Was ist los, wenn ich Pickel am Körper habe?

Autor: Li Houmin, Chefarzt, Volkskrankenhaus der Peking-Universität

Gutachter: Yang Rongya, Chefarzt, Seventh Medical Center, PLA General Hospital

Im Alltag kann es immer wieder vorkommen, dass eine lokale Farbveränderung auf der Haut oder Schleimhaut auftritt. Es ist weder vorgewölbt noch eingesunken und kann auch nicht ertastet werden. Es handelt sich lediglich um eine lokale Farbveränderung. Wir nennen diese Farbveränderung Makula.

Natürlich weisen Ausschläge unterschiedlicher Farbe oft auf unterschiedliche Krankheiten hin. Lassen Sie es uns gemeinsam herausfinden.

Erythem:

Unter Erythem versteht man eine örtlich begrenzte Rötung. Die betroffenen Erkrankungen sind aufgrund der unterschiedlichen Pathogenese unterschiedlich.

Manche Erytheme werden durch Infektionen verursacht. Beispielsweise handelt es sich bei der Wundrose um eine bakterielle Infektionskrankheit. Die häufigsten Stellen sind die Waden oder einseitig das Gesicht. Diese Art von Erythem wird als entzündliches Erythem bezeichnet. Da es sich bei entzündlichem Erythem um ein Symptom handelt, das durch eine Stauung verursacht wird, treten neben Farbveränderungen auch lokales Brennen, Rötungen, Schwellungen und Druckempfindlichkeit auf. Darüber hinaus können Symptome wie vergrößerte regionale Lymphknoten auftreten.

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Es gibt auch einige rote Flecken, die nicht durch eine Infektion verursacht werden. Manche Kinder werden beispielsweise mit roten Muttermalen geboren. Eine solche Rötung ist nicht tastbar, es kommt lediglich zu einer lokalen Rötung der Haut. Rote Muttermale treten häufig auf der Rückseite der Kopfhaut auf. Die Haut ist gerötet und fühlt sich platt an. Dieses Erythem wird durch eine abnormale Gefäßentwicklung verursacht und verschwindet, wenn man darauf drückt.

Der Grund für das Verblassen unter Druck, wie z. B. Erythem durch Vasodilatation und vergrößerte Blutgefäße, wird sich beim Drücken in eine normale Hautfarbe verwandeln, aber wenn Sie Ihre Hand loslassen, wird sie verstopft und verwandelt sich wieder in ein Erythem.

Dinge, die beim Drücken nicht verblassen, wie beispielsweise Purpura. Purpura ist eine durch Blutungen verursachte Rötung der Haut. Es entsteht dadurch, dass rote Blutkörperchen aus den Blutgefäßen nach außen wandern und verschwindet daher nicht, wenn man darauf drückt. Natürlich wird diese Blutung allmählich absorbiert und lässt nach, sodass es zu einer Farbveränderung kommt, die anfangs hellrot ist und sich allmählich in ein Dunkelrot verwandelt. Wenn die Blutung stärker ist, verfärbt sie sich blau. Genau wie an den Stellen, an denen Sie Ihre Haut berühren, kann Purpura auftreten. Während des Absorptionsprozesses kann die Haut blau, dunkelrot oder schwarz erscheinen und dann wieder ihre normale Hautfarbe annehmen.

Flecken, die dunkler sind als Ihre Hautfarbe:

Bei der lokalisierten Hyperpigmentierung handelt es sich am häufigsten um eine postinflammatorische Hyperpigmentierung. Bei einer Hautschädigung wird die Haut vor Ort repariert und die Melaninproduktion erhöht, sodass die Hautfarbe vor Ort dunkler wird. Zu den häufigsten gehören schwarze Aknenarben, eine Art postinflammatorischer Pigmentierung. Nach einer Verbrennung kann es außerdem zu einer örtlichen Verdunkelung der Farbe kommen, wobei es sich ebenfalls um eine postinflammatorische Pigmentierung handelt.

