Gesundheitsbericht 2020: Verbesserungen bei der Erfahrung mit „Internet + Medizin“ sollen den Menschen zugutekommen und echte Ergebnisse zeigen

„Vom Beginn der Online-Konsultation bis zum Erhalt des Medikaments dauerte es weniger als 24 Stunden, was für mich und die älteren Menschen in meiner Umgebung eine große Erleichterung war.“ Dies war die persönliche Erfahrung eines 70-jährigen Mannes mit „Internet + medizinischer Versorgung“ während der diesjährigen COVID-19-Epidemie.

Im Jahr 2020 ist vor dem besonderen Hintergrund der neuen Coronavirus-Epidemie die Nachfrage nach Diagnose und Behandlung über das Internet explosionsartig gestiegen. Die Nationale Gesundheitskommission und die Nationale Gesundheitssicherheitsbehörde haben nacheinander eine Reihe von Dokumenten herausgegeben, in denen sie die Notwendigkeit betonen, die Rolle von Diagnose- und Behandlungsberatungsdiensten über das Internet bei der Prävention und Kontrolle von Epidemien voll auszuschöpfen und die dynamische Entwicklung inländischer „Internet + Medizin“-Dienste zu fördern.

Dieses Jahr können Patienten über Internetkrankenhäuser Online-Nachuntersuchungen und -Beratungen erhalten und sich ihre Medikamente sogar nach Hause liefern lassen. Vielerorts können sie auch ihre Krankenkassenrechnungen begleichen. Immer mehr Menschen akzeptieren das „Cloud-Medical“-Modell des Arztbesuchs. Das Angebot an medizinischen Online-Diensten wächst weiter und die Qualität verbessert sich ständig.

Eröffnung eines „zweiten Schlachtfelds“ zur Online-Bekämpfung der Epidemie

Am 25. Januar, dem ersten Tag des chinesischen Neujahrsfestes, erhielt Frau Dong, die seit vielen Tagen unter Symptomen wie „Halsschmerzen, Niesen, Aushusten von gelbem Schleim und laufender Nase“ litt, eine fachmännische Diagnose, ohne ihr Zuhause verlassen zu müssen. Sie suchte Hilfe bei der Online-Beratungsklinik für „Lungenentzündung durch neues Coronavirus“ im Volkskrankenhaus der Provinz Henan. Daten des Krankenhauses zeigten, dass am 24. Januar 24 Patienten die Plattform innerhalb von weniger als einem Tag nach ihrer Online-Schaltung konsultierten. Bis November lag die Zahl der Online-Konsultationen bei 38.300, was den Druck auf die Offline-Fieberkliniken wirksam verringerte.

Während der Epidemie eilten mehr als 40.000 medizinische Kräfte nach Hubei. Immer mehr Ärzte nutzten die Informationstechnologie, um online ein „zweites Schlachtfeld“ zu eröffnen, den Engpass in der medizinischen Versorgung zu überwinden und das Hauptschlachtfeld in Hubei tatkräftig zu unterstützen. Bei einem gemeinsam von den Regionalbüros der Weltgesundheitsorganisation für den Westpazifik und Südostasien sowie der Asiatischen Entwicklungsbank veranstalteten Videoseminar gab Mao Qunan, Direktor der Planungsabteilung der Nationalen Gesundheitskommission, ein Beispiel. Im Rahmen der Unterstützung Guangdongs für das medizinische Team von Jingzhou und die Stadt Jingzhou beim Aufbau eines Internetkrankenhauses haben sich 15 medizinische Einrichtungen und mehr als 1.300 Ärzte in Guangdong freiwillig zur Teilnahme bereit erklärt. Das Internetkrankenhaus war 18 Tage lang online und die Gesamtzahl der Besuche überstieg 100.000. Man könne sagen, dass ein „nicht wegzunehmendes medizinisches Team“ für die Region zurückgelassen worden sei.

In Zhejiang bietet die Internet-Krankenhausplattform der Öffentlichkeit kontinuierliche und fortschrittliche medizinische und gesundheitliche Online-Dienste durch Funktionsmodule wie „Informationsveröffentlichung und Gesundheitserziehung“, „intelligente Online-Beratung und manueller Dienst“ und „Internet-Krankenhaus-Kanal für neue Lungenentzündung“. In Tianjin startete die Stadt eine Kampagne für kostenlose Online-Kliniken in Internetkrankenhäusern und forderte Ärzte in der ganzen Stadt auf, ihre Freizeit zu nutzen, um der Öffentlichkeit unbegrenzte und kostenlose Gesundheitsberatungsdienste anzubieten. In Shanghai, Hunan und anderen Orten wurden die ersten Internetkrankenhäuser in beschleunigtem Tempo eröffnet. Während der Epidemie nutzten medizinische und Gesundheitseinrichtungen auf allen Ebenen die Methoden von „Internet +“, entwickelten innovative Servicemodelle, optimierten die Serviceeffizienz und fungierten als „Wächter“ der Gesundheit der Menschen.

