Haben Sie Angst vor dem „Teufelsnagen“, das tödlicher ist als Zahnschmerzen und dem „Orkan“ an Ihren Zehen?

——Popularisierung der Gichtwissenschaft: Ernährung

Autor: Pan Jiawei, stellvertretende Oberschwester, Shanghai First People's Hospital

Fan Renjing Shanghai Erstes Volkskrankenhaus

Liu Mingmin Shanghai Erstes Volkskrankenhaus

Lu Lei Shanghai Erstes Volkskrankenhaus

Zhong Zhijie Shanghai Erstes Volkskrankenhaus

Gutachter: Zhao Li, stellvertretender Chefarzt, Shanghai First People's Hospital

Wie das Sprichwort sagt: „Zahnschmerzen sind keine Krankheit, aber es ist wirklich schmerzhaft, wenn sie auftreten.“ Es gibt jedoch eine Art von Schmerz, die noch schlimmer ist als Zahnschmerzen, wie ein plötzlicher Sturm, der den menschlichen Körper heftig angreift. Es handelt sich um die Schmerzen eines akuten Gichtanfalls. Mit der kontinuierlichen Verbesserung des Lebensstandards ist Hyperurikämie nach Hypertonie, Hyperglykämie und Hyperlipidämie zum „vierten Hoch“ geworden. Etwa ein Drittel der Patienten mit Hyperurikämie entwickelt Gicht. Gicht ist zudem nach Diabetes die zweithäufigste Stoffwechselerkrankung. Neben genetischen Faktoren hängt das Auftreten von Gicht auch eng mit der Ernährung zusammen. Deshalb müssen Gichtpatienten neben einer speziellen Behandlung der Erkrankung auch auf ihre Ernährung achten. Zur Vorbeugung und Behandlung von Gicht ist eine Ernährungsumstellung unerlässlich.

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Was genau ist Gicht?

Gicht ist, vereinfacht ausgedrückt, eine Erkrankung, die durch einen gestörten Purinstoffwechsel im menschlichen Körper verursacht wird. Wird Harnsäure, ein Stoffwechselprodukt von Purin, übermäßig produziert oder kann sie nicht ausgeschieden werden, steigt der Harnsäurespiegel im Blut. Harnsäure, die nicht im Blut gelöst wird, lagert sich in Form von Harnsäurekristallen in den Gelenken, Knorpeln und anderen Geweben ab. Harnsäurekristalle stechen wie kleine Nadeln in die Gelenke, reizen das Knorpelgewebe ständig und verursachen Gelenkentzündungen (typische Symptome: Rötung, Schwellung, Überwärmung und Schmerzen), die häufiger an der großen Zehe auftreten. Stellen Sie sich vor, Ihre Gelenke würden ständig von Nadeln gestochen. Wie könnte das nicht wehtun? Manche Menschen beschreiben die Schmerzen während eines Gichtanfalls deshalb anschaulich als „das Nagen des Teufels“.

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Warum also steigt der Harnsäurespiegel im Blut?

Die Harnsäurequellen in unserem Körper können in zwei Kategorien unterteilt werden: endogene Harnsäure und exogene Harnsäure, wobei 80 % der Harnsäure endogen und 20 % exogen sind. Endogene Harnsäure ist ein natürliches Produkt des menschlichen Stoffwechsels, während exogene Harnsäure hauptsächlich aus der Zersetzung von Purinen in Lebensmitteln entsteht. Die Nieren und der Darm sind hauptsächlich für die Ausscheidung der Harnsäure aus dem Körper verantwortlich. Zwei Drittel der Harnsäure werden über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden, ein Drittel über den Darm mit dem Kot. Produziert die Leber mehr Harnsäure oder scheiden Nieren und Darm weniger Harnsäure aus, steigt der Harnsäurespiegel im Blut. Die Hauptursachen für erhöhte Harnsäurewerte lassen sich in die folgenden drei Kategorien einteilen: 1. Nierenerkrankungen oder eine abnorme Nierenfunktion führen zu einer verringerten Harnsäureausscheidung; 2. Übermäßiger Verzehr von purinreichen Lebensmitteln führt zu einer übermäßigen Harnsäureproduktion. 3 Genetische Faktoren verursachen einen abnormalen Purinstoffwechsel. Da wir nun die Gründe für den Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut kennen, wissen wir, dass eine kontrollierte Ernährung eine entscheidende Rolle bei der Senkung des Harnsäurespiegels spielt.

Wie sollten sich Gichtpatienten also ernähren?

Denken Sie bitte an das Mantra: „Essen Sie nicht zu viel“: Essen Sie keine Lebensmittel mit hohem Puringehalt, keine alkoholischen Getränke, keine Getränke mit hohem Zuckergehalt und keine Lebensmittel, die Hefe enthalten. Sie können fettarme Milchprodukte, Geflügeleier und Sojaprodukte essen; Essen Sie mehr frisches Obst und Gemüse, insbesondere solches, das reich an Vitamin C ist. Lassen Sie mich das unten genauer erklären.