Es gibt auch einige lokale Verdunkelungen, die durch komplexe Mechanismen verursacht werden. In der klinischen Praxis gibt es beispielsweise eine häufige Erkrankung namens Melasma. Chloasma ist eine örtlich begrenzte Verdunkelung der Pigmentierung, die im Jochbeinbereich und an den Wangen auftritt. Im Allgemeinen sind die Grenzen unklar und die Pathogenese sehr komplex. Es kann mit Östrogen oder Sonneneinstrahlung zusammenhängen.

Darüber hinaus können auch einige Lebererkrankungen zu einer lokalen Verdunkelung der Pigmentierung führen.

Flecken heller als die Hautfarbe:

Wenn die Farbe dieser Hautpartie heller ist als die normale Hautfarbe, sprechen wir von Hypopigmentierung. Der häufigste klinische Fall dieser Erkrankung ist Vitiligo.

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Die Ursache der Vitiligo ist sehr komplex. Dies kann mit genetischen Faktoren zusammenhängen oder mit klinischen Auslösern wie Sonneneinstrahlung, emotionalem Stress, lokaler Reibung usw. Im Frühstadium der Vitiligo wird die Hautfarbe heller, später wird sie deutlicher und nimmt eine porzellanweiße Farbe an.

Neben Vitiligo gibt es noch einige andere Erkrankungen, die sich ebenfalls durch eine örtlich begrenzte Aufhellung der Haut äußern können, wie beispielsweise Pityriasis versicolor. Der wissenschaftliche Name der Pityriasis versicolor lautet Pityriasis versicolor. Diese Art der Hypopigmentierung tritt im Allgemeinen in Bereichen mit aktiverer Ölsekretion auf. An manchen Stellen kann es auch zu einer dunkleren Pigmentierung kommen und es können sich feine Schuppen auf der Oberfläche bilden. Es handelt sich um eine oberflächliche Pilzinfektion.

Weiße Linien:

Es gibt eine Art weißer Linien, die einen sekundären Ausschlag auf der Haut darstellen und als Wachstumslinien oder Atrophielinien bezeichnet werden können. Wachstumslinien werden durch schnelles Wachstum verursacht, das einige Hautfasern zieht und bricht, was zu einer Hautatrophie führt. Diese Art von Streifen fühlt sich etwas konkav an. Es ist rot, wenn es zum ersten Mal erscheint. Mit zunehmendem Alter wird es langsam weiß und seine Breite nimmt ab. Es durchläuft einen solchen Entwicklungsprozess.

Es gibt noch eine andere Art von Wachstumsstreifen, die während der Schwangerschaft am Bauch auftreten und auch Dehnungsstreifen genannt werden. Diese entstehen durch denselben Mechanismus.

Neben Dehnungsstreifen, die mit einem Verlust oder einer Verminderung von Hautgewebe einhergehen, gibt es noch weitere Erkrankungen, die ähnliche Erscheinungsformen aufweisen können. Je nach Ort des Gewebeverlustes wird zwischen epidermaler Atrophie, dermaler Atrophie und subkutaner Gewebeatrophie unterschieden.

Wenn es zu einer Atrophie der Epidermis kommt, nimmt die Hautstruktur ab und erscheint lichtbrechend, ähnlich der reflektierenden Natur von Pergament. Wenn eine Atrophie in der Dermis auftritt, ist die Epidermis völlig normal, aber aufgrund der Verringerung des Hautgewebes kommt es zu Dellenbildung in der Haut. Wenn das Unterhautfettgewebe schrumpft, werden die Grübchen deutlicher.

Wenn diese Hautatrophie eine Folge anderer Erkrankungen ist, zeigt der Patient neben den Hautsymptomen auch einige Erscheinungen, die mit der Primärerkrankung in Zusammenhang stehen.