Warum verursacht eine akute zerebrale Ischämie einen Schlaganfall?

I. Ischämischer Schlaganfall

Der ischämische Schlaganfall ist die häufigste Schlaganfallart.

Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn eine Arterie im Gehirn blockiert ist. Es gibt zwei Arten von ischämischem Schlaganfall:

(i) Embolischer Schlaganfall: Ein Blutgerinnsel oder Plaquefragment bildet sich im Herzen oder in den großen zum Gehirn führenden Arterien, wandert mit dem Blutfluss in den Arterien zum Gehirn, blockiert Blutgefäße im Gehirn und verursacht einen Schlaganfall.

(ii) Thrombotischer Schlaganfall: Ein thrombotischer Schlaganfall ist ein Blutgerinnsel, das sich in den Blutgefäßen des Gehirns bildet und sich nicht mit dem Blutfluss bewegt. Ein Blutgerinnsel kann den Blutfluss unterbrechen und einen Schlaganfall verursachen.

2. Akute ischämische Attacke (TIA)

Wenn eine Arterie im Gehirn oder eine zum Gehirn führende Arterie kurzzeitig blockiert ist, kann der Blutfluss verlangsamt oder ganz gestoppt werden. Dies kann eine vorübergehende ischämische Attacke verursachen, die manchmal als Mini-Schlaganfall bezeichnet wird. Zu den Hauptsymptomen einer vorübergehenden ischämischen Attacke gehören:

(i) Taubheit, Schwäche oder Lähmung im Gesicht, in den Armen oder Beinen, normalerweise auf einer Körperseite.

(ii) Verlust des Sehvermögens oder Diplopie auf einem oder beiden Augen.

(iii) Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen anderer.

(iv) Verlust des Gleichgewichts oder der Koordination.

(v) Starke Kopfschmerzen unbekannter Ursache.

Bei einer vorübergehenden ischämischen Attacke werden die Arterien entweder nach kurzer Zeit wieder frei oder es öffnen sich neue Wege, um eine ausreichende Blutzufuhr zum Gehirn sicherzustellen. Obwohl vorübergehende ischämische Attacken nur von kurzer Dauer sind, stellen sie ein ernstes Warnsignal dafür dar, dass Sie einen Schlaganfall erleiden könnten oder werden.

III. Beurteilungsgrundlage des ischämischen Schlaganfalls - Durchgängigkeit des Blutflusses in den Arterien

1. Ungehinderter Zugang

Das Blut fließt ungehindert durch freie Arterien.

(ii) Es liegt eine Behinderung vor

Arterien können durch Plaque (eine fetthaltige Substanz in den Arterienwänden) oder Blutgerinnsel verstopft werden, was den Blutfluss zum Gehirn verringern und einen Schlaganfall verursachen kann. Arteriosklerose wird durch eine Ansammlung von Cholesterin oder Plaque verursacht.

3. Auflösung von Blutgerinnseln

Eine vorübergehende ischämische Attacke (TIA) hat die gleichen Anzeichen und Symptome wie ein Schlaganfall, sie dauern jedoch viel kürzer. Da die Plaque oder das Blutgerinnsel aufbricht und sich auflöst, wird die Blutzufuhr zum Gehirn allmählich wiederhergestellt und es kommt zu keinen bleibenden Schäden an den Gehirnzellen. Allerdings ist eine TIA oft ein Vorbote eines akuten Schlaganfalls und das Ausmaß des Risikos muss von einem Arzt beurteilt werden.

4. Der Einfluss der Blutversorgung auf das Hirngewebe

Wenn ein Blutgerinnsel eine Arterie im Gehirn blockiert, beginnen in den nachgelagerten Bereichen des Hirngewebes, die nicht ausreichend durchblutet sind, Gehirnzellen abzusterben.

5. So lokalisieren Sie den Ort einer zerebralen Gefäßobstruktion - Arteriographie

Die Ärzte im Schlaganfallzentrum machen eine Röntgenaufnahme Ihres Gehirns, ein sogenanntes Arteriogramm oder Angiogramm. Dabei wird ein Farbstoff in die zum Gehirn führenden Blutgefäße injiziert. Der Farbstoff ist auf Röntgenaufnahmen sichtbar und hilft dabei, blockierte, verengte oder beschädigte Blutgefäße im Gehirn zu lokalisieren.