„Während des plötzlichen Ausbruchs wurden die kontaktlosen Vorteile des Internets voll ausgenutzt. Internetberatung sowie Internetdiagnose und -behandlung sind zu neuen Geschäftsfeldern geworden, die während der Epidemie ein explosives Wachstum erlebt haben.“ Lu Qingjun, Leiter des Krankenhausentwicklungsbüros des China-Japan Friendship Hospital und Leiter des Nationalen Zentrums für Telemedizin und Internetmedizin, analysierte, dass Patienten mit chronischen Krankheiten elektronische Rezepte und eine fortlaufende Behandlung über das Internet durch die Lieferung von Medikamenten nach Hause erhalten hätten. Die Bewohner haben neue Erfahrungen und Erkenntnisse zum Thema „Internet + medizinische Versorgung“ gewonnen, was nicht nur die Wahrscheinlichkeit von Ansammlungen in Krankenhäusern während der Epidemie verringert und die Angst vor der Epidemie schwächt, sondern auch eine kontinuierliche Behandlung bei langfristiger Medikamenteneinnahme ermöglicht.

Die lokalen Vorteile für die Bevölkerung werden anerkannt und die Ausschüttung von Dividenden beschleunigt

Am Nachmittag des 15. Juni suchte Tante Lu, die im Pekinger Bezirk Shijingshan lebt und seit vielen Jahren an einer Schilddrüsenfunktionsstörung leidet und seit langem orale Medikamente einnimmt, über die Internet-Diagnose- und Behandlungsserviceplattform „Aerospace Medical“ des Aerospace Center Hospital nach Dong Song, dem Leiter der endokrinologischen Abteilung, der sie behandelt hatte. Dong Song führte per Video eine Nachkonsultation mit Tante Lu durch und füllte das Online-Rezept aus. Tante Lu bekam die Medizin noch am selben Nachmittag direkt nach Hause geliefert. Sie äußerte sich zufrieden mit der kontaktlosen medizinischen Behandlungsmethode während der Epidemie.

„Aviation Medical Communication“ – Online-Diagnose und -Behandlung für die Arzt-Patienten-Interaktion (Foto bereitgestellt vom Aerospace Center Hospital)

Das Kind von Herrn He leidet am Kawasaki-Syndrom und wurde in der Abteilung für Herz-Kreislauf-Medizin des Kinderkrankenhauses des Capital Institute of Pediatrics (im Folgenden „Capital Institute of Pediatrics“ genannt) stationär aufgenommen. Nach der Entlassung musste er die Medikamente noch über drei Monate lang weiter einnehmen und zu regelmäßigen Kontrolluntersuchungen ins Krankenhaus zurückkehren. Als Herr He sah, dass die Medikamente fast ausverkauft waren, es aber keinen Termin gab, war er äußerst besorgt. Später vereinbarte er auf die Erinnerung der Krankenschwester, die die Erstuntersuchung durchgeführt hatte, über die Plattform „Beijing Medical Link“ einen Termin für eine „Video-Fernnachuntersuchung“ in der Abteilung für Herz-Kreislauf-Medizin am selben Nachmittag, schloss den Nachuntersuchungsbesuch erfolgreich ab und erhielt Medikamente. „Durch die Diagnose und Behandlung im Internet können Patienten Nachuntersuchungen und Medikamente erhalten, was ihnen die Anreise aus anderen Provinzen und Städten erspart.“ sagte Cong Xiaohui, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Herz-Kreislauf-Medizin am Capital Institute of Pediatrics.

