die nach diesem Verhältnis hergestellte Lösungskonzentration kann den Darm vor Wasserverlust schützen und zudem Wasser und Elektrolyte wieder auffüllen. Die „Rehydrationssalze“, die Sie selbst herstellen, erfüllen nicht nur nicht das genaue Verhältnis und den Rehydrationsbedarf, sondern können auch den Durchfall verschlimmern. Daher kann nicht jeder Krankheiten heilen und Sie müssen auf den Rat von medizinischem Fachpersonal hören.

02 Mein Baby macht bei der Einnahme von Medikamenten nicht mit. Ist es in Ordnung, ein wenig Wasser hinzuzufügen und ihn alles auf einmal trinken zu lassen?

Die Verabreichung von Medikamenten ist seit langem ein Problem. Viele Eltern sagen scherzhaft, dass die Verabreichung von Medikamenten an ihre Babys wie das „Fangen eines Schweins“ sei, was körperlich und geistig anstrengend und sehr lästig sei. Manche Eltern haben eine Idee: Weniger Wasser hinzufügen, damit das Kind es möglichst schnell austrinken kann, oder mehr Wasser hinzufügen, damit es leichter schmeckt. Wie dem auch sei, es dient zum Auffüllen der Elektrolyte, also warum es nicht einfach trinken?

Die Antwort lautet: Nein! So verwenden Sie orale Rehydrationssalze richtig: Geben Sie eine ganze Packung Rehydrationssalze in den Messbecher, der dem Arzneimittel beiliegt, geben Sie auf einmal 250 ml warmes Wasser hinzu, rühren Sie um, bis sich das Salz vollständig aufgelöst hat, und nehmen Sie es innerhalb eines Tages in mehreren Dosen ein. Die auf diese Weise hergestellte Lösung hat die beste therapeutische Wirkung. Es ist nicht nur wohltuend für den Darm von Kindern, sondern kann auch den Wasser- und Elektrolytaufnahmehaushalt des Körpers regulieren und die Häufigkeit von Durchfallerkrankungen verringern. Wenn Sie künstlich weniger oder mehr Wasser hinzufügen, wirkt sich dies auf die Konzentration der oralen Rehydrationssalze aus und die therapeutische Wirkung wird erheblich verringert. Verändern Sie die Wasserzugabe daher nicht beliebig.

03 Orale Rehydrationssalze schmecken schlecht. Können sie zu Milch oder Saft hinzugefügt werden?

Obwohl die aktuellen oralen Rehydrationssalze in China Natriumcitrat anstelle von Natriumbicarbonat verwenden und der Geschmack verbessert wurde, schmecken sie Kindern leider immer noch ziemlich schlecht. Trotzdem ist es nicht empfehlenswert, oralen Rehydrationssalzen Milch oder Saft hinzuzufügen, da sich dadurch der osmotische Druck und der Elektrolytgehalt der Lösung ändern und die Rehydrationswirkung beeinträchtigt wird. Zudem erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass sich Bakterien vermehren und das Medikament verdirbt.

Säuglinge und Kleinkinder haben ein unvollständiges Verdauungssystem und die Sekretion von Magensäure und Verdauungsenzymen ist relativ gering, was leicht zu einer unvollständigen Verdauung der Nahrung im Magen-Darm-Trakt führen kann. Sie können sich äußeren Veränderungen nur schlecht anpassen und können bei einer leichten Erkältung unter Verdauungsstörungen leiden. Daher müssen Eltern mehr auf die Magen-Darm-Gesundheit ihres Babys achten, für eine regelmäßige und ausgewogene Ernährung sorgen, weniger Snacks essen und mehr warmes Wasser trinken.

Autor: Wu Hao und Zhang Xiuhong, Chefapotheker des Frauen- und Kinderkrankenhauses des Dandong Central Hospital

Gutachter: Che Jingyu, Direktor und Apotheker des Frauen- und Kinderkrankenhauses des Dandong Central Hospital

Ren Yanli, Chefapotheker der Gynäkologie- und Pädiatriegruppe des Henan Pharmaceutical Association Hospital