Ärzte des Peking Union Medical College sagen: Uterusmyome stellen ein hohes Risiko dar, schwangere Mütter sollten es nicht auf die leichte Schulter nehmen

In der Ausgabe „Union Medical College Doctors Say“ vom letzten Mittwoch wurde die Geschichte von Xiao A erzählt, einer 40-jährigen schwangeren Frau mit Uterusmyomen. Ich glaube, jeder weiß, dass für schwangere Frauen mit Uterusmyomen viele Risiken bestehen. Wie können wir ihnen also vorbeugen? Machen Sie sich keine Sorgen, die Geburtshilfeexperten des Peking Union Medical College Hospital beantworten auch heute noch Ihre Fragen und lösen Ihre Zweifel.

Über den Autor: Ma Liangkun

Chefarzt der Abteilung für Geburtshilfe des Peking Union Medical College Hospital, spezialisiert auf perinatale Versorgung, geburtshilfliche Komplikationen und Komorbiditäten, pränatale Diagnostik und genetische Beratung.

Welche Beschwerden können eine Schwangerschaft und Gebärmuttermyome verursachen?

Zunächst einmal müssen sich schwangere Mütter über die verschiedenen Beschwerden im Klaren sein, die eine Schwangerschaft und Uterusmyome verursachen können . Bei schwangeren Müttern kann es aufgrund des Wachstums der Gebärmutter zu Unterleibsbeschwerden, Schmerzen im runden Mutterband, Schmerzen im Beckengürtel und einer Empfindlichkeit der Gebärmutter aufgrund unzureichender Rumpfmuskulatur, Gebärmutterkontraktionen bei drohender Fehlgeburt oder drohender Frühgeburt sowie lokalen Schmerzen aufgrund der Degeneration von Gebärmuttermyomen kommen.

Ausstrahlende Schmerzen im runden Mutterband sind ein normaler Bestandteil der Anpassung Ihres Körpers an die Schwangerschaft . Bei plötzlichen Veränderungen der Körperposition, etwa vom Sitzen zum Stehen, einer übermäßigen Verdrehung des Beckens oder einem erhöhten Druck im Bauchraum durch Lachen oder Husten kann es zu einer Zugbelastung des runden Bandes durch äußere Kräfte kommen und Schmerzen verursachen. Diese Schmerzen treten häufig im Unterbauch (einseitig oder beidseitig), in den Hüftgelenken und in der Leistengegend (der schrägen Vertiefung an der Basis des Oberschenkels) auf. Die Schmerzen sind meist stechend, stark und von kurzer Dauer (normalerweise einige Minuten), also der „pochende Schmerz“, den schwangere Mütter beschreiben.

Die Rumpfmuskulatur ist das mittlere Bindeglied des menschlichen Körpers, zuständig für die Stabilisierung des Schwerpunkts, Kraftübertragung etc. und stellt die „Energiequelle“ des Körpers dar. Bei Frauen, die viel im Büro sitzen und sich nicht ausreichend bewegen, kommt es zu einer Schwächung der Bauchmuskulatur sowie des großen und mittleren Gluteus. Zudem sind die Rückenstrecker, der quadratische Lendenmuskel, der breite Rückenmuskel und der Iliopsoasmuskel angespannt. Solche unkoordinierten Muskeln können dazu führen, dass das Becken nach vorne kippt und das „Lower-Cross-Syndrom“ verursacht, das die Hauptursache für Schmerzen im unteren Rückenbereich ist.

