Stimmt es, dass der Harnsäurespiegel im Blut umso besser ist, je niedriger er ist? Bei Gichtpatienten wird der Harnsäurespiegel im Blut streng kontrolliert. Durch eine langfristige Kontrolle des Harnsäurespiegels im Blut auf < 360 µmol/l können nicht nur Harnsäurekristalle aufgelöst und Anzahl und Größe der Kristalle verringert, sondern auch die Bildung neuer Kristalle verhindert werden. Für Patienten mit gleichzeitigem Tophi empfehlen die Leitlinien eine Serumkonzentration unter 300 μmo/l. Harnsäure im Serum ist ein natürliches Antioxidans im Körper, das das Nervensystem schützen und die menschliche Immunität stärken kann. Ein niedriger Harnsäurespiegel im Blut kann das Risiko neurologischer Erkrankungen wie Alzheimer und Parkinson erhöhen. Daher gilt: Je niedriger der Harnsäurespiegel im Blut, desto besser! Die Wahrheit ist: Bei Patienten mit asymptomatischer Hyperurikämie ist die Gichthäufigkeit umso geringer, je niedriger der Harnsäurespiegel im Blut ist. Ein niedrigerer Harnsäurespiegel im Blut ist jedoch nicht unbedingt besser. Generell wird empfohlen, dass der Zielwert zur Senkung der Harnsäure nicht unter 180 μmol/L liegen sollte. Die Überwachungsdaten zu chronischen Krankheiten und Risikofaktoren in meinem Land im Jahr 2018 zeigten, dass die Prävalenz der Hyperurikämie unter erwachsenen Einwohnern meines Landes 14,0 % erreichte und die Prävalenz unter jungen Männern (18–29 Jahre) 32,3 % erreichte, was einen deutlichen Trend zur Verjüngung zeigt. Von einer erhöhten Harnsäure bis zu einem Gichtanfall ist es noch ein weiter Weg. Nur durch eine sinnvolle Ernährungsumstellung, ausreichende Bewegung und eine standardisierte medikamentöse Behandlung kann der Harnsäurespiegel langfristig auf Normniveau gehalten und die Häufigkeit von Gichtanfällen reduziert werden. |
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