Akute Vergiftungen sind sehr schädlich und eine rechtzeitige Behandlung ist der Schlüssel

Von einer akuten Vergiftung spricht man, wenn ein Gift innerhalb kurzer Zeit über die Haut, Schleimhäute, Atemwege, den Verdauungstrakt etc. in den menschlichen Körper eindringt und dort zu Körperschäden und Organfunktionsstörungen führt. Bei einer akuten Vergiftung treten die Symptome plötzlich auf, es kommt zu schweren Symptomen und der Zustand ändert sich rasch. Wird die Krankheit nicht rechtzeitig behandelt, ist sie oft lebensbedrohlich. Eine Diagnose und Notfallbehandlung muss so schnell wie möglich erfolgen. Was sind also die häufigsten Ursachen einer akuten Vergiftung? Wie kann eine akute Vergiftung umgehend behandelt werden? Ein Reporter der Wulong Daily interviewte Wu Xiangchao, einen Notarzt im Volkskrankenhaus des Bezirks Wulong.

Akute Vergiftungen sind gefährlich

Wu Xiangchao führte aus, dass sich die überwiegende Mehrheit der Patienten mit akuter Vergiftung erholte, weil sie zunächst rechtzeitig eine symptomatische und unterstützende Behandlung erhielten und sich dann auf die körpereigenen Entgiftungs- und Entgiftungsfähigkeiten verließen. Nur eine sehr kleine Anzahl von Giften kann durch Antagonisten oder eine Blutreinigungstherapie neutralisiert oder wirksam entfernt werden.

Es ist bekannt, dass eine akute Vergiftung im Vergleich zu anderen klinischen Notfallerkrankungen plötzlicher, kollektiver, schneller und mit hoher Letalität auftritt. Schwere Vergiftungen stellen in der klinischen Behandlung weiterhin ein schwieriges Problem dar und die Sterblichkeitsrate ist hoch. Todesfälle durch Vergiftung werden in meinem Land hauptsächlich durch Pestizide und Rodentizide verursacht, beispielsweise durch Organophosphor-Pestizide, Paraquat und Strychnin. Die Schwierigkeit bei der Behandlung liegt in der hohen Toxizität der Gifte, die zu einem schnellen Versagen mehrerer Organe führen kann. Für die meisten Gifte gibt es keine spezifischen Gegenmittel, sodass sie nur schwer schnell aus dem Körper ausgeschieden werden können.

Der Begriff Zeit ist Leben. Wir müssen die Aktualität der Behandlung begreifen. Innerhalb des Zeitfensters zur Behandlung einer akuten Vergiftung durch bestimmte Gifte sollten geeignete Behandlungsmaßnahmen ergriffen werden, um den Patienten zu ermöglichen, innerhalb einer Zeiteinheit den besten klinischen Behandlungseffekt zu erzielen. Dieselben Behandlungsmaßnahmen können bei Anwendung in unterschiedlichen Zeiträumen unterschiedliche Wirkungen und Ergebnisse erzielen. Die zeitnahe Behandlung einer akuten Vergiftung erstreckt sich über den gesamten Ablauf von der Ersten Hilfe vor Ort bis hin zur Notaufnahme und beinhaltet zudem verschiedene Methoden und den Einsatz von Medikamenten zur schnellen Entfernung von Giften.

Pestizidvergiftungen sind eine der Hauptursachen für akute Vergiftungen

Es wird berichtet, dass es sich bei Pestizidvergiftungen meist um akute Lebensstilvergiftungen handelt, die hauptsächlich durch versehentliche Einnahme oder Missbrauch von Pestiziden verursacht werden. Zu den häufigsten Vergiftungen in unserem Umfeld zählen Organophosphorvergiftungen und Paraquatvergiftungen.

Eine Organophosphatvergiftung ist einer der häufigsten Notfälle mit einer hohen Sterblichkeitsrate in der Notaufnahme. Sie ist zu dem Vergiftungsvorfall mit den meisten gemeldeten Fällen akuter Vergiftung durch eine einzelne Krankheit geworden, mit einer Sterblichkeitsrate von bis zu 10–20 %. Wu Xiangchao sagte, dass eine Organophosphatvergiftung hauptsächlich darauf zurückzuführen sei, dass Organophosphate die Acetylcholinesterase hemmen und Acetylcholin in den Synapsen beeinflussen, wodurch cholinerge Toxizität und Muskelschwäche entstehen.