Während einer Schwangerschaft vergrößert sich die Gebärmutter rasch und der Bauch wölbt sich allmählich vor, wodurch der beidseitige gerade Bauchmuskel sowie die inneren und äußeren schrägen Bauchmuskeln allmählich bis an ihre Grenzen gedehnt werden. Die Kontraktionsfähigkeit und Elastizität der Bauchmuskulatur sind deutlich reduziert. In Verbindung mit der falschen täglichen Haltung der schwangeren Mutter, der Ausschüttung von Relaxin und der mangelnden Rumpfmuskulatur führt dies zu Rückenschmerzen, Verspannungen in der Bauchdecke, Empfindlichkeit der Gebärmutter und Blasendruck. Bei manchen schwangeren Frauen kann es aufgrund der Empfindlichkeit der Gebärmutter zu Gebärmutterkontraktionen kommen, wenn ihre Blase voll ist (Harn zurückhält) oder nachdem sie spazieren gegangen sind.

Die Gebärmutterkontraktionen, die bei einem drohenden Schwangerschaftsabbruch oder einer drohenden Frühgeburt auftreten, ähneln den Beschwerden, Schmerzen, Krämpfen und ziehenden Schmerzen im Unterleib während der Menstruation. Sie können länger als zehn Sekunden dauern und überschreiten normalerweise nicht eine Minute. Schwangere sollten lernen, auf das Ausmaß, die Dauer, die Intervalle und mögliche auslösende Faktoren der Schmerzen zu achten.

Die schwangere Mutter Xiao C, die im zweiten Trimester unter Gebärmutterkontraktionen litt, dokumentierte ihre eigenen Gefühle und Beschwerden und kommunizierte aktiv mit ihrem Arzt. Sie stellte fest, dass das Gefühl von Gebärmutterkontraktionen mit der Körperhaltung, Blähungen, dem Wasserlassen, Verstopfung usw. zusammenhing. Der Schmerzwert lag zwischen 1 und 3 Punkten, was auf eine unzureichende Rumpfmuskelkraft zurückzuführen war, die zu einer Empfindlichkeit der Gebärmutter führte. Durch Selbstbeobachtung, Entspannung und Stressabbau, Aufzeichnung und Analyse der Symptome sowie regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen gelang es Xiao C, ihr Kind schließlich zum errechneten Termin zur Welt zu bringen. Wir erhielten einen herzerwärmenden Dankesbrief:

Dankesbrief

Hallo, Dr. Ma. Ich möchte Ihnen die gute Nachricht überbringen. Gestern Abend habe ich ein 3,2 Kilogramm schweres Mädchen zur Welt gebracht. Obwohl die Geburt etwas schwierig war, ist das Baby gesund und süß und ich bin sehr zufrieden! Vielen Dank für Ihre Beratung. Sie hat mir geholfen zu verstehen, wie wichtig Ernährung und Bewegung während der Schwangerschaft sind. Das Konzept einer gesunden Ernährung und angemessener Bewegung ist tief in meinem Herzen verwurzelt. Ich bin überzeugt, dass sich dies positiv auf mein zukünftiges Leben auswirken wird. Außerdem möchte ich Ihnen dafür danken, dass Sie mir das Vertrauen in die Erhaltung des Fötus gegeben haben. Das Baby kam in der 39.+ Woche zur Welt. Nochmals vielen herzlichen Dank und ich wünsche Ihnen für Ihre Zukunft alles Gute im Leben und bei der Arbeit.

Schließlich kommt es zu lokalen Schmerzen, die durch die Degeneration von Uterusmyomen verursacht werden . Die rote Degeneration von Uterusmyomen äußert sich durch eine schnelle Vergrößerung der Myome, Bauchschmerzen, Fieber und erhöhte Blutwerte. Diese Schmerzen treten normalerweise lokal in den Gebärmuttermyomen auf und gehen mit Druckempfindlichkeit und Rückstoßschmerzen einher. Sie werden von Fieber und Infektionssymptomen begleitet und können auch von Schmerzen und Beschwerden durch Gebärmutterkontraktionen begleitet sein.

Was sollten schwangere Mütter tun?

