Es ist schon wieder Jahresende Wie lautet Ihr ärztlicher Untersuchungsbericht? Die körperliche Untersuchung ist der direkteste Weg, Krankheiten zu erkennen Zur Krebsvorsorge Die Bedeutung einer körperlichen Untersuchung liegt auf der Hand. Während der körperlichen Untersuchung Normalerweise stehen Ihnen viele Projekte zur Auswahl. Was sind Krebsvorsorgeuntersuchungen? Der direkteste und wirtschaftlichste Weg? Welche Personengruppen haben ein hohes Krebsrisiko? Ist eine routinemäßige körperliche Untersuchung ein Krebsscreening? Einige Leute fragten auch Die jährlichen körperlichen Untersuchungsindikatoren sind normal Wie kommt es, dass sich der Krebs bereits im Spätstadium befindet, wenn er entdeckt wird? ...... Das Zentrum für körperliche Untersuchungen des angeschlossenen Krebskrankenhauses der Universität Chongqing hat 10 Fragen zusammengefasst. Sehen Sie nach, ob es welche gibt, die Ihnen Sorgen bereiten. Text: Fat Bear Experte: Zhang Haiyan, Xin Yu Audit – Gesundheitscheck und Krebsvorsorgezentrum Was ist Krebsvorsorge? Ist ein Gesundheitscheck dasselbe wie eine Krebsvorsorgeuntersuchung? Ein Gesundheitscheck ist nicht gleichzusetzen mit einer Krebsvorsorgeuntersuchung. Der Umfang einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung kann den Umfang einer Krebsvorsorge nicht vollständig abdecken. Der Schwerpunkt liegt dabei vor allem auf körperlichen Untersuchungen, Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen, Diabetes und anderen chronischen Erkrankungen. Zum Tumorscreening gehören jedoch auch allgemeine körperliche Untersuchungen. Durch ein professionelles Tumorscreening können Hochrisikogruppen auf Grundlage einer Risikobewertung vor der Untersuchung herausgefiltert werden. Auf Grundlage der verschiedenen Untersuchungsergebnisse können dann entsprechende Präventions- und Behandlungsmaßnahmen ergriffen werden, darunter regelmäßige Überwachung und Nachsorge, chemische Prävention, präventive chirurgische Resektion usw., um das Auftreten und die Entwicklung bösartiger Tumoren so weit wie möglich im Keim zu ersticken und die beste Behandlungswirkung zu erzielen. Neben der Früherkennung von Tumoren im Körper werden bei krebsvorbeugenden körperlichen Untersuchungen auch die Faktoren analysiert, die bei der untersuchten Person in der Zukunft zur Entwicklung von Tumoren führen können. Außerdem werden Gesundheitserziehung und Interventionen bei ungesunder Lebensführung für die untersuchte Person angeboten. Warum wurde nicht die Krebsvorsorge gewählt? Falsches Element ausgewählt Bei den meisten körperlichen Untersuchungen wird im Allgemeinen eine Farbdoppler-Ultraschalluntersuchung durchgeführt, chemische Tumormarker, die das Vorhandensein von Tumoren anzeigen können, sind jedoch kein „Muss“. Routinemäßige Leberuntersuchungen umfassen beispielsweise nur die Leberfunktion und Farbdoppler-Ultraschall im Bauchraum. Für das Leberkrebs-Screening wählen wir jedoch auch kombinierte Tests wie AFP, AFP-L3 und DCP, die für die Diagnose von Leberkrebs sehr aussagekräftig sind, und kombinieren sie bei Bedarf mit CT, MRT und anderen Untersuchungen. Manche Screening-Tests sind nicht leicht zu akzeptieren Bei Routineuntersuchungen stößt das gastrointestinale Tumorscreening in der Bevölkerung auf wenig Akzeptanz. Viele Menschen haben Angst vor Schmerzen, trauen sich nicht, nachzusehen, und es ist unbequem. Daher wird es vernachlässigt, was dazu führt, dass der entscheidende Zeitpunkt für die Entdeckung präkanzeröser Läsionen verpasst wird. Keine gezielten Tests für Risikogruppen Wenn bei der körperlichen Untersuchung festgestellt wird, dass bei einer Probandin Brustkrebs oder eine chronische Brusterkrankung in der Familie vorkommt, ist das Risiko einer Brustkrebserkrankung hoch. In diesem Fall wird ihr eine kombinierte Brustmammographie und eine Farbultraschalluntersuchung der Brust empfohlen. Kognitive Verzerrungen sind leicht zu ignorieren Derzeit steigt die Zahl der Lungenkrebserkrankungen bei Frauen von Jahr zu Jahr. Häufig ignorieren weibliche Probandinnen die Früherkennung von Lungenkrebs und entscheiden sich routinemäßig nur für eine Röntgenuntersuchung der Brust. Dies hat zur Folge, dass einige frühe Läsionen übersehen werden. Daher