Ein in den 1980er Jahren geborenes Paar litt beide an Lungenkrebs und weinte und bedauerte: Es stellte sich heraus, dass der Körper sie schon lange gewarnt hatte, aber sie ignorierten es einfach

Fall: Vor ein paar Tagen habe ich einen solchen Patienten gesehen. Xiao Yang ist ein Oberstufenschüler. Eines Nachts, als er lernte, spürte er plötzlich einen stechenden Schmerz in seiner rechten Brust und dann ein Engegefühl in der Brust, begleitet von einem reizenden trockenen Husten. Xiao Yang dachte, er sei vom Lernen überarbeitet, also ging er nach Hause, wusch sich, legte sich hin und schlief ein. Mitten in der Nacht verschlimmerten sich der Husten und das Engegefühl in der Brust allmählich und er entwickelte Symptome von Kurzatmigkeit. Seine Familie rief schnell die 120 an und ging in die Notaufnahme. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigte einen spontanen Pneumothorax auf der rechten Seite und eine Lungenkompression von 90 Prozent. Er wurde zur geschlossenen Thoraxdrainage ins Krankenhaus gebracht und Xiao Yangs Symptome ließen bald nach.

Was ist ein Pneumothorax: Ein Pneumothorax ist eine häufige Erkrankung in der Thoraxchirurgie. Der Brustkorb eines normalen Menschen ist geschlossen. Sobald ein Loch in der Lunge vorhanden ist, dringt Luft ein und führt zu einer Kompression der Lunge. Da nach der Kompression der Lunge kein Gasaustausch mehr stattfinden kann, verspürt der Patient ein Engegefühl in der Brust. Sie treten häufig nach dem Laufen oder dem Heben schwerer Gegenstände auf, und manche Patienten erleben sie auch in einem ruhigen Zustand, wie beispielsweise der oben erwähnte Xiao Yang. Ein schwerer Pneumothorax kann sogar lebensbedrohlich sein.

Klassifizierung des Pneumothorax: 1. Nach dem Entstehungsmechanismus wird er unterteilt in:

Geschlossener Pneumothorax. Das Gas gelangt durch die Wunde in die Pleurahöhle. Anschließend schließt sich die Wunde schnell, die Pleurahöhle ist nicht mehr mit der Außenwelt verbunden und das Gas dringt nicht mehr ein.

Offener Pneumothorax. Anders als bei einem geschlossenen Pneumothorax bleibt bei einem offenen Pneumothorax die Wunde, durch die das Gas eindringt, offen und die Luft strömt zyklisch durch die Atmung in die Pleurahöhle hinein und wieder hinaus.

Spannungspneumothorax. Dies ist eine ernstere Form des Pneumothorax. Die Wunde, durch die Gas eindringt, bildet ein Einwegventil, d. h., Gas kann weiterhin in die Pleurahöhle eindringen, aber nicht abgelassen werden, was zu einem kontinuierlichen Anstieg des intrapleuralen Drucks und schwerwiegenden Folgen führt.

2. Je nach Vorhandensein oder Fehlen einer Grunderkrankung kann der Pneumothorax auch unterteilt werden in:

Primärer Pneumothorax. Sie tritt häufig bei gesunden Menschen ohne offensichtliche Vorschädigungen auf, insbesondere bei jungen Menschen und vor allem bei Menschen mit schlanker Statur.

Sekundärer Pneumothorax. Die Ursache hierfür sind meist andere Lungenerkrankungen.

Klinische Manifestationen eines Pneumothorax:

Typische Symptome:

Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit, Zyanose, Husten usw.

Häufige Symptome: Typische Symptome sind plötzliche Schmerzen in der Brust, gefolgt von Engegefühl in der Brust und Atembeschwerden, möglicherweise begleitet von einem Reizhusten.

Andere Symptome:

Bei älteren Menschen mit Emphysem können selbst dann deutliche Atembeschwerden auftreten, wenn die Lunge weniger als 10 % komprimiert ist.

Behandlung eines spontanen Pneumothorax:

Ein spontaner Pneumothorax erfordert im Allgemeinen keine spezielle Behandlung, wenn die Gasmenge gering ist. Sie können weiter beobachten und warten, bis das Gas von selbst absorbiert wird. Achten Sie auf Bettruhe, ausreichende Sauerstoffinhalation und sprechen Sie möglichst wenig, um die Lungenaktivität zu reduzieren, was der Gasaufnahme und Wiederausdehnung der Lunge förderlich ist.

Bei einer großen Gasmenge ist eine Thorakozentese oder eine geschlossene Thoraxdrainage erforderlich.

Bei Patienten, deren Zustand durch Thorakozentese und geschlossene Thoraxdrainage nicht verbessert werden kann oder bei denen der Zustand mehrere Rückfälle erleidet, kann eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden, um das Wiederauftreten eines Pneumothorax zu verhindern.

Der Spontanpneumothorax zählt zu den Notfällen unserer Abteilung. Schwere Fälle können lebensbedrohlich sein. Sobald Symptome eines Pneumothorax auftreten, sollten Sie so schnell wie möglich ins Krankenhaus gehen, um Verzögerungen bei Diagnose und Behandlung zu vermeiden.

Fazit: In wenigen Monaten findet die Hochschulaufnahmeprüfung statt. Aufgrund des hohen Drucks vor der Untersuchung kommen jedes Jahr mehrere Patienten mit spontanem Pneumothorax zur Behandlung ins Krankenhaus. In einem Jahr musste ein Patient zur Untersuchung eine geschlossene Thoraxdrainageflasche mit sich führen, da er gerade die Operation hinter sich hatte. An dieser Stelle möchte ich die Eltern daran erinnern, dass sie bei Brustschmerzen, Engegefühl in der Brust oder Husten bei ihrem Kind unbedingt auf einen spontanen Pneumothorax achten müssen.