„Cloud Clinic“ des dem Capital Institute of Pediatrics angeschlossenen Kinderkrankenhauses (Foto bereitgestellt vom Capital Institute of Pediatrics)

„Professor Zhang, kann meine Operation um zwei Monate verschoben werden?“ „Bei meiner letzten körperlichen Untersuchung habe ich Lungenknötchen entdeckt und dieses Jahr ist noch ein weiteres dazugekommen. Können Sie mir bitte helfen, es mir genauer anzusehen?“ Am 26. März arbeiteten im Fernberatungszentrum des Zhengzhou People's Hospital das Team von Professor Zhang Guozhen vom East China Hospital der Fudan-Universität, das Team für Thoraxchirurgie und das Team für medizinische Bildgebung vom Hauptsitz des Zhengzhou People's Hospital zusammen, um die Fragen der Patienten zu beantworten. „Alle Fragen in meinem Kopf wurden beantwortet und ich fühle mich erleichtert“, sagte ein Patient, der an der Fernberatung teilnahm.

Experten im Fernberatungszentrum des Zhengzhou People's Hospital beantworten Fragen von Patienten (Foto mit freundlicher Genehmigung des Zhengzhou People's Hospital)

Um den medizinischen Bedürfnissen der Menschen besser gerecht zu werden, werden wir intelligente Gesundheitsdienste über das Internet „in Reichweite“ bringen. Am 12. Mai wurde das Internet Smart Health Service Center des Volkskrankenhauses der Provinz Henan eröffnet. Bis November verzeichnete die Cloud-Sprechstunde des Service-Centers insgesamt 51.694 Konsultationen und 137.302 Anmeldungen.

Daten der Nationalen Gesundheitskommission zeigen, dass es in China derzeit bereits 900 Internetkrankenhäuser gibt. Das Netzwerk für die Zusammenarbeit in der Telemedizin deckt über 24.000 medizinische Einrichtungen in allen bezirksfreien Städten ab. Über 5.500 Krankenhäuser der zweiten Ebene und darüber können Onlinedienste anbieten.

Lu Qingjun ist davon überzeugt, dass das Jahr 2020 für „Internet + Gesundheitswesen“ ein Meilenstein ist, um von der Erkundungsphase in die Anwendungs- und Förderphase überzugehen. Auf dem „2020 Smart Healthcare Development Forum“, das am 30. Oktober von People's Daily Online und People's Health veranstaltet wurde, sagte Mao Qunan: „Die politischen Auswirkungen der Entwicklung von ‚Internet + Gesundheitswesen‘ werden immer deutlicher. Im nächsten Schritt wird die Nationale Gesundheitskommission die Vorteile von ‚Internet +‘ weiter nutzen, die Grundlagen festigen, den Mechanismus verbessern, die Anwendung vertiefen und ‚Internet + Gesundheitswesen‘ weiter fördern, um den Menschen zu nützen und die Zufriedenheit der Öffentlichkeit mit der Inanspruchnahme von medizinischen und Gesundheitsdienstleistungen zu verbessern.“

„Eisbrecher“ in der Krankenversicherung: Online-Behandlungen können erstattet werden

Im Jahr 2020 veröffentlichte die Nationale Gesundheitssicherheitsbehörde nacheinander die „Leitlinien zur Förderung der Umsetzung von „Internet +“-Gesundheitsdiensten während der Prävention und Kontrolle der neuen Coronavirus-Pneumonie-Epidemie“ und die „Leitlinien zur aktiven Förderung der Krankenversicherungszahlung von „Internet +“-Gesundheitsdiensten“, um den lokalen Krankenversicherungsabteilungen Anleitungen zur Lösung von Problemen und Schwierigkeiten sowie zur umfassenden Standardisierung der Arbeit mit „Internet +“-Krankenversicherungsdiensten zu geben. Insbesondere wurden darin eine Reihe von Maßnahmen erläutert, die dem Lebensunterhalt der Menschen zugute kommen, wie etwa „die Gemeinden werden den Umfang der Krankenversicherungszahlungen für häufige Krankheiten, chronische Krankheiten und medizinische Dienstleistungen mit dem Zusatz „Internet +“ schrittweise erweitern“, um die Einführung von Krankenversicherungszahlungen mit dem Zusatz „Internet +“ in die Praxis zu beschleunigen.

Am 26. Oktober bestand das Capital Institute of Pediatrics die „Internet +“-Krankenversicherungs-Qualifikationsprüfung und war das erste Kinderkrankenhaus in Peking, das eine Echtzeit-Abrechnung der Gebühren für medizinische Leistungen sowie eine Offline-Abrechnung der Medikamente, Untersuchungen und Tests über die Krankenversicherung einführte. Als Frau Wang, die im Bezirk Chaoyang lebt, mit ihrem Kind online einen Arzt aufsuchte, war sie angenehm überrascht, dass die Anmeldegebühr von der Krankenversicherung erstattet werden konnte und die Krankenversicherungsgebühr von 40 Yuan direkt zurückerstattet wurde. Mittlerweile können die „Cloud-Kliniken“ einiger Krankenhäuser in Peking Krankenversicherungsabrechnungen in Echtzeit durchführen.