empfehlen wir bei Personen mit hohem Lungenkrebsrisiko eine Niedrigdosis-Spiral-CT des Brustkorbs und konzentrieren uns auf die Behandlung der Lungenknötchen, die herausgefiltert wurden. Die Zahl der Lungenkrebserkrankungen bei Frauen steigt von Jahr zu Jahr Brauchen nur Menschen mit hohem Krebsrisiko körperliche Untersuchungen? Wer hat ein hohes Krebsrisiko? Personen mit einer Familienanamnese bösartiger Tumore (in der Regel einschließlich einer Vorgeschichte bösartiger Tumore bei direkten oder seitlichen Verwandten innerhalb von drei Generationen); Menschen mit schlechten Lebensgewohnheiten wie langjährigem starkem Rauchen, langjährigem Alkoholismus, Drogenmissbrauch usw. Personen, die aus beruflichen Gründen über längere Zeit giftigen und gefährlichen Stoffen ausgesetzt sind; Menschen, die in verschmutzten Umgebungen leben (chemische Verschmutzung, Schwermetallverschmutzung usw.); Menschen, die mit speziellen Mikroorganismen (Hepatitis-B-Virus, HIV etc.) infiziert sind. Bei den oben genannten Personen besteht ein hohes Krebsrisiko, aber nicht nur diese Personen benötigen körperliche Untersuchungen. Ist die körperliche Untersuchung für jedes Alter gleich? Verschiedene Altersgruppen konzentrieren sich auf das Screening unterschiedlicher Tumoren, und das Alter ist auch ein wichtiger Referenzfaktor für das Tumorscreening, da die Häufigkeit verschiedener Tumoren bei Menschen unterschiedlicher Altersgruppen unterschiedlich ist. Die Tumorvorsorge sollte gezielt anhand der eigenen körperlichen Voraussetzungen und in Kombination mit Faktoren wie dem Alter erfolgen. Kann Lungenkrebs mit einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs erkannt werden? Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können nur als erstes Screening auf Lungentumoren verwendet werden. Eine Diagnose ausschließlich auf Grundlage von Röntgenuntersuchungen zu stellen, ist ungenau. Bei Patienten mit positivem Erstscreening-Ergebnis muss eine CT-Untersuchung des Brustkorbs durchgeführt werden. Wird bei einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs Lungenkrebs diagnostiziert, hat die Erkrankung bereits das späte klinische Stadium erreicht. Das derzeit häufig verwendete Niedrigdosis-Spiral-CT-Screening kann kleine Knötchen von 0,1 bis 0,5 cm erkennen und die Feinstruktur und Randmerkmale kleiner Knötchen in der Lunge genau darstellen. Eine Diagnose allein auf Grundlage einer Röntgenuntersuchung zu stellen, ist ungenau. Sind mehr körperliche Untersuchungsgegenstände besser? Einige Tumorscreening-Elemente bergen potenzielle pathogene Risiken für den menschlichen Körper, weshalb Onkologen eine Abwägung vornehmen und Entscheidungen auf Grundlage der spezifischen Umstände der zu untersuchenden Personen treffen müssen. Es gilt nicht, dass mehr Artikel besser sind, sondern dass die Auswahl der Artikel präziser ist. Ist ein Tumorscreening auch ohne entsprechende Symptome notwendig? In unserem Land ist die Inzidenz von Magen-Darm-Krebs hoch. Allerdings sind Gastroskopie und Koloskopie bei den meisten Einrichtungen und Einzelpersonen nicht in den Programmen zur körperlichen Untersuchung enthalten. Da Magen- und Darmspiegelungen mit einem gewissen Unbehagen verbunden sein können, scheuen sich viele Menschen vor körperlichen Untersuchungen. Manche Menschen gehen ein Risiko ein und glauben, dass sie keinen Magen-Darm-Tumor bekommen, wenn sie keine Symptome haben. Daher weisen fast alle Menschen, die sich einer Magen-Darm-Endoskopie unterziehen, Symptome wie Durchfall, Bauchschmerzen und Blut im Stuhl auf. Fast niemand fordert die oben genannten Inspektionsgegenstände aktiv an. Tatsächlich verläuft Dickdarmkrebs im Frühstadium häufig ohne klinische Symptome. Manchmal werden Symptome wie chronischer Durchfall, Bauchschmerzen und Gewichtsverlust als normaler Durchfall behandelt, was eine frühzeitige Diagnose und Behandlung verzögert. In meinem Land ist die Inzidenz von Magen-Darm-Krebs hoch und Dickdarmkrebs im Frühstadium weist häufig keine klinischen Symptome auf. Krebsvorsorge ist etwas für ältere Menschen. Müssen junge Leute das nicht tun? Viele Tumoren treten immer häufiger in jüngeren Jahren auf, so dass das Screening keineswegs nur älteren Menschen