Kommen wir zurück zum kleinen A, das am Anfang erwähnt wurde. Sie kam in der 13. Schwangerschaftswoche zu einer routinemäßigen Vorsorgeuntersuchung in die Ambulanz. Die Untersuchung ergab, dass der Gebärmutterboden der kleinen A. einen Fingerbreit unterhalb des Nabels lag. Der Herzschlag des Fötus wurde mit einem Doppler-Stethoskop erfasst. Die Augen der kleinen A füllten sich mit Tränen der Aufregung. Als Erinnerung haben wir den Herzschlag des Babys aufgezeichnet. Dann erklärten wir der kleinen A die Lage der Gebärmutter und der Myome, das mögliche Gefühl eines Gebärmutterwachstums und die Schmerzmerkmale des runden Mutterbandschmerzes, der Gebärmutterkontraktion und der Myomdegeneration.

Unter unserer Anleitung verstand Xiao A, dass sie lernen sollte, Schmerz und Unbehagen wahrzunehmen. Wenn die Schmerzen häufig und anhaltend auftreten und von starken Bauchschmerzen, Blutungen, Koliken, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen oder abnormalen Veränderungen des Vaginalausflusses begleitet werden, sollte sie rechtzeitig die Notaufnahme eines Krankenhauses aufsuchen, um die Ursache zu ermitteln und die Symptome zu behandeln. Gleichzeitig verstand Xiao A auch, dass er lernen sollte, das Unbehagen nicht zu übertreiben und nicht übermäßig nervös und ängstlich zu sein, was zu häufigen medizinischen Behandlungen führen würde.

Eine psychologische Beratung während der Schwangerschaft kann werdenden Müttern helfen, ihre Emotionen zu regulieren und einen ruhigen Geist zu bewahren. Durch ein Ernährungsmanagement können Anämie, Makrosomie oder zu kleine Säuglinge für ihr Gestationsalter verhindert werden. Eine gesunde Lebensführung, zu der auch die Vorbeugung von Erkältungen, Durchfall und Scheidenentzündungen sowie der Verzehr weniger entzündungsfördernder Nahrungsmittel wie Gegrilltes und Frittiertes gehören, kann Frühgeburten aufgrund verschiedener Infektionen und Entzündungszustände vorbeugen.

Die Körperzusammensetzung von Xiao A zeigt, dass ihre Muskulatur unzureichend ist, daher ist es besonders wichtig , ihre Rumpfmuskulatur zu stärken . Andernfalls entwickelt sich mit dem weiteren Wachstum der Gebärmutter ein schlaffer Bauch, und ihr Bauch wird schlaff und schlaff, was ihre Beschwerden noch weiter verschlimmert. Daher ist es notwendig, eine gesunde Körperform beizubehalten , unter Anleitung eines Trainers angemessene und effektive Übungen durchzuführen und auf Symptome von Beschwerden zu achten .

Zusammenfassend lässt sich sagen: Hohes Alter, Retortenbabys, verschiedene Krankheitszustände usw. sind keine Dinge, die wir in kurzer Zeit ändern können oder die sogar unmöglich sind . Wir können sie nur gelassen hinnehmen und im Rahmen unserer Möglichkeiten unser Bestes geben.

Der Schwangerschaftsverlauf ist für jede werdende Mutter eine einzigartige Erfahrung und jedes kleine Fragment dieser Erfahrung kann sich auf das Wachstum und die Entwicklung des Babys sowie auf sein zukünftiges Wachstum auswirken. Wir hoffen, dass jede werdende Mutter während dieser wertvollen Schwangerschaft die intimsten Erinnerungen mit ihrem Baby sammeln kann und dass sie mithilfe dieser Schwangerschaft ihre eigene Ess- und Bewegungsstruktur sowie die ihrer Familie vollständig verbessern, das Auftreten von Krankheiten, die auf eine ungesunde Lebensführung zurückzuführen sind, verringern und mit einem gesunden Baby wieder einen gesunden und straffen Körper erlangen kann! Ich hoffe, dass alle schwangeren Mütter optimistisch, positiv und enthusiastisch sein können und das Leben und sich selbst lieben können!

Inhalt von: Ma Liangkun, Ärztin am Union Medical College Hospital