scharf! Dieses „Hardcore“-Team hat innerhalb einer Woche zwei Aortendissektionen des Typs A erfolgreich durchgeführt

Kürzlich hat das Herzchirurgieteam des Herzzentrums des Yiyang Central Hospital innerhalb einer Woche zwei Notoperationen bei einer Aortendissektion Typ A erfolgreich abgeschlossen und damit das hohe Niveau und die schnelle Reaktionsfähigkeit des Krankenhauses bei der Behandlung von kardiovaskulären Notfalloperationen unter Beweis gestellt.

Am 10. November ging der 73-jährige Yan Di wegen plötzlicher Brustschmerzen, die sechs Stunden anhielten, zur Behandlung in ein anderes Krankenhaus. Bei ihm wurde eine Aortendissektion und ein Perikarderguss diagnostiziert. Sein Zustand war äußerst kritisch und der Patient befand sich jederzeit in Lebensgefahr.

Die Aortendissektion Typ A (Stanford-Typ-A-Aortendissektion) ist die gefährlichste bekannte Erkrankung des Menschen. Wenn ein Blutgefäß reißt, kann dies innerhalb von nur 10 Sekunden das Leben des Patienten kosten. Innerhalb von 48 Stunden nach Ausbruch der Krankheit beträgt die Sterblichkeitsrate 36–72 %, und das Sterberisiko steigt stündlich um 1–2 %. Wenn sich die Dissektion in wichtigen Blutgefäßzweigen ansammelt und eine Organischämie verursacht, ist die Sterblichkeitsrate sogar noch höher.

Angesichts einer so schweren Erkrankung kontaktierte das externe Krankenhaus sofort den Krankenwagen 120 des Yiyang Central Hospital für einen Notfalltransport. Der Direktor der medizinischen Abteilung, Xu Bin, und der stellvertretende Direktor Wu Ming koordinierten umgehend die Arbeit der Notaufnahme, der Herzchirurgie, des B-Ultraschallraums, des Operationssaals, der Intensivstation, des Bildgebungszentrums und der Bluttransfusionsabteilung des High-Tech-Campus, um einen grünen Kanal zu öffnen. Der gesamte Vorgang dauerte weniger als zwei Stunden, vom Transport des Patienten ins Krankenhaus über die Durchführung der präoperativen Untersuchungen bis hin zum Betreten des Operationssaals zur Vorbereitung der Notoperation.

Der Leiter der Herzchirurgie Hu Jun und der behandelnde Arzt Xiao Wei kombinierten präoperative Untersuchungen und intraoperative Explorationen und stellten fest, dass die Aorta des Patienten von der Wurzel bis zur aufsteigenden Aorta gerissen war, wobei der Truncus brachiocephalicus und die Öffnung der linken Arteria carotis communis betroffen waren. Im Herzbeutel war eine deutliche Blutansammlung zu erkennen, der Zustand des Patienten war sehr ernst.

Hu Jun leitete die enge Zusammenarbeit des medizinischen Teams und nach einer zehnstündigen Notoperation über Nacht führten sie bei dem Patienten unter extrakorporaler Zirkulation erfolgreich eine Aortenklappenplastik, einen Ersatz der aufsteigenden Aorta, einen vollständigen Ersatz künstlicher Blutgefäße des Aortenbogens und eine Elefantenrüsselstent-Implantation durch.

Nach der Operation sind die Vitalfunktionen des Patienten unter der sorgfältigen Betreuung der medizinischen Teams der Herzchirurgie und Intensivmedizin derzeit stabil und er wurde zur Rehabilitationsbehandlung auf die allgemeine Station verlegt. Ein weiterer Patient, Herr Long, hat die Operation ebenfalls erfolgreich hinter sich und unterzieht sich einer aktiven postoperativen Rehabilitationsbehandlung auf der Intensivstation.

Eine Aortendissektion Typ A ist ein Aortennotfall mit hoher Sterblichkeits- und Komplikationsrate, der eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung erfordert. Die offene chirurgische Reparatur der aufsteigenden Aorta ist die Standardbehandlung bei einer Aortendissektion Typ A. Es gilt als das Kronjuwel der Chirurgie und ist entscheidend für die Rettung von Patientenleben. Derzeit kann nur das Zentralkrankenhaus der Stadt Yiyang solche Operationen routinemäßig durchführen.

Die Abteilung für Herzchirurgie des Yiyang Central Hospital ist im September dieses Jahres offiziell auf den High-Tech-Campus umgezogen. Derzeit werden dort routinemäßig verschiedene Herzoperationen durchgeführt, darunter die Korrektur angeborener Herzfehler, verschiedene Valvuloplastien, Klappenersatz, Maze-Operationen, extrakorporale und nicht-extrakorporale Koronararterien-Bypass-Operationen, die Resektion von Herztumoren, der Ersatz der aufsteigenden Aorta, der vollständige Ersatz des Aortenbogens und die Implantation von Elefantenrüssel-Stents, und so Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen einen soliden medizinischen Schutz geboten.

Hunan Medical Chat Special Autor: Xiao Wei vom Yiyang Central Hospital, Foto/Wang Peiling von der Herzchirurgie

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(Bearbeitet von YT)