1. Wie wählen Gichtpatienten Fleisch aus?

Gichtpatienten sollten beim Verzehr von Fleisch auf Art, Menge und Verarbeitungsmethode achten.

(1) Arten: Essen Sie mehr weißes Fleisch (Huhn, Ente, Gans und Süßwasserfische usw.) und weniger rotes Fleisch (Rind, Lamm, Schwein usw.); essen Sie mageres Fleisch und weniger fettes Fleisch; Vermeiden Sie den Verzehr von tierischen Innereien, da diese einen hohen Puringehalt haben. Lebensmittel wie Eiweiß, Milch und Seegurken haben einen niedrigen Puringehalt und können entsprechend ausgewählt werden.

(2) Verzehrmenge: Wenn kein akuter Gichtanfall vorliegt, beträgt der Fleischverzehr des Patienten im Allgemeinen nicht mehr als 100 g pro Tag. Bei einem akuten Gichtanfall sollte der Fleischkonsum reduziert oder sogar ganz vermieden werden.

(3) Verarbeitungsmethode: Gichtpatienten sollten versuchen, frisches Fleisch zu essen. Gepökeltes, eingelegtes oder geräuchertes Fleisch weist einen hohen Purin- und Salzgehalt auf, der den Harnsäurestoffwechsel beeinträchtigt und daher nicht verzehrt werden sollte. Wenn Sie Fleisch essen, können Sie es in Wasser kochen und die Suppe wegschütten. Von Zubereitungsmethoden wie Braten, Pfannenbraten, Schmoren oder Eintopfgerichten wird abgeraten. Verwenden Sie beim Kochen weniger Salz, Zucker und Gewürze.

2. Wie sollten Gichtpatienten Gemüse und Obst essen?

Gichtpatienten sollten im Alltag mehr frisches Gemüse und Obst essen, allerdings bedarf auch die Auswahl des Gemüses und Obstes sorgfältiger Überlegung.

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(1) Vermeiden Sie den Verzehr von zu viel Obst mit hohem Zuckergehalt (insbesondere Fruktose), wie Äpfeln, Orangen, Longans, Litschis, Kakis und Granatäpfeln.

(2) Zitronen, Kirschen, Oliven und andere Früchte werden zum Verzehr empfohlen, da sie für Gichtpatienten von Vorteil sind.

(3) Wassermelonen, Kokosnüsse, Weintrauben, Erdbeeren, Pflaumen und Pfirsiche können in Maßen gegessen werden.

(4) Die meisten Melonen, Knollen, Wurzeln und Blattgemüse sind purinarme Lebensmittel und werden zum Verzehr empfohlen.

(5) Es ist nicht ratsam, zu viel pflanzliche Lebensmittel mit hohem Puringehalt zu essen, wie zum Beispiel getrocknete Shiitake-Pilze, Strohpilze, Spargel, Meeresalgen und Seetang.

3. Wie trinken Gichtpatienten Wasser?

Mehr Wasser zu trinken kann die Häufigkeit von Gichtanfällen verringern, den Harnsäurespiegel im Blut senken und durch häufiges Wasserlassen die Ausscheidung von Harnsäure über die Nieren fördern. Sofern keine Kontraindikationen wie Nierenerkrankungen oder Herzversagen vorliegen, können Gichtpatienten beim Wassertrinken Folgendes beachten: 1. Trinken Sie täglich 2 bis 3 Liter Wasser und achten Sie darauf, dass die tägliche Urinmenge 2 Liter erreicht. 2. Trinken Sie Wasser in aufgeteilten Dosen, jeweils etwa 500 ml morgens, mittags und abends. Achten Sie jedoch darauf, kleine Mengen und mehrere Male zu trinken, anstatt eine große Menge Wasser auf einmal zu trinken. Es wird generell empfohlen, nicht mehr als 200 ml auf einmal zu trinken und vor oder nach den Mahlzeiten nicht zu viel Wasser zu trinken. 3. Versuchen Sie, schwach alkalisches Wasser mit kleinen Molekülen zum Trinken zu wählen. ④ Geben Sie 1 bis 2 frische Zitronenscheiben in 2 bis 3 Liter Wasser und trinken Sie es, um die Harnsäure zu senken. ⑤ Sie können in angemessenem Umfang Kaffee trinken, aber trinken Sie kein Bier usw.

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Zur Vorbeugung von Gichtanfällen ist es neben der wichtigen Kontrolle der Ernährung auch notwendig, gesunde Lebensgewohnheiten beizubehalten, das Gewicht im Normalbereich zu halten, sich angemessen zu bewegen und chronische Krankheiten rechtzeitig zu behandeln. Solange Sie die oben genannten Ratschläge befolgen, werden akute Gichtanfälle nach und nach ausbleiben!