„Cloud Clinic“ ermöglicht die Abrechnung von Krankenversicherungen in Echtzeit (Foto bereitgestellt vom Capital Institute of Pediatrics)

Am 29. Oktober wurde der Jiangsu Nantong Medical Insurance APP die Funktion „Dringende Medikamentenlieferung“ hinzugefügt, um den Menschen zu helfen. Benutzer müssen sich lediglich bei der APP anmelden, „Dringende Medikamentenlieferung“, den Shop und die benötigten Medikamente auswählen und mit einem Klick bezahlen. Sie können auf die Lieferung der Medikamente bis an die Haustür warten, ohne das Haus verlassen zu müssen.

Während der COVID-19-Epidemie veröffentlichte die Stadt Wuhan den „Plan zur Umsetzung des Internet- und Krankenversicherungsdienstes in Wuhan“, führte in vielen Krankenhäusern Diagnosen und Behandlungen über das Internet ein, führte in bestimmten Apotheken für Ambulanzen für chronische Krankheiten Online-Zahlungen über Krankenversicherungen ein und lieferte Offline-Medikamente zu den Patienten nach Hause, um den Patienten den Medikamentenkauf zu erleichtern.

Darüber hinaus haben einige Krankenhäuser in Jiangsu, Shanghai und anderen Orten die Abrechnung mit der Krankenversicherung eingeführt, sodass Krankenversicherungspatienten online ohne Karte bezahlen und sich Medikamente nach Hause liefern lassen können, wodurch eine Beratung zu Hause und ein Haus-zu-Haus-Lieferservice für Medikamente möglich werden. Bis Ende Juni dieses Jahres haben 12 medizinische Einrichtungen in Shanghai die Online-Abrechnung von Krankenversicherungen in Echtzeit realisiert. Dabei wurden über 17.800 Personen abgerechnet, und die Gesamtkosten beliefen sich auf 2,5982 Millionen Yuan.

„Innovative Zahlungsmethoden der Krankenversicherung bieten starke Garantien für die schnelle Entwicklung von ‚Internet + Medical Care‘.“ Lu Qingjun kam zu dem Schluss, dass 2020 ein außergewöhnliches Jahr war. Die Epidemie brachte Leid, aber auch Hoffnung. „Internet + Gesundheitswesen“ wurde bereits vorab erkundet und in der Praxis erprobt. Auf nationaler Ebene wurden die neuen Produktionsbeziehungen hinsichtlich Zugang und Überwachung geklärt, und medizinische und industrielle Einrichtungen haben die Entwicklungsrichtung klargestellt. „Internet + Gesundheitswesen“ hat eine neue Phase dynamischer und standardisierter Entwicklung erreicht.

Dong Jiahong, Mitglied der Chinesischen Akademie der Ingenieurwissenschaften und Vorsitzender des Ausschusses für intelligente Gesundheitsfürsorge der Chinesischen Ärztekammer, erklärte auf dem „2020 Smart Healthcare Development Forum“ außerdem, dass „Healthy China“ vorschlägt, den Schwerpunkt der medizinischen und gesundheitlichen Versorgung von der „Heilung von Krankheiten“ auf die „Gesundheit“ zu verlagern und den Aufbau eines Gesundheitsversorgungssystems anzustreben, das alle Dimensionen und das gesamte Leben abdeckt. Die digitale Gesundheitsversorgung kann in jedem dieser Bereiche eine wichtige Rolle spielen.

Wir stehen an einem neuen Ausgangspunkt und sind auf einer neuen Entwicklungsstufe basierend davon überzeugt, dass die Medizin- und Gesundheitsbranche, die „Internet +“ integriert und erneuert, die Qualität und Effizienz bei der Förderung abgestufter Diagnose und Behandlung verbessern, die Homogenisierung medizinischer Ressourcen vorantreiben, den bestehenden Bestand an medizinischen Primärdiensten verbessern, das Wachstum der Gesundheitsbranche steigern, eine faire und zugängliche medizinische Grundversorgung sicherstellen und den Aufbau eines gesunden China umfassend fördern und dazu beitragen wird, die Gesundheit und das Leben der Menschen auf ein neues Niveau zu heben.