Warum tut die Handwurzel so weh?

Dies ist der 4631. Artikel von Da Yi Xiao Hu

Onkel Wu hat in den letzten Jahren das Zustell- und Empfangsgeschäft einer Kurierstation betrieben. Er ist normalerweise sehr beschäftigt und leidet oft unter Schmerzen an der Basis seiner rechten Handfläche. Die Schmerzen sind in letzter Zeit schlimmer geworden. Von der Arbeit im Laden ganz zu schweigen, selbst die Hausarbeit fällt ihm sehr schwer. Onkel Wu hatte das Gefühl, dass die Salbe nicht sehr wirksam war. Da er es nicht länger ertragen konnte, musste er zur Behandlung in die gemeinsame Abteilung. Nachdem der Arzt Onkel Wu untersucht hatte, bat er ihn, eine Röntgenaufnahme zu machen. Der Bericht zeigte, dass Onkel Wu degenerative Veränderungen im ersten Karpometakarpalgelenk, einen engen Gelenkspalt und eine Knochenhyperplasie hatte. Der Arzt teilte Onkel Wu mit, dass er an Arthritis im ersten Handgelenk und im Mittelhandgelenk leide, und riet ihm, sich ausreichend auszuruhen, die Aktivitäten der Hände entsprechend einzuschränken und sich durch die Aktivitäten der Hände nicht zu sehr zu ermüden. Am besten wäre es, wenn er eine Zahnspange tragen könnte. Der Arzt verschrieb Onkel Wu außerdem chinesische Medizin zur Begasung und Salbe. Nachdem Onkel Wu eine Zahnspange getragen und Medikamente eingenommen hatte, die ihm ein Orthopäde verschrieben hatte, besserten sich seine Schmerzen allmählich. Zudem achtete er verstärkt auf Schutz bei der Arbeit und konnte so eine weitere Verschlimmerung der Erkrankung verhindern.

Was ist also die erste Handwurzelgelenksarthrose?

Bei der Arthritis des ersten Karpometakarpalgelenks handelt es sich um eine Entzündung und Degeneration des ersten Karpometakarpalgelenks (das Gelenk an der Daumenbasis). Dieser Zustand verursacht Symptome wie Gelenkschmerzen, Schwellungen und eingeschränkte Bewegung. Die Ursache sind in der Regel Gelenküberlastungen, degenerative Veränderungen oder andere Faktoren.

Wie entsteht eine erste Handwurzelgelenksarthrose?

Eine Karpometakarpalarthritis kann aus verschiedenen Gründen entstehen. Eine mögliche Ursache sind degenerative Veränderungen der Gelenke, also Knochen- und Gelenkverschleiß. Mit zunehmendem Alter kann sich der Knorpel in unseren Gelenken abnutzen, wodurch der Abstand zwischen unseren Gelenken kleiner wird. Bei der Bewegung des Daumens kann es zu Reibung zwischen der oberen Gelenkfläche (Basis des ersten Mittelhandknochens) und der unteren Gelenkfläche (distales Ende des Trapezmuskels) kommen, was zu einer Reihe klinischer Symptome wie Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Daumendeformitäten führt. Länger andauernde schwere körperliche Arbeit mit den Händen kann zu lokaler Überbeanspruchung führen, die wiederum eine Arthritis der Handgelenke und Handflächen verursachen kann. Gleichzeitig kann eine lokale Kältereizung auch eine Entzündungsreaktion auslösen.

Wie wird eine Karpometakarpalarthritis diagnostiziert?

Die Diagnose einer Karpometakarpalarthritis erfolgt in der Regel zunächst durch eine körperliche Untersuchung und Röntgenaufnahmen beim Arzt. Durch eine körperliche Untersuchung kann der Arzt eine deutliche Druckempfindlichkeit am ersten Karpometakarpalgelenk feststellen und der erste Karpometakarpalgelenk-Knirschtest ist positiv. Röntgenuntersuchungen können Veränderungen an Gelenken, wie beispielsweise eine Verengung des Gelenkspalts und eine subchondrale Knochensklerose, sichtbar machen. Anhand dieser Informationen kann der Arzt die Diagnose einer ersten Karpometakarpalarthritis stellen.

Was soll ich tun, wenn ich eine Arthritis im ersten Handgelenk habe?

① Ruhen Sie sich aus und reduzieren Sie die Belastung

Vermeiden Sie eine Überbeanspruchung des betroffenen Handgelenks und gönnen Sie dem Gelenk ausreichend Ruhe.

Legen Sie kalte oder warme Kompressen an: Je nach Befinden können Sie versuchen, Schmerzen und Schwellungen in Ihren Gelenken mit kalten oder warmen Kompressen zu lindern. Bei akuter starker Rötung, Schwellung, Überwärmung und Schmerzen können Sie kalte Kompressen auflegen; Wenn der Schmerz nicht stark, sondern dumpf ist und durch Wärme gelindert wird, können Sie heiße Kompressen auflegen.

