Bei Menschen mit niedrigem Folsäurespiegel im Körper kann die tägliche Einnahme von 0,8 mg Folsäure das Risiko von durch „Stress“ verursachten bösartigen Tumoren verringern.

„Krebsprävention und -bekämpfung, umfassende Maßnahmen – alle Menschen, alle Lebenszyklen, die gesamte Gesellschaft“, vom 15. bis 21. April 2023 findet die 29. Nationale Woche der Krebsprävention und -bekämpfung statt. Die Morbiditäts- und Mortalitätsraten aufgrund bösartiger Tumore steigen in China weiterhin an und stellen eine schwere Belastung für die Familien der Patienten und die Gesellschaft dar. Die Primärprävention, die sich auf Lebensstilinterventionen und die Kontrolle von Risikofaktoren konzentriert, ist derzeit eine wichtige Strategie zur wirksamen Reduzierung des Risikos der Erkrankung und Sterblichkeit aufgrund bösartiger Tumoren.

Mit dem kontinuierlichen Fortschritt der menschlichen Gesellschaft nimmt auch das gesellschaftliche Tempo immer mehr zu und die modernen Menschen stehen immer unter enormem Druck. Studien haben gezeigt, dass psychischer Stress DNA-Schäden verursachen kann, indem er das sympathische Nervensystem und die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse aktiviert und so den Katecholamin- und Cortisolspiegel im Körper erhöht. Darüber hinaus kann psychischer Stress auch die DNA-Reparatur beeinträchtigen und Zelltransformationen sowie die Tumorentwicklung auslösen. Unzureichende Folatwerte werden mit vermehrten DNA-Strangbrüchen, Mutationen und Methylierungsstörungen in Verbindung gebracht. Ein hoher Homocysteinspiegel, der durch einen niedrigen Folatspiegel verursacht wird, kann auch den zirkulierenden Cortisolspiegel erhöhen. Daher gehen wir davon aus, dass bei Menschen mit Folatmangel die Ergänzung mit einer angemessenen Menge Folsäure das Risiko bösartiger Tumore, die durch übermäßigen psychischen Stress verursacht werden, verringern kann.

Kürzlich wurde in Precision Nutrition eine große prospektive Studie veröffentlicht, die erstmals den Zusammenhang zwischen psychischem Stress, Serumfolatspiegeln, Folatergänzung und dem Risiko bösartiger Tumore aufzeigte. Studien haben gezeigt, dass bei Hypertonikern mit niedrigem Folatspiegel im Serum hoher psychischer Stress mit einem erhöhten Risiko für neue bösartige Tumore einhergeht, während die tägliche Supplementierung von 0,8 mg Folsäure dieses erhöhte Risiko deutlich senken kann. Dr. Li Huan vom Nationalen Klinischen Forschungszentrum für Nierenerkrankungen, Nanfang-Krankenhaus, Southern Medical University ist der Erstautor, und Professor Xu Xiping und Professor Qin Xianhui sind die korrespondierenden Autoren des Artikels.

Bei dieser Studie handelte es sich um eine Post-hoc-Analyse der China Stroke Primary Prevention Trial (CSPPT), an der 20.688 erwachsene Teilnehmer mit Bluthochdruck teilnahmen. CSPPT ist eine randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie, in der die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip der Enalapril-Gruppe (tägliche Einnahme von 10 mg Enalapril-Tabletten) oder der Enalapril-Folsäure-Gruppe (tägliche Einnahme von Enalapril-Folsäure-Tabletten mit 10 mg Enalapril und 0,8 mg Folsäure (fixes Kombinationspräparat als Einzeltablette)) zugeteilt wurden. Bei unzureichender Blutdruckkontrolle können zusätzlich Kalziumkanalblocker und Diuretika gegeben werden. Bei jedem Probanden wurde zu Beginn der psychische Stresszustand beurteilt und dieser in drei Gruppen eingeteilt: niedriger, mittlerer und hoher psychischer Stress.

Nach 4,5 Jahren Interventionsnachbeobachtung zeigte die Studie, dass bei Teilnehmern mit einem Serumfolat-Ausgangswert von weniger als 9,6 ng/ml und ohne Folsäureergänzung (Enalapril-Gruppe) das Risiko für bösartige Tumore in der Gruppe mit hohem psychischen Stress im Vergleich zu den Gruppen mit niedrigem und mäßigem psychischen Stress signifikant um das 2,8-Fache erhöht war.

Weitere Analysen zeigten, dass bei Personen mit einem Serumfolatspiegel von weniger als 9,6 ng/ml und hohem psychischen Stress die Einnahme von Enalapril-Folsäuretabletten (10 mg Enalapril plus 0,8 mg Folsäure) das Risiko für bösartige Tumore im Vergleich zur täglichen Einnahme von 10 mg Enalapril allein signifikant um 79 % senkte.

Dieser Artikel zeigt, dass für Menschen mit Bluthochdruck, die einen niedrigen Folatspiegel haben und unter großem Stress stehen, die Ergänzung mit 0,8 mg Folsäure bei gleichzeitiger aktiver Stressreduzierung zur Aufrechterhaltung eines angemessenen Folatspiegels eine einfache und praktikable Strategie zur Gesundheitsförderung sein kann. Um die Ergebnisse dieses Artikels zu bestätigen, sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.

Quellen:

Offizieller Website-Link:
https://journals.lww.com/pn/Fulltext/2022/06000/Self_perceived_psychological_stress,_baseline.8.aspx

Zitatformat:
Li H, He P, Zhang Y, Liu C, Liang M, Nie J, Song Y, Wang B, Zhang Y, Li J, Huo Y, Hou FF, Xu X, Qin X. Selbst wahrgenommener psychischer Stress, Folat-Basiswerte, Folsäurebehandlung und Krebsrisiko: Sekundäranalyse von CSPPT. Präzise Nutr 2022;00:00–00.doi:10.1097/PN9.0000000000000006

Herausgeber | Li Huan, He Pan, Xiang Hao

Wirtschaftsprüfung | Qin Xianhui

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