Es wird berichtet, dass es zwar spezifische Gegenmittel für Vergiftungen durch Organophosphor-Pestizide gibt, diese jedoch bei der Behandlung hoher Dosen und schwerer Vergiftungssymptome nicht sehr wirksam sind. Wird der Patient nicht umgehend gerettet oder falsch behandelt, kann es zu multiplen Organversagen kommen oder er kann sogar innerhalb kurzer Zeit sterben.

„Heutzutage ist die Entwicklung neuer Technologien und Methoden unumgänglich. Blutreinigungsmethoden wie Hämoperfusion und Plasmaaustausch werden von vielen Experten anerkannt.“ Wu Xiangchao führte aus, dass die Blutreinigung einen erheblichen Effekt auf schwere Vergiftungen habe. Durch frühzeitige und wiederholte Anwendung können angesammelte Organophosphor-Pestizide im Körper schnell entfernt und die Überlebensrate der Behandlung verbessert werden.

„Darüber hinaus ist Paraquat auch eine der am häufigsten auftretenden Pestizidvergiftungen. Nach der Vergiftung mit Organophosphor-Pestiziden ist es die zweithäufigste Pestizidvergiftung und gemessen an der absoluten Zahl der Todesfälle die häufigste.“ Wu Xiangchao sagte, dass es nach einer Paraquat-Vergiftung kein spezifisches Gegenmittel gibt und dass die Krankheit häufig zu Schäden an mehreren Organen, darunter Leber, Nieren und Lunge, führt, wobei die Sterblichkeitsrate bei 50 bis 70 Prozent liegt. Prognose und Heilungserfolg einer internistischen medikamentösen Behandlung sind schlecht.

Es wird berichtet, dass die Veröffentlichung „Expert Consensus on Diagnosis and Treatment of Acute Paraquat Poisoning (2013)“ einen hohen Standard an Behandlungsprinzipien für die Behandlung einer Paraquat-Vergiftung bietet. Grundlage für die erfolgreiche Behandlung einer akuten Paraquat-Vergiftung ist die frühzeitige und proaktive Beseitigung des Giftes aus dem Körper. Es besteht grundsätzlicher Konsens über die Wirksamkeit der Hämoperfusion bei der Entfernung von Paraquat. Es wird empfohlen, die Hämoperfusion so bald wie möglich durchzuführen. Bessere Ergebnisse werden erzielt, wenn sie innerhalb von 2 bis 4 Stunden durchgeführt wird. Die klinische Praxis hat gezeigt, dass das „3-2-1-1“-Regime bei der Behandlung einer Paraquat-Vergiftung im Frühstadium mit niedriger Dosierung wirksam ist und eine gute Kurz- und Langzeitprognose aufweist.

Vorsicht vor giftigen Pilzvergiftungen und Schlangenbissen im Sommer

„Jetzt ist offiziell der Sommer begonnen. Vergiftungen durch den Verzehr giftiger Pilze und Schlangenbisse sind im Sommer eine der Hauptursachen für akute Vergiftungen bei den Bürgern“, sagte Wu Xiangchao. Die Wachstumsphase der Wildpilze ist jedes Jahr von Juni bis September. Obwohl die zuständigen Behörden unseres Bezirks wiederholt Anordnungen erlassen haben, die es den Bürgern strengstens verbieten, ohne Genehmigung in die Berge zu gehen, um dort Wildpilze zu sammeln und zu essen, gibt es immer noch viele Bürger, die der köstlichen Versuchung der Wildpilze nicht widerstehen können.