vorbehalten ist. Gleichzeitig ist es mit zunehmendem Alter nicht notwendig, verstärkt auf Tumore zu achten. Da Prostatakrebs bei älteren Menschen sehr langsam fortschreitet und die meisten Fälle nicht lebensbedrohlich sind, ist nach dem 75. Lebensjahr kein jährliches Prostatakrebs-Screening mehr erforderlich. Normale Tumormarker = kein Krebs? Die meisten Menschen über 40, die sich einer körperlichen Untersuchung unterziehen, entscheiden sich für einen Test auf Tumormarker. Die meisten von ihnen glauben, dass Tumormarker Tumore direkt erkennen können und dass, wenn die Testergebnisse der Tumormarker im Normbereich liegen, dies bedeutet, dass im Körper kein Tumor vorhanden ist. Allerdings wissen nur wenige, dass verschiedene Tumormarker in der klinischen Praxis nur als zusätzliche diagnostische Indikatoren für Tumoren dienen können und eine klinische Diagnose nicht allein auf Grundlage der Testergebnisse von Tumormarkern gestellt werden kann. Tatsächlich können bei vielen Tumoren, insbesondere bei Krebs, die Testergebnisse von Tumormarkern deutlich höher als normal ausfallen, wie etwa bei Prostatakrebs und PSA, bei Leberkrebs und AFP usw. Dabei handelt es sich um hochspezifische Krebsindikatoren, die bis zu einem gewissen Grad das Vorhandensein von Krebs widerspiegeln können. Bei einigen weniger spezifischen Krebsarten wie Lungenkrebs, Magenkrebs, Darmtumoren usw. ist es jedoch möglich, dass der Patient bereits an Krebs erkrankt ist, wenn die Ergebnisse der Tumormarkertests normal ausfallen. Vermeiden Sie Krebs, zusätzlich zu regelmäßigen körperlichen Untersuchungen, Worauf sollten wir in unserem Alltag noch achten? Halten Sie ein gesundes Gewicht und vermeiden Sie eine Gewichtszunahme im Erwachsenenalter; Machen Sie körperliche Aktivität zu einem Teil Ihres Alltags, gehen Sie mehr und sitzen Sie weniger; Ernähren Sie sich reich an Vollkornprodukten, Gemüse, Obst und Hülsenfrüchten. Begrenzen Sie die Aufnahme von „westlichem Fast Food“ und anderen verarbeiteten Lebensmitteln mit hohem Zucker- und Fettgehalt. Essen Sie nicht zu viel rotes Fleisch und versuchen Sie, kein verarbeitetes Fleisch zu essen. Begrenzen Sie Ihren Konsum zuckerhaltiger Getränke und trinken Sie in den meisten Fällen Wasser oder zuckerfreie Getränke. Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum. Aus Sicht der Krebsvorbeugung ist es am besten, überhaupt keinen Alkohol zu trinken. Nehmen Sie keine Nahrungsergänzungsmittel zur Krebsvorbeugung ein. Für die meisten Menschen sind eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Bewegung die besten Möglichkeiten, Krebs vorzubeugen. Für stillende Frauen: Stillen Sie Ihr Baby, wenn möglich, da dies eine schützende Wirkung vor Brustkrebs hat. Jährliche regelmäßige körperliche Untersuchungen sollten nicht versäumt werden und bestimmte Personengruppen sollten auf Hochrisikofaktoren untersucht werden. Eine frühzeitige Untersuchung und Erkennung kann zu einer frühzeitigen Behandlung führen. ■ Zhang Haiyan Direktor des Gesundheitsuntersuchungs- und Tumorscreening-Zentrums des angeschlossenen Tumorkrankenhauses der Universität Chongqing. Er ist gut in der Risikobewertung verschiedener chronischer Krankheiten und Tumoren, der Formulierung verschiedener Screening-Programme, im Krankheits- und Gesundheitsmanagement und in der populärwissenschaftlichen Öffentlichkeitsarbeit. Sprechzeiten: Montag bis Freitag, 8:00-12:00 Uhr ■ Xin Yu Krankenschwester im Gesundheitsuntersuchungs- und Tumorscreeningzentrum des angeschlossenen Tumorkrankenhauses der Universität Chongqing. * Copyright-Erklärung: Einige der Bilder stammen aus dem Internet (bitte kontaktieren Sie uns, um sie zu löschen, falls eine Verletzung vorliegt) Mitglied der China Medical We-Media Alliance Wissenschaftliche Popularisierung China Co-Konstruktionsbasis Chongqing Wissenschaftspopularisierungsbasis/Chongqing Gesundheitsförderungskrankenhaus Chongqing Wissenschafts- und Technologiekommunikations- und Popularisierungsprojekt Aktionsplanprojekt zur Popularisierung der Basiswissenschaft in Chongqing Nationale Gesundheitskommission Nationales öffentliches Basisgesundheitsdienst-Gesundheitskompetenzprojekt |
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