② Medikamentöse Behandlung

Unter ärztlicher Anleitung können nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung eingesetzt werden, insbesondere topische nichtsteroidale Antirheumatika, die derzeit in der klinischen Praxis weit verbreitet sind und direkt auf den betroffenen Bereich der Hand wirken, mit deutlicheren und direkteren Effekten.

③Physiotherapie

Ein Physiotherapeut kann einen individuellen Rehabilitationsplan erstellen, der Bewegungsübungen, Muskelstärkung und Techniken zur Schmerzlinderung umfasst.

④Handgelenkstütze oder Orthese

In manchen Fällen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Handgelenkstütze oder -orthese zur Unterstützung und Schmerzlinderung.

⑤ Lokale Injektionstherapie

In schweren Fällen kann Ihr Arzt die Injektion entzündungshemmender Medikamente, sogenannter Kortikosteroide, um das Gelenk herum in Erwägung ziehen, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.

⑥Chirurgie

In seltenen Fällen kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, wenn andere Behandlungen nicht geholfen haben.

Gibt es in der traditionellen chinesischen Medizin gute Lösungen?

Die Behandlung von Handgelenks- und Handflächenarthritis durch die traditionelle chinesische Medizin folgt hauptsächlich den Prinzipien der Förderung der Durchblutung und Beseitigung von Blutstauungen, der Beseitigung von Rheuma und der Regulierung von Qi und Blut. Erstens kann chinesische Medizin oral eingenommen oder äußerlich angewendet werden, um das innere Körpermilieu zu regulieren und Entzündungen zu beseitigen. Zweitens kann die Akupunkturtherapie Akupunkturpunkte stimulieren, Qi und Blut harmonisieren und Schmerzen lindern. Auch hier kann eine Massage Muskelverspannungen lösen und die Gelenkbewegung fördern. Schließlich kann durch Begasung und Waschen mit chinesischer Medizin das Arzneimittel durch die Haut aufgenommen werden und direkt auf die Läsionen einwirken. Dadurch wird die Durchblutung gefördert, Blutstauungen werden beseitigt und Entzündungen sowie Schmerzen gelindert.

Wie kann man einer ersten Handwurzelgelenksarthrose vorbeugen?

①Überbeanspruchung vermeiden

Vermeiden Sie eine dauerhafte Überbeanspruchung des Hand-Mittelhandgelenks, insbesondere bei repetitiven Tätigkeiten. Ausreichende Ruhe und eine Reduzierung der Gelenkbelastung sind wichtige Maßnahmen zur Vorbeugung von Arthritis.

②Gelenke schützen

Achten Sie beim Heben schwerer Gegenstände oder bei anstrengenden Übungen darauf, die Handgelenke und Mittelhandgelenke zu schützen, um Verletzungen zu vermeiden. Das Tragen einer entsprechenden Orthese oder Stütze kann für zusätzliche Gelenkstabilität sorgen.

③Achten Sie auf eine gute Haltung

Durch eine korrekte Körperhaltung können unnötige Belastungen des Hand-Mittelhandgelenks reduziert werden. Achten Sie bei der Arbeit auf eine korrekte Handhaltung, insbesondere bei längeren Tätigkeiten wie der Verwendung von Computern und Mobiltelefonen.

④Trainieren und dehnen

Regelmäßige Übungen und Dehnungen der Handgelenke können die Muskeln und Bänder rund um die Gelenke stärken und die Gelenkstabilität und -flexibilität verbessern.

Kurz gesagt ist die Behandlung des Karpaltunnelsyndroms ein umfassender Prozess, der eine Behandlung erfordert, die auf dem spezifischen Zustand des Patienten und dem Rat des Arztes basiert. Patienten sollten darauf achten, gute Lebensgewohnheiten beizubehalten, sich intensiv zu bewegen und die Muskelkraft um die Gelenke herum zu steigern, um die Belastung der Gelenke zu verringern. Behalten Sie gleichzeitig eine positive Einstellung bei, kooperieren Sie mit dem Arzt bei der Behandlung und ich bin überzeugt, dass Sie sich bald erholen werden. Auch im Alltag sollten wir darauf achten, die Gelenke unserer Hände zu schonen, Überlastungen zu vermeiden und der Entstehung von Erkrankungen vorzubeugen.

Autor: Gesundheitszentrum der Gemeinde Quyang Road, Bezirk Hongkou, Shanghai

Akupunktur und Traumatologie Lu Wenting

Yueyang-Krankenhaus für integrierte traditionelle chinesische und westliche Medizin, angegliedert an die Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

Abteilung für Gelenkchirurgie, Orthopädisches Traumazentrum, Feng Shengyi und Li Bo