„Da sich viele Giftpilze und Speisepilze optisch kaum unterscheiden oder sich teilweise sogar stark ähneln, kommt es immer wieder zu Vergiftungsunfällen durch versehentliches Pflücken oder Verzehren giftiger Wildpilze.“ Wu Xiangchao erinnerte die Öffentlichkeit daran, dass giftige Pilze hochgiftig sind und dass eine versehentliche Einnahme mehrere Systeme schädigen kann, beispielsweise den Verdauungstrakt, die Leber und die Nieren, was zu akuter Gastroenteritis, akuten Leberschäden, hämolytischer Manie usw. führen und in schweren Fällen lebensbedrohlich sein kann.

Was sollten Sie tun, wenn Sie versehentlich giftige Pilze gegessen haben? Wu Xiangchao führte aus, dass, um Zeit für die Behandlung zu gewinnen und die Vergiftung zu lindern, unmittelbar vor der Behandlung durch den Arzt Maßnahmen zur Anregung des Erbrechens ergriffen werden sollten, um die Aufnahme von Giftstoffen zu verringern; Bei starkem Erbrechen und Durchfall sollten Sie mehr Wasser trinken und Ihren Elektrolythaushalt auffüllen. Normalerweise kann die in der Apotheke erhältliche orale Kochsalzlösung zur Behandlung von Durchfall verwendet werden. Schicken Sie den Patienten gleichzeitig so schnell wie möglich zur Notfallbehandlung ins Krankenhaus, um den optimalen Behandlungszeitpunkt nicht zu verzögern. Bewahren Sie gleichzeitig unbedingt die echten Wildpilze oder Fotos auf, um sie nach einer Vergiftung als Grundlage für die Identifizierung zu verwenden und so eine frühzeitige symptomatische Behandlung zu ermöglichen.

Im Sommer nimmt die Schlangenaktivität zu. Besonders bei Freizeitaktivitäten kommt es häufig vor, dass Menschen von giftigen Schlangen gebissen werden. Wie können Sie sich also retten, wenn Sie in der Wildnis auf eine Schlange treffen?

„Schwere Schlangenbisse können Atemlähmung, hämolytische Blutungen, Herz- und Nierenversagen usw. verursachen.“ Wu Xiangchao sagte, wenn man versehentlich von einer Schlange gebissen wird, müsse man Ruhe bewahren, emotionale Anspannung vermeiden und daran denken, nicht wegzurennen. Wenn kein medizinischer Notfall vorliegt, können Sie die Schlangenbissstelle mit reichlich sauberem Wasser abspülen und nach einer einfachen Behandlung zur weiteren Behandlung ins Krankenhaus eilen. Denken Sie gleichzeitig an die Größe und Farbe der Schlange. Wenn Sie im Krankenhaus ankommen, hilft es dem medizinischen Personal dabei, festzustellen, von welcher Schlangenart Sie gebissen wurden und welches Serum für eine wirksamere Behandlung verwendet werden muss.

Behandlung einer akuten Vergiftung

Es ist unvermeidlich, dass einige unerwartete Situationen im Leben dem Körper Schaden zufügen, und eine akute Vergiftung ist ein relativ häufiges Phänomen. Bei einer akuten Vergiftung muss jeder die richtigen Behandlungsmethoden beherrschen, um den Schaden für den Körper zu minimieren. Sie sollten außerdem eine kürzere Dauer der weiteren Behandlung anstreben, um den Schaden, der dem Körper durch unerwartete Situationen entsteht, zu minimieren. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei einer akuten Vergiftung?

1. Rettung vor Ort

1. Giftiges Gas: Verlassen Sie den Ort des Geschehens schnell. Das Einatmen von Sauerstoff kann dazu beitragen, das giftige Gas zu verdünnen und seine Ausscheidung zu fördern, wodurch die Lebensfunktionen erhalten bleiben. Bei der Rettung hochkonzentrierter Gase müssen Schutzmaßnahmen getroffen werden, um eine Mund-zu-Mund-Beatmung zu vermeiden und den Umweltschutz, insbesondere bei Schwefelwasserstoff, Cyanid usw., zu gewährleisten.

2. Hautkontamination: Kontaminierte Kleidung sofort ausziehen, mit reichlich fließendem Wasser abspülen, heißes Wasser als Spüllösung vermeiden und nicht zu viel Wert auf die Verwendung von Neutralisatoren legen, um die Wirkung hinauszuzögern. Vernachlässigen Sie beim Ausspülen nicht die Kopfhaut, den Damm und die Hautfalten. Spezielle Gifte erfordern eine spezielle Behandlung.

3. Augenschadstoffe: Reizende, ätzende Gase, Flüssigkeiten und feste Chemikalien sollten mindestens 10 Minuten lang mit fließendem Wasser gespült werden. Sie können Ihr Gesicht auch in sauberes Wasser tauchen, die Augenlider öffnen und den Kopf schütteln. Spezielle Gifte erfordern eine spezielle Behandlung.

4. Orales Erbrechen: Verwenden Sie Brechmittel oder Brechmittel, um zu verhindern, dass beim Erbrechen (nach vorne geneigtes Sitzen) Erbrochenes in die Lunge eingeatmet wird. Ätzende Chemikalien sind kontraindiziert. Apomorphin löst schnell Erbrechen aus und hat eine gute Wirkung. Es ist kontraindiziert bei Patienten mit Koma, Lebererkrankungen, Krämpfen, schwangeren Frauen und Kindern.

2. Beseitigen Sie die Ursache

1. Magenspülung: Wählen Sie je nach Situation und Gift die geeignete Magenspülungsmethode. Bei Personen, die Gifte oral aufgenommen haben, sollte eine Magenspülung durchgeführt werden, unabhängig davon, ob Erbrechen herbeigeführt wurde oder nicht. Einige Gifte, wie Organophosphorgifte sowie Pulver- und Granulatgifte, können die Darmmotilität verlangsamen, so dass auch nach mehr als 6 Stunden noch eine Magenspülung erforderlich ist. Nach dem Legen der Magensonde sollte der Mageninhalt zur toxikologischen Untersuchung entnommen werden. Die Magenspülung sollte nicht zu lange dauern und innerhalb einer halben Stunde abgeschlossen sein. Um eine Magenerweiterung zu vermeiden, sollten bei jeder Spülung etwa 500 ml Magenspülflüssigkeit verwendet werden. Die Magenspülflüssigkeit sollte entsprechend der Vergiftung ausgewählt werden. Im Allgemeinen wird sauberes Wasser verwendet und der Operationsablauf sollte standardisiert sein. Bei komatösen Patienten kann nach einer Trachealintubation eine Magenspülung durchgeführt werden.

2. Adsorbentien: (1) Aktivkohle: kleine Partikel, hohes Porenvolumen, große Oberfläche, starke Adsorption vieler Gifte wie Phenobarbital, Opioide, trizyklische Antidepressiva, giftige Pilze usw. Die Dosierung für Erwachsene beträgt im Allgemeinen 50 g, für Kinder wird sie reduziert und zu einer Suspension verarbeitet, die im Magen verbleibt und dann abgesaugt wird.

(2) Bei einer Paraquatvergiftung können Bleicherde und Bentonit eingesetzt werden.

(3) Natriumalginat hat eine besondere Affinität zu Strontium.

3. „Fällungsmethode“: Verwendung von Medikamenten, um Gift im Magen in unlösliche Substanzen umzuwandeln. Beispielsweise kann Natriumsulfat mit Barium zu Bariumsulfat reagieren; Berliner Blau wird mit Thalliumverbindungen zur Bildung von Thalliumsalzen verwendet. Calciumhaltige Mittel können mit Fluorid zu Calciumfluorid reagieren und außerdem mit Glykol und Oxalsäure (Oxalsäure) zu Calciumoxalat reagieren.

4. Katharsis: Häufig werden Magnesiumsulfat, Natriumsulfat, Sorbit und Mannit verwendet. Alkohole werden von Aktivkohle nicht absorbiert.

5. Einlauf: Er eignet sich am besten für den Enddarm, um Giftstoffe aufzunehmen.

6. Diurese: Die Einnahme großer Mengen Glukose und Diuretika führt je nach Gift zu unterschiedlichen Entgiftungseffekten.

Quelle: Wissenschafts- und Technologieverband des Bezirks Wulong

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